Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, срок по узи 8,5 недель. По узи врач сказала плодное яйцо опустилось по сравнению с предыдущим узи (7нед), и хорион сейчас расположен в области рубца (кесарево было 10 лет назад). Есть ли риск дальнейшего врастания плаценты в область рубца, или есть шанс что...
Ольга, здравствуйте!
С ростом срока беременности хорион будет в какой-то степени мигрировать.
Риски врастания в зону рубца, конечно, есть. Но риски и их полная реализация — не одно и то же. Показано наблюдение в скрининговые сроки и с учетом складывающейся ситуации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня было два КС, после второго КС( было в 2021 году) на УЗИ признаки несостоятельного рубца. Врачи говорят разное. Подскажите пожалуйста, можно ли планировать беременность, нужно ли делать МРТ рубца и какие возможны риски при беременности? Последний раз врач...
Беременность после двух КС по представленному УЗИ планировать в принципе возможно, признаков, которые сами по себе являлись бы противопоказанием к беременности, в протоколе нет.
На УЗИ описано истмоцеле - ниша рубца глубиной около 6 мм, при этом остаточная толщина миометрия в зоне рубца составляет 5,3 мм, то есть мышечный слой сохранен и заметно превышает уровень <3 мм, который в исследованиях чаще относят к выраженному истончению.
Фраза «частичная несостоятельность рубца» может звучать тревожно, но по одному УЗИ вне беременности невозможно достоверно предсказать разрыв матки, а универсальной толщины рубца, разделяющей «безопасную» и «опасную», не установлено.
Поэтому слова о нормальной толщине рубца имеют основания именно в отношении оставшегося миометрия 5,3 мм, хотя сама ниша действительно присутствует.
МРТ обычно не требуется, если рубец хорошо визуализирован при экспертном трансвагинальном УЗИ; оно может быть полезно при неясной анатомии, противоречивых результатах УЗИ или при планировании хирургической коррекции.
При отсутствии выраженных симптомов профилактическая операция на рубце только ради будущей беременности при такой толщине миометрия не имеет доказанной необходимости.
При беременности наличие двух рубцов и ниши связано с повышенным риском имплантации плодного яйца в рубец, предлежания или врастания плаценты и расхождения рубца, однако индивидуальную вероятность этих осложнений по глубине ниши 6 мм рассчитать невозможно.
После наступления беременности особенно важно трансвагинальное УЗИ примерно в 6-7 недель с оценкой расположения плодного яйца относительно рубца, поскольку раннее выявление беременности в рубце существенно меняет дальнейшую тактику.
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, сдавала гормоны, оказался повышен тестестерон.Из признаков очень жирная кожа лица, прыщи и на подбородке одиночные волосы бывают.Подскажите что делать.
Так же хотела спросить, гинеколог напугала, что из за несостоятельного рубца больше не...
Здравствуйте, Екатерина.
Все ваши жалобы связаны с повышением тестостерона.
Для снижения тестостерона и получения косметического эффекта можно назначить КОК с антиандрогенным действием. Например ЯРИНА или МИДИАНА.
Для достижения косметического эффекта принимать КОК надо не менее 6 месяцев.
По УЗИ действительно рубец тонкий, определяется ниша. Это говорит о несостоятельности рубца. Забеременеть можно, но есть риск, что во время беременности при росте матки рубец не выдержит и произойдёт разрыв.
Добрый день, Анна! По гистологии пузырный занос не описан. Описан один из вариантов гистологии, который дают при таких случаях. По гистологии не указывают причину прерывания беременности, просто подтверждают факт беременности, хотя и есть по гистологии признаки воспаления, но это почти всегда есть при таких ситуациях. Но самая частая причина на таких сроках хромосомные нарушения в яйцеклетке или хрон. эндометрит. Если это первая прервавшаяся беременность, то можно планировать следующую через 3 месяца. Из обследования можно сдать мазок на фемофлор 13, посмотреть нет ли отклонения в микрофлоре влагалища и если есть , то пройти лечение. За 1-2 месяца до зачатия принимать фолиевую кислоту 400 мкг (или метафолин) вместе с мужем. Месячные ждать через месяц. УЗИ сделать через 10-14 дней после прерывания беременности., если нет жалоб на обильные выделения или температуры. Если есть делать по факту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Гистологически данные за базальноклеточный рак кожи I стадии.
Базалиома -это самая безобидная и прогностически благоприятная опухоль кожи и практически никогда данная опухоль не дает отдаленных очагов,даже регионарные очаги появляются крайне редко.
Чаще всего опухоль рецидивирует-то есть растет повторно., но при 1 стадии и отсутствии сосудистой инвазии(лимфоваскулярной, периневральной)-прогнозы должны быть хорошими и риск рецидива при таком распространении крайне мал.
Так как образование полностью удалено и края резекции чисты( R0), показано только наблюдение.
Тактика ведения после оперативного лечения-узи рубца и дерматоскопия каждые 3 месяца в течении первого года+узи регионарных лу, во второй год проводятся обследования каждые 6 месяцев и после ежегодно.
Через 5 лет с учета снимают, так как риск повторного появления образования через 5 лет практически равен 0.
Главное защищать кожные покровы от солнечных лучей , так как основной причиной развития базалиом является воздействие солнечной инсоляции.
Здравствуйте ! Сделали конизацию шейки матки ,изначально сказали Дисплазия 3 степени ,в впч были типы 16 ! Пришла гистология после операции ,в заключении ничего не понятно ,можно объяснить мне ! Сказали сдадут на пересмотр стекл и блоков ,а зачем это ???
Пришла послеоперационная гистология, подросток 15 лет, удаляли очаги в лёгких, в анамнезе остеосаркома, гистология очень неожиданная, второй день плачу, не знаю что делать, как так могло получиться, ведь по кт было совсем другое
Здравствуйте
По результатам гистологического исследования первая опухоль без атипичных клеток , если ранее проводилась химиотерапия, тогда метастаз мог полностью ответить на лечение.
Второй очаг с подтвержденными клетками, характерными для вторичного очага остеосаркомы. Все клетки были удалены, но по описанию кт очагов несколько и точно нельзя сказать остались ли еще вторичные очаги, поэтому нужно пройти полное дообследование -кт обп с ку,МРТ головного мозга с ку, или пэт-кт для оценки распространенности процесса и решать вопрос о назначении курсов химиотерапии по схеме AP, MAP или HD I
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Вам надо получить окончательную гистологию сектора молочной железы, у вас на сколько понятно, прикреплена гистология по цито, которую делали во время операции. Должно быть заключение с оценкой категори рТ.
Плюс прикрепите игх с оценкой типа опухоли ,(вероятно у вас люминальный В)
Эта информация нужна доя оценки необходимости химиотерапии.