Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему отцу сделали коронаграфию. Возраст 67 лет Постоянная форма фибрилляции предсердий CHA2DS2-VASc 6 баллов. Гипертоническая болезнь 3ст, риск ССО 4 ХСН ус ФВ, стадия 1,2 ФК. Правая коронарная артерия: проксимальный отдел-протяженный стеноз до 75%. Средний...
Здравствуйте. Многососудистое поражение. На всем протяжении более 50% стеноз правой коронарной, на всем протяжении более50% межжелудочковая ветвь левой коронарной, с проксимальными и дистальными стенозами. Плюс задеты еще отдельные ветви. Плюс снижение фракции выброса левого желудочка. Показание для коронарного шунтирования.
Здравствуйте. Моему отцу сделали коронаграфию. Возраст 67 лет Постоянная форма фибрилляции предсердий CHA2DS2-VASc 6 баллов. Гипертоническая болезнь 3ст, риск ССО 4 ХСН ус ФВ, стадия 1,2 ФК. Правая коронарная артерия: проксимальный отдел-протяженный стеноз до 75%. Средний...
Добрый вечер, Инна С учетом данных обследований , совсем не обязательно делать сразу АКШ. Вполне возможно обойтись проведением менее инвазивного вмешательства , это эндоваскулярное стентирование зон поражения ПМЖА левой коронарной артерии и правой коронарной артерии . Это оптимально в данном случае. Менее травматичное вмешательство и быстрее этап восстановления. Я работаю на отделении с кардиохирургами , где выполняют такие вмешательства. Если у Вас есть возможность приехать в Санкт Петербург, обращайтесь, буду Рада помочь. Стентирование выполняют по квоте . Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург
Давящая боль в области сердца
11 ответовЗдравствуйте , вчера вечером появилась давящая боль в области сердца , отдающая в область левой лопатки и по середине грудной клетки. Так же появилась тяжесть дыхания , скорая сделала ЭКГ сказала все хорошо и не стала госпитализировать. Имею диагноз : ИБС. Стенокардия...
Здравствуйте! Опишите, пожалуйста, подробнее вашу боль. Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует? Также не могли бы приложить старую плёнку, чтобы сравнить их между собой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 14 недель, началось учащенное сердцебиение, ужасная жажда, в туалет хожу часто, отеков нет. Усталость жудкая, спать хочется даже когда только проснулась ю, гинеколог в отпуске
Здравствуйте необходимо пройти эхокс, экг, сдать кровь на сахар.
Стентирование, боль в сердце
16 ответовПрежде всего хочу сказать СПАСИБО Вам врачам, что Вы тратите свое свободное время, для помощи людям! У моей мамы (68 лет) последние месяцы, а последнее время каждый день, болит сердце (как она предполагает). Боль тупая под левой грудью и левой лопаткой. Давление временами...
Здравствуйте, Андрей. Учитывая положительный нагрузочный тест ( тредмил- тест), Вашей маме необходимо проведение коронарографии и желательно сразу ( во время этой проведуры) установить стент ( 1 или несколько , сколько будет необходимо). Вам заранее это нужно обговорить с кардиохирургом!!! Так как если повторно пунктировать бедренную артерию, анестезия ( наркоз), это дополнительные негативные моменты, если их можно избежать, лучше сразу установить. Сама процедура технически не особо сложная , не опасная!!! Но от неё колоссальный положительный момент, так как проходимость коронарных артерий будет восстановлена и это прогностически важно, для предотвращения сердечной недостаточности!!! Стенты бывают разные, нужно также обговорить заранее , необходимо, чтобы стент был со специальным антитромботическим покрытием, также сейчас существуют самолигирующиеся стенты. Нужно уточнить оснащение и возможности кардиохирургического отделения, разновидность стента определяет кардиохирург, но Вы можете высказать свои пожелания Андрей, мой Вам совет, коронарографию можно и нужно сделать , это очень важно!!!
Головная боль от капель в нос
3 ответаДобрый вечер. Сил уже нет. Ходила к зубному по кт в левой части носовые пазух какое то затемнение. Ноздоя заложена уже 2 года. То заложена то нормально. Ходила к лору говорит аллергия. Сходила к другому сказал хронический гайморит. Капала назанекс 10 дней больше не смогла....
Здравствуйте! По снимку у вас хронический гайморит. И здесь хирургическое лечение поможет. Капли и спреи только временно уберут отек. Возможно есть поражение и других пазух. На тех снимках, что вы добавили, они просто не видны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотериоз
8 ответовФерритин 5,8 ТТГ 4,5 отеки.,жудкая усталасть ,сонливость ,раздражительнось.Вес поднялся .При отеках сильно болеть стали ноги.Вздутия после еды.Хочется сладкого .Анализ на сахар в крови 5.3.Витамин Д 29
Здравствуйте, вам нужно принимать вит Д в дозе 4000МЕ 1 раз в день в течение 1,5 мес , затем контроль вит Д. Препараты железа ( можно железо солгар, хорошо восполняет дефицит) 1 т 1 раз в день в течение 3х мес, затем контроль железа и ферритина. Ттг немного завышен можно принимать йодомарин 200 мкг 1 раз в день в течение 3х мес, затем контроль ттг , т4 св, ат к тпо. А по щитовидка больше ничего не сдавали?
Режит в стопе
4 ответаЗдравствуйте! На протяжении года, после родов заметила, что слегка покалывает стопу(середину) будто на стекло наступаю, думала пройдёт, а сегодня резко в икре свело мышцы и в стопе жудкая боль, резь, колики, больно на ногу наступать, скажите, что это может быть и как лечить...
Здравствуйте! Такие жалобы могут быть неврологического характера,рекомендуют очный осмотр невролога для проведения неврологических проб. Или же может быть подошвенный фасциит ( шпора). Для подтверждения диагноза необходим очный осмотр, где врач во время осмотра оценивает болезненность в определенных точках. При подошвенном фасциите обычно рекомендуют: избегать ношения обуви на плоской подошве, ходьбы босиком; использовать готовые, силиконовые вкладыши для каблука (упор для свода стопы, подпяточные стельки); уменьшить тяжелую физическую активность, например, чрезмерный бег, танцы или прыжки. Также рекомендуют выполнять специальные упражнения на растяжение подошвенной фасции и икроножных мышц. Врачи рекомендуют приём препаратов из группы НПВС (например, Ибупрофен) короткими курсами 1-2 недели. Так же такие жалобы могут быть при дефицитных состояниях. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин, СРБ; ТТГ для исключения патологии щитовидной железы, биохимический анализ крови: натрий, калий, магний, алт, АСТ, билирубин общий, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина.
Боль после отмены статинов
14 ответовЗдравствуйте! Моя мама месяц принимала Аторвастатин 80 мг после стентирования. Через месяц будет стентирование ещё одного сосуда. 4 дня назад она прекратила его прием из-за очень сильных мышечных болей в ногах, руках и плечевом поясе, так как из-за них невозможно даже уснуть,...
Здравствуйте, вам сейчас крайне важно принимать статины, так как идет ранний период после стентирования, важно не допустить тромбирования стентов, их закупокри. Если такая реакция на аторвастатин, то можно рассмотреть замену на розувастатин - лучше использовать оригинальный, это крестор 40 мг. И желательно сделать анализ крови на КФК для исключения миопатии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ШУМ В ГОЛОВЕ, Боль в тенарах ладоней
16 ответовДобрый день. Анализы, исследования, заключения мамы. Много заболеваний. Сахарный диабет, инсульты, балонная пластика нога, стентирование сердечное. СЕЙЧАС ОЧЕНЬ БЕСПОКОИТ: 1. Шум в голове 2. Боль в тенарах ладоней 3. Каменность икре ног при ходьбе Неврологом в марте...
Анжелика, здравствуйте! Несмотря на прошлую баллонную пластику, сосуды ног снова могут быть сужены. Из-за сахарного диабета и атеросклероза мышцам ног при движении не хватает кислорода. Возникает ишемическая боль, мышца каменеет. В таких случаях могут рекомендовать повторить УЗДГ артерий нижних конечностей. Если дистанция безболевой ходьбы сокращается это повод для консультации сосудистого хирурга. Учитывая перенесенные инсульты и стентирование сердца, шум это признак нарушения плавности кровотока в сосудах шеи и головы. Причины: Либо сужение сонных артерий, либо хроническая недостаточность питания мозга. При диабете шум может усиливаться как от высокого, так и от слишком низкого давления. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, фолиевую кислоту, вит в12, вит Д. Боль в тенарах ладоней может быть по двум причинам: 1. Диабетическая полинейропатия Поражение мелких нервных окончаний из-за сахара. Обычно начинается со стоп, но может переходить и на кисти. 2. Синдром запястного канала Из-за отеков или диабетических изменений тканей сдавливается срединный нерв в запястье, что дает боль именно в области тенара. Стоит сдать гликированный гемоглобин Сделать УЗДГ сосудов шеи и головы Если невролог назначал препараты группы тиоктовой кислоты Берлитион, Октолипен или витамины группы В, их эффект при диабете наступает очень медленно через 1.5–2 месяца приема, поэтому важно продолжать терапию.