Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С 12 недель по 36 неделю принимала Кардиомагнил 150 мг в связи в высоким риском приэкламсии. Был в анамнезе тромбоз подключичной вены синдром Педжетта-шреттера в 2014 году. Небольшие полиморфизм генов.есть варикоз. В течение беременности гематолог не назначал...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Коагулограмма в норме для беременных. На Д димер ориентироваться не стоит, он при беременности будет повышен всегда. Но учитывая, что норма на фоне применения клексана, и ковид перенесён не так давно, имеет смысл продолжить до родов
Здравствуйте!
В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности .
Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? :
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Снижение протеинов С, S и рост фибриногена являются нормой в беременность и с 2024 г не проверяются.
34 недели,назначили клексан,надо ли колоть? Посмотрите анализы коулограммы и то,что гематолог назначил? В анамнезе болезнь Крона,37 лет, 2я беременность 34 недели
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 8-9 недели беременности колю клексан 0.4. 16.11 назначено ПКС (39,4 недели беременности). Сегодня 15.11 в 6.00 поставила себе последний укол перед ПКС. Все ли верно я сделала? Завтра я себе уже его не ставлю?
Здравствуйте! Беременность 38.4 недели. На 15.08-16.08 назначено кесарево сечение. Колю клексан 0.4 с самого начала беременности. Варикоз, ЭКО, предрасположенность к тромбофилии. Врач роддома сказала мне отменить уже 10.08 клексан. Хотя до операции 5 дней ещё. Гематолог...
Ирина, тогда выполните в понедельник в 7:30 последнюю инъекцию и во вторник спокойно идите на кесарево сечение. Это поможет и в профилактике тромбозов, и не даст развиться кровотечению на операции через сутки.
Здравствуйте) Подскажите пожалуйста, мне назначил гематолог Клексан за 3 недели по переноса плодного яйца, а гинеколог рекомендовала отменить на момент протокола. За сколько дней до протокола начать применять Клексан?
Здравствуйте, Регина. Назначение низкомолекулярных гепаринов (клексан в том числе) показано при наступившей беременности при наличии определённого количества факторов риска тромбозов. На самом деле нет таких рекомендаций, при которых назначают клексан до наступления беременности и по время протокола переноса.
Вам рассчитывали риск тромбозов по шкале RCOG?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Нахожусь в протоколе крио, гематолог назначил Клексан или Флюксум. Ставила Клексан, началась аллергия, перешла на Флюксум, сначала нормально на 5 уколе тоже аллергия. Подскажите чем можно заменить?
Месяц назад было третье кесарево. Мне 37 лет. Назначили клексан 0.4 5-6 недель. Колю. Кормлю грудью. В первую неделю бвли выделения. Когда прекратились, пошла на узи матка 12 нед, полная лохии. Плюс лактостаз, температура 39.8. Пропила 7 дней амоксиклав 1000 мг 2 р в д. 4 дня...
Здравствуйте, вероятнее всего это просто матка сократилась и поэтому одномоментно выделилось много крови. Понаблюдайте, если большая прокладка наполняется полностью за 2 часа и менее, то необходимо в стационар. С Клексаном это врятли связано, но если будут обильными выделения, то отменяйте. Ничего критичного не будет в том, что кололи три недели.
Можно ли использовать клексан, если срок годности закончился пол года назад? Цвет не поменял и осадка нет, или лучше выкинуть? Все в своей родной упаковке. Спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, во время беременности принимала аспирин-кардио 100мг/1сут. После кс назначен клексан 6 недель. Тромбоциты после кс 328тыс. В больнице ставили эноксапарин натрия 4000ед. Если необходимость в клексане, может предварительно сдать какие-то анализы? Прочитала, что...
Добрый день. Если есть необходимость к клексане, то его можно применять при грудном вскармливании, он не противопоказан в данной ситуации.
Тромбоциты роли не играют при назначении эноксапарина. Желательно перед началом терапии проверить уровень Д-димера и антитромбина III
Но определенных показателей коагулограммы, ко которым оценивается эффективность просто нет, лишь косвенные. Клексан назначается по совокупности анамнестических данных, риска развития ВТЭО. Как правило, сроком на 6 недель послеродового периода.