Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маму давно беспокоят боли в шейном отделе, сделали МРТ и по результатам: Кифотическая установка шейного отдела на уровне С3-С5 позвонков. МР-признаки дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Экструзия С3-С4 диска, с краниальной сублигаментарной миграцией...
Здравствуйте по МРТ выявлены выпрямление и кифотическая деформация шеи на уровне C3–C5, признаки износа межпозвонковых дисков C2–C7, спондилоартроз C3–C7, антеролистез C2 и ретролистез C3 , а также протрузии дисков C4–C7 и экструзия диска C3–C4 с небольшой миграцией. При этом позвоночный канал сохранён, сдавления спинного мозга и нервных корешков не выявлено. По сути это возрастные изменения шейного отдела с мышечным спазмом и нарушением осанки, которые чаще всего дают боль и дискомфорт.В данной ситуации лечение обычно проводится без операции, так как нет опасной компрессии нервных структур. Основой терапии является: противовоспалительные и миорелаксирующие препараты при боли и спазме, регулярная лечебная физкультура для укрепления мышц шеи и плечевого пояса, физиотерапия по показаниям, мягкий массаж без резких манипуляций, а также коррекция образа жизни (ортопедическая подушка, ограничение длительных наклонов головы, перерывы при нагрузке). Оперативное лечение не показано, если не появятся выраженные неврологические симптомы слабость в руках, нарастающее онемение, нарушение походки и т.д.
По МРТ пояснично-кресцового отдела: транслигаментарная экструзия с кранио-каудальной сублигаментарной миграцией вертикальным размером 2,6 см. Нужна ли операция и как срочно? Спасибо
Здравствуйте, Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии Само по себе заключение МРТ не является показанием к операции Основное, что смотрят по МРТ для решения вопроса об операции это есть или нет абсолютный стеноз позвоночного канала и сдавление спинного мозга, если данных изменений нет начинают с консервативного лечения. Обычно это препараты НПВС + миорелаксант Если эта схема не эффективна может добавляться дексаметазон Следующим этапом может быть назначение габапентина или противоболевых антидепрессантов Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
Дорсальная грыжа
6 ответовДобрый день! У мужа переодически болела спина. Ранее ставили диагноз остеохондроз. 3 месяца назад прокалывали курт :комбилипен+мелоксикам. Вчера боль в пояснице усилилась, и начало отдавать в ногу, так что даже не ели пальцы. Сделали мрт. Заключение прикрепляю. К врачу...
По мрт есть грыжа крупных размеров с воздействием на нервный корешок справа. При подобной симптоматике рекомендуют сначала медикаментозное лечение и при его неэффективности тогда рассматривается оперативное. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК. Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорсальная протрузия
20 ответовДобрый день! Имеются сильные тупые боли в пояснице, последние месяцы появились судороги по ночам левой ноги, и моментами абсолютно спонтанно при нагрузке и без, бывает как прострел, как будто ударили током и нога волочится , слезы текут произвольно. Сделали МРТ заключение: На...
Здравствуйте Анастасия ?Что из медикаментозной терапии получали только Мидокалм и сирдалуд ?
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с подавлением сигнала от жировой ткани (STIR), поясничный лордоз сохранен. Физиологическая ось не искривлена. Нет анте-, ретролистеза тел позвонков. По краям тел позвонков визуализируются единичные краевые...
Велосипед можно. Исключите упражнение - "гиперэкстензия" - если выполняете его.
Дать оценку результатов мрт
1 ответL1-2 протрузия 0,45см. L3-4 экструзия 0,51см. L4-5 экструзия 0,4 см. L5-s1 экструзия 0,65. Касаются спинномозгового корешка на уровне смещения диска.Заключение: МР- картина дегенеративно дистрофических изменений пояснично крестцового отдела. Остеохондроз, спондилоартроз,...
Здравствуйте. Что у вас болит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кот, кастрированный, 12 лет. Неделю назад проявилась слабость задних лапок, начал подволакивать их при ходьбе, и снижение количества походов в туалет. При первичном приеме у врача сделали укол противоввоспалительный, что дало временное улучшение. И назначили...
Здравствуйте. Пояснично-крестцовый стеноз - определенный вид неврологического расстройства. Чаще всего причины - дисцит, костные наслоения, дискоспондилит, межпозвонковые грыжи, онкологические заболевания, неправильное кормление животного, приводящее к деформации позвоночника. В данном случае пока нет показаний к хирургическому вмешательству. Не установлена грыжа, новообразование. Лечение сводится к нормализации рациона; ограничению подвижности сроком на 4-6 недель, назначением НПВС для снятия острой боли и воспаления - рикарфа в данном случае; проведением блокад (чаще используют метилпреднизолон 1 мг на 1 кг веса, 3 раза, интервалом 21 день).
Добрый день! В середине июня 2023 года стала чувствовать тупую боль в пояснице. Пропила курс Мовалиса (ранее спина беспокоила, данный препарат помогал хорошо). Не помогло. Обратилась к участковому терапевту, был назначен Мидокалм, Мильгамма 10 дней инъекций, Дексалгин при...
Здравствуйте! Учитывая положительную динамику от проводимого лечения, есть вероятность уменьшения грыжи и декомпрессии корешка за счёт этого. Если же боли и неврологический дефицит после лечения будут нарастать, и терпеть боль не будет возможности, то тогда показано оперативное лечение.
Добрый день! В течение последнего месяца болит спина в районе поясницы и копчика. Порой боль усиливается до такой степени, что больно чихать и кашлять. Сегодня сходил на МРТ: Применены импульсные последовательности: Т2 - sag, ax, cor; T1 - sag; STIR - sag., Myur...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа, протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 2х нелель болит шея справа и правая рука. Боль постоянная, тянущая и не проходит.
1 ответБолит шея и правая рука. Боль постоянная и не прозодит. мрт показало дорсальная грыжа С5- С6 с правосторонней латеролизацией 0,4 см. Деформация дурального мешка спинного мозга. Вероятно компремирующее воздейс вие на корешок спинномозгового нерва.Канал сужен 0,9 см Дорсальная...
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, снимки. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"