Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы 64года хирург поставил коксартроз 2-3 степени,назначил уколы внутримыш.через день фламакс 2мг,и хондрогарт по 2мг,пентоксифилин табл.3раза в день по 1табл.,после первого укола хондрогарта стало ещё хуже,болят тазобедрен.суставы,встаёт только в туалет,говорит очень...
Добрый день. Многие врачи порекомендуют сразу идти на эндопротезирование. Я направляю на эндопротезирование людей только при выраженном болевом синдроме, в т.ч. ночью и наличии на рентгенограммах очагов асептического некроза. До оперативного вмешательства нужно пройти 2- 3 курса консервативного лечения весна - осень, оценить насколько они эффективны. курс должен быть комплексным и состоять из:
- медикаментозная терапия:
нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром
алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей,
кавинтон в/в капельно 5 -7 раз 5,0 мл на 200,0 физ. раствора. В конце капельницы в резинку 5,0 актовегина на 15,0 физ.раствора
мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции
нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний.
- физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10
- массаж мышц тазового пояса и нижних конечностей (если с венами все в порядке)
- ЛФК в зале и обязательно в бассейне.
К эндопротезированию отношусь спокойно, операции поставлены на"конвеер", результаты очень хорошие, если не ощутите эффекта от консервативного лечения встанете на квоту.
Терафлекс адванс нужно принимать 4 - 6 месяцев, лично я к преоральному приему препаратов, улучшающих трофику суставных хрящей отношусь с большой долей скептицизма - какая крохотная часть попадет в сустаной хрящ после жкт?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ тазобедренного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день,
что лучше принимать терафлекс или артра при левостороннем коксартрозе тазобедренного сустава 1-2 степени???,на правой эндопротез.
в больнице сказали терафлекс 6месяцев пропить,а в аптеке посоветовали артра какой препарат более эфективней?
Это 2 препарата с абсолютно одинаковыми действующими веществами.
Разница в названии - это потому, что их выпускают разные фирмы.
У них одинаковая дозировка и продолжительность курса лечения.
Поэтому, при выборе препарата следует обратить внимание на ценовую политику.
Кроме цены они ни чем не отличаются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Свекру по КТ тазобедренных суставов в заключении написали: двухсторонний коксартроз 2 степени с кистовидной перестройкой. На ногу наступить не может, но года спит на левой стороне очень сильная боль, когда ноги поджимает чуть полегче, когда выпрямляет болит...
Здравствуйте.
Судя по описанию имеем дело с двустронним коксартрозом 2 ст
Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
При перегрузках , переохлаждении может быть воспаление сиеовиальной оболочки сустава, околосуставных структур ( сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу- трохантерит)
Увидеть можно при МРТ исследовании.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кетопрофен ) длительно
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болей
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.
Всего наилучшего!
Здравствуйте. Мужчина, 44 года. В младенчестве был вывих левого ТБС, как следствие дисплазия, несколько лет назад начались боли, поставили диагноз коксартроз 2й или, у другого врача, 3й степени. Левая нога на пару сантиметров короче правой, отсюда проблемы со спиной,...
сколько раз можно проводить ревизию эндопротеза?
Сколько раз - неограниченно. Сколько нужно - столько и можно. Есть пациенты, у которых с детства эндопротезы стоят.
Но каждая последующая замена проходит сложнее предыдущей и выше % осложнений.
Я не отговариваю, а информирую.
Теоретически можно менять через 15 лет, но Вы не захотите менять через 15, если он ещё будет нормальным.
Да, и не меняют по ОМС, если нет рентген-признаков, что нужно менять. А если каждые 20 лет, то это уже другие годы.
В общем, я постарался все аспекты подсветить, а дальше решать Вам. я и начинал с того, что однозначного ответа нет.
Вполне возможно, что стоит заменить сейчас.
Здравствуйте
Мучали боли в Тазобедренном суставе,сделала рентген
Там коксартроз 1 ст
У меня по узи прощупываются лимфоузлы
Они нормальной структуры
Они везде
Температура 37,2 не чувствую ее
Мне сказали обратиться к ревматологу
Здравствуйте. Коксартроз 1 ст, тем более в 22 года не может давать значимых болей. Поэтому данная находка не является причиной вашей боли. Надо очный осмотр, чтобы определить место и источник боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2 месяца назад устроилась работать инструктором по спорту, (до этого никогда спортом не занималась)стала беспокоить боль в левом т.б. суставе, (в прошлом году было обследование, поставили коксартроз 1 степени, ставила блокаду армавискон3%, принимаю...
Здравствуйте. Проблема такая. Беспокоят боли в тазобедренном суставе и пояснице. По результатам рентгена ставят коксартроз 1 степени. Назначили хондропротекторы в уколах, а потом таблетки длительно. Но дело в том, что сейчас я принимаю препараты, назначенные эндокринологом...
да, можно.
нельзя совместно с Тиогаммой- одновременно препараты, содержащие металлы (например, препаратами железа, магния, кальция) - интервал между приемами должен составлять не менее 2 ч.
При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моей мамы (маме 65 лет) коксартроз 3 степени , некроз правой головки тазобедренной кости. Заболела нога месяца 4 назад, узнала о диагнозе месяц назад, начали лечить таблетками, но не помогает, боль все сильней. Операцию не предлагают, говорят надо лечить...
Добрый день. Артроз 3ст с асептическим некрозом это прямое показание к оперативному лечению (эндопротезировпние- замена сустава). Консервативно вылечить не возможно и не реально. Берем направление в краевую или областную больницу к травматологу и решаем вопрос оперативного лечения. Хондрогард лучше колоть в/ м а в сустав препарат гиалуроновой кислоты (начиная с меньшего объема и концентрации например Фермотрон) под контролем узи.