Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой прогноз на ивл?
4 ответаБабушке 68 лет, сахарный диабет 1 или 2 типа, аллергия на инсулин, полевалентная аллергия, проблемы с сердцем, множественные кисты в организме. Обнаружили рак 1 степени в печени, сделали операцию по удалению опухоли, все прошло хорошо. Перевели в палату, на следующий день...
Здравствуйте 1. О какой операции на кишечнике идет речь сказать сложно, так как операций на кишечнике много, но если сделали человеку в тяжелом состоянии то она была необходима. 2. В данной ситуации давать прогнозы неправильно, так всей ситуации мы не знаем, исходя только из вашего рассказа, прогноз крайне осторожный, ближе к неблагоприятному. Здоровья Вам.
Давление на ивл
12 ответовЗдравствуйте! Муж 3 недели в реанимации, на ИВЛ через трахеостому третий день. До этого 2 недели ИВЛ через рот, была трубка. Поступил с желудочным кровотечением. Врачи сказали вероятно цирроз, т.к. есть асцит, откачали 200 грамм. Стадию цирроза не проверяли, говорят, это пока...
Добрый день Марина ситуация у вас сложная . Первое давление 75 на 46 очень низкое при таком давлении нарушается функция почек и они начинают хуже работать , поддержка давления я думаю идет постоянно (могут изменять дозировки препаратов или назначать другие препараты ) Может быть дозировка вазопрессеров растет. Второе по стандартам его должны переворачивать с боку на бок в течении дня . Это нужно уточнить и если с этим процессом какие то проблемы делать самим. Третье то что не держит давление плохо конечно но нужно понимать причину , если это интоксикация или анемия от кровопотери то скорее уже бы побороли эту проблему. Скорее всего у него истощение организма в том числе и сердечной мышцы. Есть врачебные манипуляции с этим процессом и на него вам сложно будет повлиять . Нужно снимать экг чтобы не пропустить инфаркт . Четвертое прогноз неблагоприятный означает что есть риск смерти . По его состоянию у него полиорганная недостаточность (сердце , легкие ,печень, возможно почки ) Если так долго держится температура возможно у него начинается сепсис. Об этом нужно спросить брали ли они маркеры сепсиса .
ИВЛ в реанимации
6 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, моя мама попала в реанимацию в тяжелом состоянии с отеком легких, у нее болезнь паркинсона уже 8 лет, последние 2 года она большую часть времени лежит на спине, так как самостоятельно не может ни встать, ни сесть, не перевернуться на...
Вам известно - она на седации или самостоятельно вошла в кому? Чем врачи это объясняют?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка данных с монитора ИВЛ
8 ответовПациент,,с сочетанной травмой, перелом тазовых костей, САК (не очень большое). На ИВЛ три дня, сделали трахеостому. Расшифруйте, пож., данные с монитора ИВЛ
Здравствуйте. Режим вентиляции с контролем по давлению, где аппарат задаёт вдохи с фиксированным давлением, но при этом пациент может инициировать вдох сам. Содержание кислорода в смеси — 40 % Давление вдоха, которое подаёт аппарат. — 16 см H₂O Время вдоха — 1.3 с. Частота дыхания — 14 в минуту. PEEP — 6 см H₂O — поддерживающее давление на выдохе, чтобы не спадались альвеолы. Пиковый поток — 37 л/мин (в норме). Дыхательный объём (VT) — 0.559 л (≈ 560 мл) — это нормальный дыхательный объём для взрослого Графики потока, объёма и давления — плавные, без признаков утечек. Параметры вентиляции подобраны щадяще — умеренное давление вдоха, достаточный дыхательный объём, поддерживающее давление, кислород в пределах нормы.
Лежит под ивл
6 ответовПоставили диагноз пневмония, через время потерял сознание и начал задыхаться. Отвезли в больницу положили под ивл, колят антибиотики , врач сказал что нужна операция на лёгкие.
Здравствуйте, Алина. При резком ухудшении самочувствия во время пневмонии можно предположить, что она осложнилась пневмотораксом. Чаще всего из-за пневмоторакса резко может упасть давление, требуется помощь в реанимации. Обычно в таких случаях проводят дренирование плевральной полости, чтоб вывести "лишний" воздух из плевральной полости. Резкое ухудшение состояния также может быть из-за ТЭЛА, но в таких случаях обычно лечение проводят медикаментозное. Уточните, пожалуйста, есть ли возможность приложить к вопросу результат (описание) КТ органов грудной клетки,анализы?
Подключили к ИВЛ
12 ответовМужу 54 года попал в больницу 12 дней назад с пневмонией о коронавируса 2 дня назад его подключили к ивл упала сильно сатурация, у него поражение 70 и 90% врачи дают чёрные прогнозы, серьёзных заболеваний у него нет на данный момент,анализы крови нормальные видео что не один...
Прогнозы вполне благоприятные . Люди выздоравливают .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подключение к ИВЛ
2 ответаМАМА,75 ЛЕТ, ПОСТУПИЛА В БОЛЬНИЦУ 25.02.22Г. В ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ.ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ 55-60%. В РЕАНИМАЦИЮ СРАЗУ. УТРОМ ПОДКЛЮЧИЛИ ИВЛ,МЕД.СОН. ЭТО ПРИНУДИТЕЛЬНО ИЛИ ПО СВОЕЙ ВОЛЕ? ПАЦИЕНТА УГОВАРИВАЮТ? ОТКАЗ ВОЗМОЖЕН?
здравствуйте перевод на ивл по жизненным показаниям, ни согласия ни отказа не требуется.
Инсульт на ИВЛ
1 ответИнсульт, женщина 50 лет, обширное поражение головного мозга, без сознания 16 дней на ИВЛ, лопнул сосуд, перенесла пневмонию, скачки давления. Прогнозы ?
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
У грудничка осип голос после ивл
8 ответовРебёнку 3 месяца, неделю назад была операция(хейлоринопластика) ,у анестезиолога была проблема при введении трубки для ивл, но потом справились, после операции начался отёк гортани, приступ сняли, но голос уже неделю не восстановился, ребёнок еле плачет, могли ли там что то...
Можно показать малыша лору. Чтобы перестраховаться. Но, обычно, такое само проходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аппарат ИВЛ
2 ответаЗдравствуйте, 3 дня назад положили в реанимацию 4 летнюю дочь с дыхательной недостаточностью и подключили ИВЛ. 1 день из которых она была без сознания , 2 день она уже пришла в себя, но была как будто только от наркоза отходит (не соображала), несколько часов назад уже...
Однозначно нет. На ивл только в реанимации. Если ребенок забеспокоится и вытащит трубку в обычном отделении, то ее не спасут, т.к. врачи реанимации не дежурят в обычных отделения и сразу помощь не будет оказана. Кроме того, в отделениях нет ни аппаратуры, ни выходов централизованной подачи кислорода, воздуха и вакуума. Даже прикатив все аппараты - подключить их будет невозможно. Да, реанимация режимное отделение и вы не можете там быть постоянно. Исключение - индивидуальный бокс. В некоторых больн цах есть такие боксы в реанимации ддя изоляции инфекционных детей. В некоторых случаях по согласованию с начальством и обследования мамы мы клали маму с ребенком. Это крайняя мера обычно. Да, это частая проблема у детей данного возраста. Ребенок не понимает, почему привязан, трубки мешают, страшно и одиноко. Если ребенок настолько беспокоен, то либо искать индивидуальную сестру, которой доверится ребенок и которой разрешать постоянно быть с ребенком. Либо седатировать, вплоть до наркоза, если ребенок все еще не может жить без трубки. Толтко так. Но раз ребенка разбудили, то скорее всего будут убирать трубку. По крайней мере пробовать. Этот переходный момент, когда седацию не проводят уже, чтобы задышала, но и не дышит хорошо еще