Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона, Целиакия?
17 ответовДевочка 11 лет, на протяжении нескольких лет дочка очень худенькая, вес был у нижней границы или даже ниже. За последние пол года она сильно вытянулась, однако в весе перестала набирать. На данный момент Рост 154, вес 29 выраженный дефицит веса. В мае-июне несколько раз...
Смотрите, мое мнение, колоноскопия в данном случае является обязательным исследованием. Это прям первостепенно. Так как имеет место повышение уровня фекального кальпротектина >800. Это является показанием к проведению данного диагностического исследования и обязательно с проведением ступенчатой биопсии. По узи описывают энтерит, илеит. Но ВЗК мы подтверждаем исключительно проведением колоноскопии с биопсией. Также обращает на себя внимание повышение уровня амилазы-панкреатической, липазы такое как правило может иметь место при воспалительном процессе в кишечнике. Бессимптомное повышение данных показателей. Повышение показателей может быть вызвано не только панкреатитом. Железодефицитная анемия. Нужно смотреть что в кишечнике. Диагноз Глютеновой энтеропатии ставится исключительно на основании ЭФГДС с гистологическим исследованием из 12перстной кишки. Как правило ферментная недостаточность поджелудочной железы развивается также главным образом по причине: поражения слизистой тонкого кишечника
Целиакия или нет?
16 ответовДобрый день! По рекомендации гастроэнтеролога на жалобы о метеоризме, вздутии, болях в животе и подозрение на СРК, к тому же всю жизнь слегка повышены тромбоциты (повышенные тромбоциты врач говорит - это вялотекущее воспаление, которое не нашли за все эти годы при всех...
Пожалуйста,будьте здоровы !
Здравствуйте! У меня хронический гастродуоденит лет 15. Прошла гастроскопию и биопсию. Врач сказал, что результат биопсии соответствует целиакии, хотя антитела к тканевой трансглутаминазе отрицательные, также есть дуоденит, небольшая желудочная грыжа, хеликобактера нет....
по морфологии Марш 1-2 или 3-4?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я живу в Италии, недавно был приступ тошноты, без рвоты почти неделю. Терапевт сразу выписал направление на гастроскопию. Исследование показало, что желудок и пищевод чистые. Взяли биопсию, которая показала 3-ю стадию атрофии ворсинок кишечника (целиакию). Я с...
Татьяна , здравствуйте. Вы сделали золотой стандарт диагностики по целиакии , в котором подтвердилось это заболевание . С антителами все сложнее . Они действительно могут не выявиться на фоне аглютеновой диеты . Ведь не даром этот анализ сдается не отменяя в рационе глютен . Сейчас заболевание стало управляемым в вашем случае и ворсинки в кишечнике восстанавливаются на фоне аглютеновой диеты .
Целиакия или что-то другое?
14 ответовЗдравствуйте. Ранее писала на этот форум по поводу резкого снижения веса. Дело в том, что с декабря по февраль мой вес упал с 62 кг до 57 без причины. Начала обследование. Сдала оак, узи брюшной полости, биохимию, кал, фгдс. Из всего нашли лишь эрозии в 12п кишке. Сейчас...
Сдавать необходимо на фоне приема глютенв, диету соблюдать не нужно, иначе анализ будет не достоверен!
Целиакия или ВЗК
21 ответДобрый день. Подскажите пожалуйста, по приложенным анализам и обследованиям есть вероятность диагноза Целиакия или ВЗК? Уже более года прохожу всевозможные обследования, сдаю анализы, наблюдалась у многих врачей. Но никто толком не может поставить конкретный диагноз. Все...
Здравствуйте! Несмотря на то, что кровь в стуле не очень типична для целиакии, я бы рекомендовала ее исключить - Диагностика целиакии -на основании гистологического исследования 5 биоптатов (4 - из нисходящего отдела и 1 - из луковицы) СО двенадцатиперстной кишки- проведение фгдс -антитела к тканевой трансглутаминазе (анти-тТГ IgA или IgG), антитела к деамидированным пептидам глиадина (анти-ДПг), антитела к эндомизию (анти-ЕМА), оценка уровня IgA крови; сначала рекомендую сдать антитела Подскажите, были ли у вас ночные дефекации (неоднократно, именно чтобы вам пришлось проснуться, чтобы пойти в туалет)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2022 года борюсь с териотоксикозом. (8 декабря госпитализация - радиойод). Примерно с того же времени начались проблемы с жкт. Мучилась, ходила по врачам и вот только сейчас мне поставили диагноз Целиакия (антитела к тканевой трансглутаминазе, IGA 90,48), СРК, СИБР, Синдром...
Здравствуйте. Тиреотоксикоз сам по себе не вызывает целиакию, но он часто усиливает уже скрытые проблемы с кишечником, ускоряет перистальтику, снижает всасывание и делает слизистую более уязвимой. Поэтому симптомы могли проявиться на его фоне, хотя сама целиакия является врожденной иммунной особенностью. Сочетание целиакии, СРК, эпизодов СИБР и синдрома Жильбера встречается нередко, потому что при длительном воспалении в тонкой кишке нарушается переваривание, меняется микробиота и организм хуже переносит колебания гормонов. Главное это полное соблюдение безглютеновой диеты, потому что именно она восстанавливает ворсинки кишечника и снижает риски, включая проблемы с зачатием. Нормальный уровень антител, стабильный ферритин, витамин D, фолиевая кислота, В12 и хорошо контролируемый ТТГ позволяют планировать беременность без повышенных рисков. В таких случаях обычно проверяют эти показатели через 3-6 месяцев диеты, оценивают вес, стул, исчезновение вздутия и динамику антител. Чаще всего используют поддержку работы кишечника: пробиотики короткими курсами, ферменты по потребности при лактазной недостаточности, а лактазу перед молочными продуктами подбирают по переносимости. При СИБР иногда применяют рифаксимин 400 мг три раза в день 7-10 дней, если симптомы возвращаются. При стабильном гормональном фоне и строгой диете шансы на здоровую беременность высокие.
Целиакия у ребёнка
13 ответовДобрый день. Ребёнку сейчас 1.9 года. С вводом прикорма ребёнку начали мучить сильные газы и очень большое количество кала с непереваренными частицами пищи. Вес встал на одном месте на пол года. Постоянно вздутый животик, при том что сама очень худая. Постоянная жажда....
Здравствуйте. По данным анализам сказать есть ли целиакия или нет невозможно , там совершенно другие обследования
Добрый день! Ребёнку 8 лет. Офтальмолог при осмотре сказал, что у ребёнка есть какая-то аллергия, так как видит аллергический конъюнктивит. Рекомендовала поискать аллергию. Так жалоб нет. Ни высыпаний, ни боли в животе, поноса, вздутия и тд ничего нет. Бывает по утрам...
Добрый день. Это не целиакия, можно не думать и не разбираться далее с глютеном. По поводу синдрома Жильбера можно сдать генетический анализ, если есть какая-то потребность в этом, но это не причина ваших жалоб. Ищите какую-то иную причину: можно сдать комплексные аллергопробы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целиакия? Или что это
3 ответаЗдравствуйте дочь почти 8 лет аллергик двухстворчатый аортальный клапан.два года два до раз в месяц без причины . Сказали сдать анализы вот сдали осталось генетический сдать. Скажите мне по этим анализам уже можно поставить этот диагноз целиакия? И вопрос ! Ат к тканевой...
Здравствуйте. По представленным результатам выраженно повышены антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (>100 Ед/мл при норме до 10), к эндомизию IgA (титр 1:320 при норме <1:5) и ранее также были высокие значения IgG. Такая комбинация антител с сохранением уровня IgA и характерными показателями практически во всех международных и российских рекомендациях рассматривается как серологическая картина, типичная для целиакии. Биопсия слизистой тонкой кишки остаётся «золотым стандартом» подтверждения диагноза, особенно если ребёнок получает глютен, но при таких титрах (более чем в 10 раз выше верхней границы нормы) диагноз в педиатрии часто подтверждают без биопсии, если нет сомнений в анализе и клиническая картина совпадает. Снижение антител при несоблюдении диеты бывает — титры колеблются естественно, могут зависеть от лабораторных методик и нагрузки глютеном, но их значительное превышение всё равно остаётся диагностически значимым. Антитела IgG менее специфичны и при нормальном IgA могут отсутствовать, это не исключает целиакию. Фибриноген 1,6 г/л немного ниже референса, что не критично, но требует контроля — возможно временное снижение на фоне вирусных или воспалительных процессов. Колоноскопия при целиакии не нужна, информативна именно гастроскопия с биопсией из 12-перстной кишки. То, что заболевание проявилось не в раннем возрасте, не исключение — целиакия может дебютировать в любом возрасте при совпадении генетических и иммунных факторов.