Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться в причине боли
26 ответовЗдравствуйте! Уже почти месяц болит в зоне малого таза. Не могу понять причины этих болей. Сначала, пошла к гинекологу. Та мне в кресле провела осмотр. При пальпации живот был абсолютно мягкий и боли не было. Взяла мазки из уретры и из влагалища. Там все в норме оказалось. О...
Здравствуйте По описанию, наиболее вероятно, что боль связана не с гинекологией, а с пояснично крестцовым отделом и мышечно суставными структурами таза. Нормальный гинекологический осмотр, мазки и УЗИ делают воспаление органов малого таза менее вероятным. Небольшие фолликулярные кисты правого яичника обычно являются функциональной находкой и такую распространённую боль не объясняют. То, что боль возникает при напряжении пресса, движении таза, ходьбе и тряске, а также может воспроизводиться при надавливании на лобковую область, больше говорит о мышечном спазме, раздражении нервных структур, проблеме крестцово подвздошного или лонного сочленения. Также необходимо исключить паховую грыжу и заболевания мочевыводящих путей. При нормальном анализе мочи принимать Нолицин только из-за предположения о цистите нежелательно. Если сохраняются мочевые симптомы, лучше выполнить общий анализ и посев мочи до антибиотика. Рекомендуется повторно обратиться очно к неврологу, при необходимости выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела, а также осмотр хирурга для исключения грыжи. При боли в области лобка желательно оценить лонное сочленение.
Цирроз печени у мамы
13 ответовДобрый вечер, дорогие врачи, мне нужно хотя бы примерно узнать, как и что делать. Мама моя в больнице, у нее выявили цирроз печени, всю жизнь пила, ей 55 лет, раньше было так: месяц пила, месяц нет, в последний год было очень мало времени трезвости, так как у нас умерла моя...
Здравствуйте. да по описанию обследованиям, по описанию состояния вероятно цирроз печени класс с по Чайлд-Пью(это последня стадия цирроза печени). варикозное расширение вен пищевода., асцита говорит о наличии портальной гипертензии-этот один из признаков цирроза печени. длительный прием алкоголя как раз приводит к развитию цирроза. есть желтуха, коагулопатия(снижены тромбоциты, пти, появляются синяки). то что есть проблемы с сознанием-это энцефалопатия. тоже частое осложнение цирроза печени. в таком состоянии показано лечение в стационаре. прогноз при циррозе печени неблагоприятный. это заболевание быстро прогрессирует. конечно все зависит от самого организма. на фоне лечения бывает что состояние немного стабилизируют, и происходит переход со стадии с в В(то есть в среднюю по тяжести). Важно отказаться от алкоголя. принимать препараты, назначенные врачом. на фоне первой госпитализации живот уменьшился или нет? все ли она принимала препараты, которые были прописаны врачом?
Прививки и ранее развитие ребёнка
11 ответовЗдравствуйте! Мальчик без 4 дней 1,3 года, рождён экс, доношенный, лёгкая асфиксия в родах. По узи все нормально, у невролога на учете не состоит. Был тремор подбородка и правой ноги до 9 месяца, после 5 редко. Лекарство не принимали. Болеет не часто. Но в 5 месяцев переболел...
Добрый вечер. Противопоказаний для вакцинации однозначно нет. Что касается речевого развития ( как понимаемой речи, так и активной) здесь намечается задержка . Рекомендую очную консультацию невролога и обязательно показаться сурдологу ( надо быть уверенными, что ребенок хорошо слышит) и стоматологу ( исключить короткую уздечку)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече и руке
10 ответовПроблемы у сестры. В их городе не могут нормлаьно диагностировать. Поэтому пересылаю ее сообщения и прикрепляю результаты анализов Коля, привет. Сейчас отправлю тебе текстом описание проблем со здоровьем и прикреплю обследования. В поликлинике меня врач так и не принял,...
А анализы они не повлияют, оно снимет часть симптомов, что немаловажно) так что спокойно пусть начинает принимать и параллельно обследуется.
По МР-картине двусторонний сакроилеит.
13 ответовДобрый день! Изначально Несколько лет назад начали болеть ноги (гудят, ломит прям от паха и до самых ступней).Перестал спать совершенно, ноги прям выкручивало. Связывал это с постоянным сидением за рулем. Сделал УЗИ сосудов - небольшой варикоз. Со слов флеболога моя легкая...
Здравствуйте. По описанию и данным обследованиям больше данных за псориатический спондилоартрит. Даже тот факт, что маркера воспаления в норме не исключают диагноз. При спондидоартритах, его аксиальных формах (то есть когда поражен позвоночный столб) маркеры воспаления могут бать нормальными. Сульфасалазин обычно накапливается в крови в течение 2-3 месяцев, Но он действует только на периферические суставы, а не позвоночник. На позвоночник действуют НПВС. Но согласно современным рекомендациям, при неэффективности или непереносимости НПВС, рассматривается вопрос о назначении ГИБП (ингибиторы фно альфа, ИЛ 17). Их назначение как раз и решается консилиумом врачей в условиях стационара. Рентген ТБС конечно оправдан. Но для исключения именно воспаления, коксита информативно выполнить МРТ. Рентген может не дать такой информации. Габапентин не лечит воспаление, он применим для купирования нейропаьической боли. А вот на время пока решается вопрос с ГИБП может применятся блокада области КПС. Это может дать хотя бы временный но обезболивающий эффект.
Здравствуйте. Потихоньку, медленно "УГАСАЕТ" МОЙ ОТЕЦ. Пишу Вам со всей болью и скорбью и отчаянием помочь нашему гору длинною в 7 месяцев. Мы обошли кучу врачей, обследований, кт, стационар, никто не может поставить диагноз. Сдавали кучу анализов, кровь, ничего никто не...
Здравствуйте, Елена, приложите пожалуйста выписку из стационара, результаты обследования, анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эхолалии у ребенка
13 ответовЗдравствуйте! Мальчик 2,4 года, рожден ЭКС, 7-9 баллов. Физически ребенок развивается хорошо. В 1.2 появился УЖ, но потом пропал и начал показывать ладошкой или мычать, в 1,6 опять появился, а потом опять ладошка осталась или пытается показать пальцем, но как-то странно....
Здравствуйте ?Планово нсг до года выполнялось ?
Помогите разобраться с диагнозом и подскажите какие лекарства еще можно попробовать для лечения?
2 ответаЗдравствуйте! Помогите разобраться с диагнозом. Проблемы со спиной начались у меня в конце 2011 г., диагноз поставлен летом 2012 г. У родственников проблем с ББ и артритами никогда не было. Толчком развития болезни было (у меня 2 версии) - либо сильнейший стресс, либо -...
Здравствуйте! По поводу диагноза, Бехтерева здесь соинителен, так как без терапии за такое время как минимум КПС у вас должны были срастись до 4 стадии, то есть до анкилоза, к тому же (-) HLA-B27. Скорее здесь аксиальный спондилит. Хотелось бы посмотреть на МРТ КПС, пояснтчного и грудного отделов. Нет ли у вас или родственнков псориаза? По поводу терапии:На данный момент кроме постоянного приёма НПВП и одного из вариантов антицитокиновой терапии против аксиального спондилита действительно ничего нет. Возможно, хумира вам не подошла, возможно не успела развить эффект. Для пациентов с низким СОЭ и СРБ обычно лучше работают антитела к интерлейкину 17, а не анти ФНОальфа. Если хотите окончательно разобраться в вашей проблеме, советую съездить в Санкт-Петербург к профессору Гайдуковой, она много лет продуктивно занимается данной проблемой. Возьмите все снимки.
Здравствуйте! Алексей 45 лет. Два месяца назад с семьей вернулись из отпуска были на море 1,5 месяца, иммунитет должен был отрасти, прилетели домой (6 часов лету живем на ДВ) на следующий день меня покусали осы на даче, укусы в ладони и предплечья, в местах укусов...
Здравствуйте! В организме вероятнее всего происходит аутоиммунный процесс, проявляющийся артралгиями, артритами. Учитывая положительный РФ, положительные антитела к виментину, диагноз доктора ревматолога правомочен. И да, препаратом выбора первой линии является метотрексат. Препарат непростой, но хорошо работает на данное заболевание. Касаемо влияния хламидии, я встречала артропатии на фоне такой инфекции, и было такое, что после курса приема антибиотиков и НПВС около 1 мес, суставной синдром был полностью купирован, но у вас есть положительный РФ, и антитела к виментину, что все-таки указывает больше на ревматоидный артрит. Хорошо то, что низкие соэ и срб, то есть воспалительного процесса большого в организме нет. Герпес вирусы артриты не вызывают, могут лишь усилить имеющиеся суставные боли. Соглашусь, что нужен грамотный инфекционист. В ревматологии найти причину заболевания невозможно. (Возможно только найти причину реактивного артрита, находим инфекцию, лечим и артрит уходит, все остальное развивается без явной причины). Аутоиммунные болезни непросты в том, что они идиопатически развиваются (то есть без причины). В подобных случаях рекомендуют: - метотрексат и фолиевая кислота по схеме - НПВС в режиме по требованию. Инфекции лечит инфекционист.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.