Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Три месяца назад заболело колено. Сидячая работа, вставала со стула и не смогла разомкнуть колено. Больно ходить. Применяла мазь диклофенак и найз таблетки. Стало чуть-чуть легче, а в начале апреля шла и резко повернулась назад, резкая боль и хруст в колене. Идти...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) ввести гиалуроновую кислоту можно в сустав ,но при такой степени повреждения мениска будет малоэффективно -при такой степени повреждения мениска рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Введение прикорма
24 ответаРебенку в 5 мес и 10 дней Начала прикорм с брокколи. (Были полностью на гв, вес при рождении 3570, сейчас 8,6 кг. Решила, что ему интересно что-то будет попробовать, так как во время нашей еды, если он сидит на коленях - лезет за ложкой/чашкой (не всегда, но ему интересно)....
Можно продолжать вводить прикорм
Добрый день! Выполнена артроскопия правого коленного сустава. При осмотре- верхний заворот-гиперторофия синовии по типу ворсин. Выраженные дегенеративные изменения в пателло-феморальном суставе.Поверхность надколенника практически лишена суставного хряща. Внутренний отдел -...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, при данной описательной картине действительно имеются показания для введения препаратов гиалуроновой кислоты в полость коленного сустава. Из предложенных вами препаратов, я бы рекомендовал использование русвиск, так как флексатрон стремительно уходит с рынка, в связи с чем при необходимости его повторного введения, приобретение может быть затруднительно. В своей практике использую препарат Гиалуром (тендон или сs)с положительным эффектом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня такая проблема-" хроническая" боль шее,надплечьх на протяжении 3 лет после " удачного" посещения мануального терапевта( в 2005 году был поставлена титановая пластина С6-С7-компрессионный перелом после автоаварии) появились боли непроходящие ни от какого...
При введении стероидных гормонов очень хорошо купируются боли и, конечно, при острых болях как экстренная мера это замечательный выбор. Насчет курсового лечения есть разные мнения и даже здесь мнения разделились. Все зависит и от реакции организма на курсовое введение этих препаратов. У некоторых развиваются рубцово - спаечные процессы (кстати, рубцы в основном атрофические т.е. минус ткань) и если в такой рубец попадет нервный корешок... Вообщем пообщайтесь с больными, которым уже проводят такие курсы и повторно. Их ведь будут проводить Вам ежегодно, я так понимаю.
Введение Азитромицина струйно
5 ответовЗдравствуйте. Лежала в больнице по поводу выскабливания эндометрия. Так же после выскабливания мне установили гормональную спираль. Все вроде хорошо. Но после процедуры врач назначила Азитромицин. Медсестра ввела его мне струйно в вену. Слава Богу не было аллергической...
Здравствуйте. Само по себе струйное введение азитромицина действительно не соответствует инструкции, так как препарат предназначен для медленной внутривенной инфузии. Однако если после введения не возникло сердцебиения, потери сознания, выраженной слабости, аллергической реакции или нарушения ритма, вероятность отсроченных серьезных осложнений сейчас невысока. Жжение по ходу введения и боль в боку могли быть связаны с местным раздражающим действием препарата. Усиление кровянистых выделений в этот момент скорее совпадение по времени, чем прямой эффект азитромицина. Если антибиотик был назначен лечащим врачом после выскабливания, то описанная ошибка введения обычно не является причиной отменять дальнейший курс таблеток. Таблетированная форма не связана с рисками, которые возникают при неправильном внутривенном введении. Что касается сердца, при нормальных ЭКГ и УЗИ сердца вероятность значимых осложнений низкая. Обычно настораживают приступы сердцебиения, перебои в работе сердца, обмороки или выраженное головокружение. Гемоглобин 85 остается достаточно низким. После введения Феринжекта препараты железа нередко продолжают применять для восполнения запасов железа, если такая схема рекомендована лечащим врачом. Тардиферон после внутривенного железа обычно не противопоказан. По описанию оснований ожидать серьезных последствий от однократного струйного введения азитромицина сейчас не просматривается. Наиболее важны контроль самочувствия, гемоглобина и соблюдение схемы лечения, назначенной после выскабливания.
Синовит, отёк жирового тела
8 ответовЗдравствуйте! Болят колени. На МРТ невыраженный синовит, отек жирового тела. Была у нескольких врачей. 1 доктор назначил прп терапию по 3 укола в колено каждое и всё. Сказал что все пройдёт после этого. 2-й назначил артрозилен и лиатон+ курс физиотерапии 10 процедур и курс...
Здравствуйте. Ситуация такая, что никакое лечение не будет эффективным, если ущемление жирового тела (импиджмент). Это состояние называется болезнью Гоффа. Она лечится только оперативно (артроскопия). Консервативно можно только убрать воспаление и временно улучшить ситуацию. Если импинджмент тела Гоффа реально есть, то избавиться от проблемы поможет только артроскопия. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Будете принимать решение по результату консультации. Для снятия воспаления, назначенные Вам модные методики не обязательны. Вполне можно обойтись традиционным лечением, которое не менее эффективно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Когда пройдёт боль, можно ввести для пролонгации ремиссии в каждый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс (по 1 уколу). Обычно больше ничего не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте! В 2019г было частичное повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра в месте прикрепления к надколеннику. На данный момент остались боли при нагрузке на колено. Мрт в 2024г показало: МР-томографические признаки застарелого частичного повреждения сухожилия...
Здравствуйте. Какая основная жалоба на текущий момент? Где локализована основная боль? Или внутри сустава разлитая боль?
Меня тревожит что после установки диагноза назначили введение препарата через 2 недели
Добрый день , Оксана , Могут быть появиться необратимые процессы если вовремя не успеть начать терапию макулярного отека . Советую доверять тактике вашего доктора . Чем быстрее вы получите лечение тем более успешен результат ! Скорейшего вам восстановления!
У меня. Коксартроз 3 степени тазобедренного сустава, я хочу уйти от эндопротезирования и сделать биоостиопротезирование или внутрисуставное моделирование. Чем они отличаются и какой из них лучший и надежнее?
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос. Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клини-ках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Ке-торол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Ваши вопросы. я хочу уйти от эндопротезирования и сделать биоостиопротезирование или внутрисуставное моделирование. "биоостиопротезирование" -это скорее всего процедура введения "биоимпланта BIO-OSTEO" или по-простому СВФ -терапия(введение стромально-васкулярной фракции "стволовые клетки" из собственной жировой ткани ) "внутрисуставное моделирование". Суть метода заключается в создании микрополостей в толще внутрисуставного хряща, с последующим заполнением образовавшихся ячеек моделирующим составом и стабилизацией полученной структуры.Выполняется внутрисуставное моделирование посредством введения в полость сустава моделирующего состава, в качестве которого используют смесь из 15 частей мелкодисперсного биополимерного геля, 65 частей гиалуроновой кислоты, 15 частей экстракта из суставных хрящей животных и 5 частей раствора Димексид, причем заполнение микрополостей проводят методом внутрисуставного электрофореза с последующей стабилизацией моделирующего состава с помощью неинвазивного воздействия импульсным высокоэнергетическим инфракрасным лазером с длиной волны 785 нм при обеспечении нагревания заполняющего моделирующего состава до 44 градусов Цельсия. Эти процедуры хороши и имеют место быть.Но используют их при гонартрозе 1-2 степени ,хондромаляциях . Только в этих ситуациях они могут себя показать себя с лучшей стороны и оказать должный терапевтический эффект. К сожалению при коксартрозе 3 степени данные процедуры малоэффективны, терапевтический эффект при этом будет минимальный и кратковременный.И учитывая стоимость процедур очень дорогостоящий. Введение "биоимпланта BIO-OSTEO" или по-простому СВФ противопоказано при наличии доброкачественных опухолей У вас доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Так что если вы хотите рискнуть ,то вам можно только делать "внутрисуставное моделирование" Но повторюсь при 3 стадии коксартроза это практически бессмысленно Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время косметологической процедуры пр введению гиалуронового геля в подбородок, на введение анестетика возник сосудистый спазм и ишемия ткани на подбородке. По словам врача дерматолога-косметолога возникла резкая сосудистая реакция и эпителильный некроз ткани. Проведено...
Здравствуйте препараты тоже все те-же во время процедуры пили?