Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подросток 17 лет, в течении дня переодически поднимается температура. В январе сдавали анализы на гормоны щитовидной железы, общий анализ крови и вели температурный дневник. Анализы были в норме. Вчера решили сами сдать анализы. Повышен Анти -ТПО, и несколько показателей крови.
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию и результатам анализов (повышение лейкоцитов за счет лимфоцитов) - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование: - анализ крови на IgG+авидность, IgM к ВПГ1\2; - анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ; - анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ; - анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ; - анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ; - анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ. Повышение антител к тиреопероксидазе (анти-ТПО) говорит о возможном заболевании щитовидной железы, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - консультацию эндокринолога.
Повышенное давление
15 ответовДобрый день. Веду дневник давления. Две недели. Какие таблетки попить для нормализования его. Для мужчины не влияющие на потенцию. Так же подскажите может ли давление быть повышенным из за остеохондроза (шейный и грудной). Повышенное давление не ощущаю на себе не как.
Добрый день! Прикрепите фото дневника пожалуйста
Добрый день. В 28 недель глюкоза показала 5.24 перед глюкозотолерантным тестом. Эндокринолог сказала соблюдать диету, ввести дневник и записывать показатели с помощью глюкометра. Бывали повышения глюкозы. Приложу фото с результатами. Насколько такие показатели могут быть...
Здравствуйте, да, по критериям гестационного сахарного диабета если глюкоза натощак хоть раз была 5,1 и выше, то ставится диагноз ГСД. Целевая гликемия натощак до 5,1 ммоль /л, через 1 час после еды до 7 ммоль -/л, через 2 часа после еды до 6,7 ммоль/л, у вас большинство точек находятсч в целевом диапазоне, поэтому никаких рисков для малыша и течения беременности нет. Диету нужно конечно так же соблюдать, контроль гликемии продолжить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 28 недель глюкоза показала 5.24 перед глюкозотолерантным тестом. Эндокринолог сказала соблюдать диету, ввести дневник и записывать показатели с помощью глюкометра. Бывали повышения глюкозы. Приложу фото с результатами. Насколько такие показатели могут быть...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Постарайтесь не беспокоиться, ничего серьёзного в этих периодических подъёмах нету (в основном риски появляются если сахара прям очень высокие - более 10), но при таком показателе натощак (если кровь сдана по правилам, после 8 часового голодания) более 5.1, даже если бы было 5.11, устанавливают временный диагноз ГСД (гестационный сахарный диабет), назначается диетотерапия и самоконтроль сахара. ПГТТ (тест с глюкозой не проводится); Цели гликемического контроля по глюкометру: • глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью <5,1 ммоль/л; • глюкоза плазмы через 1 час после еды <7,0 ммоль/л Если ситуация с вылетами через 1 час после завтрака и ужина останется, можно обсудить на очной консультации с эндокринологом подключение короткого инсулина. Он делается перед едой чтобы не допустить вылетов более 7 ммоль/л. Через плаценту он не проходит, поэтому переживать на этот счёт абсолютно не нужно. Диагноз ГСД снимается после родов. Через 4–12 недель после родов, при уровне глюкозы венозной плазмы натощак < 7,0 ммоль/л проводится ПГТТ с 75 г глюкозы (исследование глюкозы плазмы натощак и через 2 ч после нагрузки) для реклассификации степени нарушения углеводного обмена.
Объясните результаты ЭКГ.
29 ответовЗдравствуйте, Эхо проходил в июне, сейчас кардиограмму делал, просто спонтанно делал ее, объясните пожалуйста результаты, критично? Очень нервничал при прохождении обследования, давление было скакало причину не нашли, таблетки не принимаю никакие, дневник давление за месяц...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. По экг ритм синусовый правильный, Нарушений ритма нет. Блокад нет, экстрасистол нет. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Риск Преэклампсии
3 ответаЗдравсвтвуйте, на первом скрининге поставили риск 1:53 по узи и 1:151 по крови. до 37 недель. подскажите на какие показатели держать ориентир? назначили терапию кардиомагнил 150мг и дневник давления. нужно ли следить за какими-то еще анализами более тщательно?
Она стандартная, ни больше ни меньше,это прописано в клинических рекомендациях. Допегит и клексан совершенно другие по назначению препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Арториальное давление
14 ответовДобрый день ! Хотелось бы уточнить , нормальное ли у меня среднее давление , и нужно ли что то принимать для его корректировки. Веду кардио дневник. Интенсивно занимаюсь спортом , силовые тренировки. Заметил что иногда меняется давление из-за погоды , во время смены...
Да возможно но то что оно до 130/ 80 а не выше не требует лекарств . В подобных ситуациях рекомендации это отказ от вредных привычек, коррекция веса,регулярная физ активность -продолжить , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон , ограничение соли в том числе и в колбасных изделиях скрытой соли , также одна из частых причин н повышенный уровень стресса и соответственно повышение тонуса сосудов.
Давление Амлодипин
6 ответовДоброго дня! 38 лет Стало регулярно подниматься давление. Начала вести дневник. 2 недели давление 145/90 150/95 и утром и вечером. Ниже 140 не опускалось. Пошла к терапевту, назначил Амлодипин 5 мг. вечером. Достаточная ли это терапия? Спасибо за ответ.
Здравствуйте Амлодипин не является препаратом первой линии для терапии Рекомендую Престариум 5 мг утром Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг Соблюдать диету, уменьшить потребление соли, начать заниматься физ нагрузкой, бассейн, йога. Бросить курить, лишний вес, если имеется Сдать ОАК, АЛТ, АСТ, липидограмму, билирубин, креатинин, мочевина, ТТГ, Т3, Т4 свободные, ОАМ. Выполнить ЭКГ
Прикладываю анализы, дневник давления и прием лекарств. Беспокоит Туман в голове. Легкое головокружение и заторможенность. Иногда болит голова. Ранее диагностировали артериальную гипертензию, остеохондроз шейного отдела, нарушение венозного оттока (красная кожа в районе...
Здравствуйте Нельзя исключить головную боль напряжения Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение) Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день -ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или -миорелаксант тизанидин; Поведенческая терапия обязательно! Подход к лечению остеохондроза позвоночника комплексный Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон не ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Сдать СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гтт
12 ответовПодскажите наличие рефлюкс-эзофагита эзофагита и пониженный прогистерон влияют на результат сахарной кривой у беременных или нет? Веду дневник, на тощак уровень сахара в пределах нормы, сегодня через час после еды было 7.7, через 2 - 5.4, такие результаты говорят об отклонениях?
Да, все влияет и объединяет это все неправильный обмен веществ. Сделайте ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте в личку