Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кто из врачей является ведущим специалистом в лечении импичмента тазобедренного сустава в Ростове. Интересует артроскопический метод. Интересует название клиники и фамилия врача.
Здравствуйте, к сожалению со специалистами из Ростова лично не знаком и таких контактов нет.
По поводу импинджмент синдрома - консервативное лечение, конечно, фемороацетабулярный конфликт не излечит. На время облегчить состояние можно.
Уколы Мовалис 5 дней,
Мильгамма 10 дней,
Келтикан 21 дн,
Аркоксия 120 при болевом синдроме + Омез.
Мидокалм 2×150мг,
Фенибут.
Массаж,
5 сеансов УВТ.
В случае стойкого болевого синдрома стоит начать прием Габапентин по схеме:
300 мг 1й день,
300 мг 2р/д 2й день,
300 мг 3р/д 3й день,
далее можно повышать на 300 мг раз в 5 дней до эффективной дозы, но не более 3600 в сутки, приём месяц с момента наступления эффекта, отмена постепенная.
Если сможете найти, то лучше прегабалин начиная с 75 мг в день, увеличивать на 75 раз в 5 дней.
Консервативное лечение направлено на лечение - воспаления и боли.
В случае не эффективности консервативного лечения - артроскопия предпочтительна.
Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.
Добрый день. В 3 месяца ребёнку поставили дисплазию тазобедренного сустава и назначили носить перинку Фрейка 3 месяца, сейчас ребёнку 4 месяца, но он так и не переворачивается на живот, педиатр говорит, что и с перенкой он уже должен переворачиваться на живот, возможно, что...
Здравствуйте! Перинка Фрейка, который назначили , остается в силе. Помимо этого в таких случаях рекомендуется -
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Рентген конроль Тбс через 2мес.
Здравствуйте , подскажите пожалуйста , как срочно нужна операция в данном случае ? И наблюдается ли остеонекроз тазобедренного сустава ? Сильные боли , ходить могу очень мало
Здравствуйте.
На рентгенограммах коксартроз 3 ст
Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.
Дальше ситуация будет только усугубляться.
Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.
Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
подскажите пожалуйста , как срочно нужна операция в данном случае ?
- операция плановая.если боли сильные, то чем быстрее, тем лучше. И наблюдается ли остеонекроз тазобедренного сустава ?
- возможно есть начальная степень асептического некроза головки
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Подскажите, что может быть: болит в левом боку около тазобедренного сустава. Боль мучает с осени 2016. Пила нимесил, боль ненадолго отступила, а потом все заново.... (60 лет)
Может сустав износился, а может еще какое-то заболевание? (вычиттала, что может такая...
Ольга, здравствуйте! Нужно обследование. Для начала, рентген тазобедренных суставов, биохимия крови( мочевая кислота чтобы входила в исследование) кровь на Среактивный белок. Что со стулом, мочеиспусканием? У гинеколога давно были?
Добрый вечер! У мужа коксартроз тазобедренного сустава правой ноги, начались боли и во второй ноге, сделали снимок,на приёме врач сказал,что тут только протезирование и никаких рекомендаций не дал по поводу второй ноги. Подскажите, можно ли как то отсрочить протезирование...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Несколько месяцев беспокоит боль в тканях около правого тазобедренного сустава. Дотронуться очень больно, иногда чувствую жжение, пульсацию, небольшое онемение. Суставы болят практически все, особенно на локтях, на коленях, иногда плечевые. Ставили и артрит, и артроз,...
здравствуйте, к терапевту, к травматологу ортопеду можно. вам обязательно ежедневно ЛФК, парацетамол можно длительно как обезболивающее. структум по 500 мг 2 раза в день в течение 6 мес. остеоартроз, к сожалению, не вылечить, но симптоматику снять можно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 36 лет. В течении года у меня появляется боль слева в области паха при долгом сидении. Если я долго хожу, то потом когда я поднимаю левую ногу, то в области паха и тазобедренного сустава чувствую боль. Ходил к двум врачам, которые смотрели рентген и мрт....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Артроз всё-таки больше 2-ой степени, чем первой, но явно не 3 ст.
Головки в вертлужной впадине расположены нормально.
Признаков дисплазии не увидел.
Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ), если и есть, то в самой начальной степени.
Лечить его не нужно. Нужно снизить нагрузки и делать ЛФК для ТБС.
https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared
Подобные боли может так же давать нейропатия бедренного нерва.
Поэтому рекомендовал сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Пока больше ничего не нужно.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте. Дочери 2,9 сделали сегодня мрт тазобедренного сустава. У нас был вывих правого тазобедренного сустава, 2 месяца дочь находилась в гипсовой кокситовой распорке. Мы в другом городе, поэтому не можем проконтролироваться со своим врачом. Хотелось бы узнать мнение...
По МРТ самое главное описано это - Головки бедренньх костей и вертлужная впадина имеют обычную форму, головки бедренных костей ❗ хорошо покрыты краем суставной впадины. Суставная полость нормальной ширины. Суставные поверхности имеют четкие и конгруэнтные края, кортикальный слой не изменен.
Это означает что вывиха нет, и это главное.
Отек и выпот это не страшно, это результат вправления вывиха.
В дальнейшем соблюдать рекомендации выписки, явка на прием согласно рекомендациям.
Была операция по замене тазобедренного сустава. Вчера наклонилась, что-то очень сильно хрустнуло, был болевой шок почти до обморока. Сейчас лежит. Гематомы нет. В области сустава бедро опухло. Что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первая операция по замене тазобедренного сустава была 6.11.2025г. Вторая операция( ревизия) 26.11. Контрольный осмотр был 13.01.2026г по словам хирурга-ортопеда сустав прижился и стоит на своем месте, изменений в суставе никаких нет. С момента первой операции по сегодняшний...
Здравствуйте.
Приложите к вопросу фото последней выписки из стационара.
Пока не ясно по какому поводу было ревизионное эндопротезирование.
Прикрепите фото последних рентгенограмм.
Боль по задней поверхности бедра от ягодицы и до коленного сустава, может быть, следствием компрессии нервного корешка в поясничном отделе, синдрома грушевидной мышцы.
Для исключения этих причин рекомендуют сделать ЭНМГ нижней конечности.
Если ЭНМГ исключает, то второй причиной может быть повреждение сухожилий Хамстрингов.
Для исключения\подтверждения рекомендуют УЗИ мягких тканей.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом на ягодицу, где боль 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия домашними аппаратами, если есть.
Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления.