Что вас беспокоит?
Давящая боль в области сердца
Здравствуйте , вчера вечером появилась давящая боль в области сердца , отдающая в область левой лопатки и по середине грудной клетки. Так же появилась тяжесть дыхания , скорая сделала ЭКГ сказала все хорошо и не стала госпитализировать. Имею диагноз : ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. В 2023 было проведено стентирование, во время операции был зафиксирован инфаркт . Проанализируйте пожалуйста ЭКГ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите, пожалуйста, подробнее вашу боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Также не могли бы приложить старую плёнку, чтобы сравнить их между собой?
Алена Германовна, боль не проходит со вчерашнего вечера , что спровоцировало сама не знаю , весь день была на работе. Фышкала нитроглицерин даже не поняла помог он или нет , больше наверное нет. При нажатии под грудной клеткой ощущается боль , при дыхании и движении боль не замечаю.
По ЭКГ всё же есть ухудшение реполяризации.
Так как у вас всё же отягощенный анамнез. Так как нет эффекта от нитроглицерина, я бы в такой ситуации сделала бы ещё ЭКГ, а также сдала тропонин. В такой ситуации можно обратиться в приёмный покой.
Алена Германовна, это похоже на инфаркт ?
По ЭКГ инфаркта нет, но повреждение сердца и нестабильную стенокардию стоит всё же исключить.
Алена Германовна, спасибо. Запись к кардиологу только в четверг , что порекомендуете подождать либо обратиться сегодня повторно на скорую помощь?
Лучше в приёмный покой больницы, где есть кардиологическое отделение.
Принятый ответ
Здравствуйте,Любовь!Давайте разберемся по поводу боли за грудиной . После стентирования боли такие бывали ???Когда делали стентирование ?Давящие боли связаны с физической нагрузкой ?Сколько по времени продолжаются ?Нитроспрей помогает ?Какие лекарства принимаете каждый день?Вы прикрепили несколько ЭКГ . 1 -я ЭКГ это сейчас делали ?а 2-я это архивная пленка? 1 ЭКГ синусовый ритм ,неполная блокада правой ножки пучка Гиса и выраженные нарушения процессов реполяризации, 2 -я ЭКГ синусовый ритм ,неполная блокадная правой ножки пучка Гиса ,незначительное нарушение процессов реполяризации. Если боли продолжаются и 1-я ЭКГ сейчас делали (в сравнении есть отрицательная динамика )рекомендую вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемное отделение где есть кардиология .
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты экг ранее пройденные.
С чем связаны данные боли ?
Нитроглицерином пользуетесь,боли купируется ?
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Поскольку анамнез отягощен , на одной из пленок ЭКГ есть изменения процессов реполяризации, необходимо на фоне боли в груди переснять ЭКГ, чтобы оценить в динамике.
Если возникнут ишемические изменения, важно сдать кровь на сердечные маркеры повреждения- обратитесь в приемный покой.
Вполне возможно, что опасного ничего нет, и симптомы неврологического характера. Но, лучше перестраховаться.
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь, не переживайте. По экг есть изменения, характерные для ишемии. Ну конечно, обычно Сравниваются экг с предыдущими результатами. Кроме того, для исключения острой патологии назначается анализ крови на тропонин
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20189 ответов
- 22 Мая 201929 ответов
- 30 Августа 201916 ответов