Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста по лечению.
Сделал фгдс прикрепил.
Пью таблетки 5 день без изменений, тяжесть в эпигастрии, сильное вздутие газообразование. По узи все хорошо. По фгдс эрозии желудка обостренный гастрит. Диету соблюдаю.
Курить пытаюсь бросить.
Правильное ли...
Здравствуйте, несколько лет периодически беспокоит изжога и вздутие, в 2018 году делал ФГДС, по заключению был поверхностный гастрит, недостаточность кардии. На долгое время после лечения ничего не беспокоило, после очередного обострения сделал ФГДС еще раз, вроде по...
Здравствуйте, Артем
изжога может возникать обычно по 3 причинам:
1 ГЭРБ ( по ФГДС достаточно сложно ее установить)
2. гиперсенситивный пищевод
3. функциональная изжога за счет нарушенной моторики пищевода и сфинктеров.
Обычно тактика такая: проводится повторный курс стандартной терапии, это: ИПП (разо, эманера, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антацид (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней + соблюдение антирефлюксного режима на период лечения:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
В случае сохранения симптомов или возобновления после терапии проводится суточная РН импедансометрия - этот метод позволяет как раз исключить ГЭРБ, оценивает количество и тип рефлюксов, что позволяет оптимально подобрать терапию.
По поводу вздутия - рекомендуется исключить нарушения со стороны кишечника:
Для диагностики:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
На этапе дообследования допускается прием метеоспазмила по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap
после обследований терапия корректируется и дополняется
Добрый вечер. Пару месяцев беспокоили приступы тошноты. Бывают сильные и продолжительные, особенно утром. Иногда ощущение кислоты во рту. Вздутие живота часто. По результатам гастроскопии поверхностный гастрит. Недавно еще сделала УЗИ брюшной полости, там кроме деформации...
Здравствуйте .
Такие симптомы характерны при ГЭРБ , по фгдс не всегда можно установить рефлюксы .
Рекомендую выполнить суточную ph метрию .
Рентген желудка и пищевода с контрастом .
На данный момент можно принимать
омез ДСР 1 табл утром 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 43 года, женщина. Диагноз: хронический гастрит с повышенной кислотностью, ГЭРБ. Постоянно на диете. Последние 2 месяца мучает постоянное жжение в груди, и вздутие живота к концу дня. иногда запоры. Принимала фестал, креон, на ночь фосфалюгель.
Здравствуйте! При положительном тесте на хеликобактер, требуется его лечение. Лечение без антибиотиков невозможно и неэффективно.
Проведение эрадикационной терапии в течение 14 дней: рабепразол 20 мг х 2 раза в сутки за 30 мин до еды + висмута трикалия дицитрат (окрашивает кал в черный цвет) 240 мг х 2р/д за 30 мин до еды + амоксициллин 1000мг х 2р/д после еды + кларитромицин 500 мг х 2 р/д после еды.
Во время проведения эрадикационной терапии прием Saccharomyces bоulardii (Энтерол) 250 мг 3 раза в день в течение 4-х недель. Затем препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии в течение 1 месяца.
Контроль эрадикации Н. pylori через 1 месяц после окончания приема антибактериальных препаратов, препаратов висмута и рабепразола (С13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген НР).
Здравствуйте , прошла фгдс выявили поверхностный антральный гастрит .Дуоденит , хеликобактер пилори не выявлен , до этого у меня был хеликобактер + ГЭРБ с забросом , я пролечила антибиотиками как прописывал врач . Теперь остался Поверхностный антральныц гастрит . Дуоденит ,...
Здравствуйте! В целом подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Каких то значимых отклонений, которые требуют медикаментозной коррекции в представленном протоколе ФГДС нет. Главное, что пройден курс лечения инфекции хеликобактер пилори и крайне важно провести диагностику излеченности от инфекции.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Касательно нарушений стула, то к желудку или хеликобактер пилори, эти проблемы отношения не имеют, но требуют внимания со стороны кишечника. Обычно в таких случаях рекомендуют оценить состояние кишечника на предмет воспаления и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который чаще всего является причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на тяжесть , боли в эпигастрии , вздутие живота . Рваный стул 1-3 раза в день появились 2 года назад , лечилась у г/э, с положительной динамикой. на прошлой фгс был , эрозивный гастрит . В последнее время стали беспокоить вздутие , тяжесть после еды. Свежие фгс, узи...
Здравствуйте. На фгдс выявлен рефлюкс-эзофагит, воспаление очаговое слизистой желудка . В данном случае рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори для диагностики инфекции. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней.
Для снятия воспаления в пищеводе обычно назначается антирефлюксный режим , частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, не ложиться сразу после еды, последний приём пищи за 2-3 часа до сна, ограничить кислые и острые продукты, жирную пищу , газированные напитки, крепкий кофе и чай. Из препаратов обычно назначается Разо 20мг 1р в день за 30мин до еды до 4недель, Ганатон 50мг по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4недель. Но рекомендуется сдать сначала анализ на хеликобактер пилори, так как в течение 4 недель нужно исключить прием антибактериальных препаратов, препаратов висмута и в течение 2 недель ипп.
Для исключения органической патологии кишечника обычно назначают анализ кала на кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, кал на простейшие и яйца глист методом парасеп, также дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
Здравствуйте. Имею гастрит, периодически прохожу лечение, стараюсь придерживаться диеты. Но вчера не удержалась, своей семье жарила оладьи, и сама съела тоже. С вечера вчерашнего дня ужасное вздутие, Бульбы огромные, блуждают по всему ЖКТ и никак не хотят выходить, создавая...
Елена, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях может быть эффективен пепсан р по 1 саше 3 раза в день на 2 недели курсом
Ув.доктора добрый вечер! Мне сорок три года,последние три года меня мучает дискомфорт в кишечнике,запорами не страдаю,стул регулярно. Год назад проверила желудок ,поставили диагноз рефлюкс и гастрит. Бывают такие боли,как колики и сильное вздутие отдаёт в поясницу..такой...
Здравствуйте.
Исследование по кишечнику
Копрограмма
фекальный кальпротектин.
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты.
Водородный дыхательный тест на СИБР.
Делали ли узи обп,
оак сдавали?
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин) сдавали?
На данном этапе можете начать принимать дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-снимет боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 дня применяю свечи анузол. Подскажите, пожалуйста, могут ли быть боли в животе от данных свечей , а также вздутие и изменения стула ?
Дело в том, что у меня есть проблемы с жкт. По фгдс эрозивный гастрит. Сейчас лечу его третью неделю. Также есть частичная...
Здравствуйте!
Нет вздутие не из - за свечей.
Скорее всего из - за имеющихся проблем с ЖКТ и на фоне каких либо погрешностей в диете.
Попробуйте приём Пепсана Р 3 раза в сутки. Из рациона искльчить бобовые, капусту, лук, чеснок, Виноградова, дрожжевую выпечку и хлеб.
Если у Вас непереносимость лактозы, то можно получать кальций из рыбы, яиц, морепродуктов, бобовые. На кисломолочную продукцию тоже плохо реагируете?