Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт был или нет
28 ответовДобрый день! Мужу 58 лет, год назад переболел короновирусом в тяжелой форме 75% поражения легких, 31 августа сделал прививку Спутник Лайт 20 сентября почувствовал отдышку после нагрузки, пошёл к пульманологу, с легкими все в порядке, а вот сердце… Чуть не увезли в больницу...
Здравствуйте, Ольга. А у вашего супруга боли в области сердца все-таки были? Иррадиировали в лопатку, левую руку? Одышка за последние дни наросла? Кровохарканья не было?
Положительная проба тредмил теста
12 ответовЗдравствуйте дорогие врачи , необходима ваша помощь - кратко - 2023 году была проведена абляция в связи с пароксизмальной тахикардией , прошло 3 года все отлично, приступов нет , последний год постоянная зевота (ночью , днем - неважно ) , периодические боли в области груди и...
Анна, здравствуйте! В первую очередь, обращает на себя внимание очень низкий Ферритин, очень часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной , описанных жалоб и изменений сегмента st и это не и ишемия!! в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рекомендованные значения 60-70); после воспаления дефицита можно повторить нагрузочную пробу и результат будет совсем другой Скажите пожалуйста принимаете препараты железа ?
Атеросклероз, рост бляшки
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи. В 2023 году был инфаркт. Поставили стент. Восстановился очень хорошо, активно занимаюсь спортом (велосипед) Соблюдаю диету, соблюдаю все предписания кардиолога по приему препаратов (брилинта, аспирин, статины (розувостатин 40 мг). Похудел почти...
Здравствуйте, Александр. 1. В 2023 году ИМВ не описана ( это мелкая ветвь), тем более клинически не значимый стеноз, скорее всего он такой и был. 2. В Вашей ситуации ЛПНП должны быть ниже 1,4, триглицериды - ниже 1,7. Тогда бляшка расти не будет. 3. Да, эзетимиб 10 мг. Учитывая снижение уровня ЛПВП и повышенный уровень триглицеридов, советую принимать еще омега3 ( омакор) по 2 г в день, курсами - месяц, 2-3 раза в год. 4. При таких показателях, как сейчас, бляшка будет расти очень медленно. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна Коронарография для операции по замене трикуиспидального клапана на сердце , а у меня аллергия на йод в контрасте ? Что делать, ?
Здравствуйте, Пётр, Вам необходима консультация аллерголога. Есть также вариант проведения коронарографии с контрастом, содержащим гадолиний, но здесь необходимо уточнять, где проводится в вашем регионе.
Что со мной происходит?
9 ответовДобрый день. Женщина, 61 год. Имеет в анамнезе 3 коронографии со стентированием за последние 4 года. Основной диагноз ИБС. Принимает на постоянной основе бриллинту, кардиомагнил, статины(на данный момент -оторвостатин 80 мг). Давление ранее обычно повышенное.Принимает...
Здравствуйте, Возможные заболевания 1. Хронический холецисто-панкреатит: - Подтверждено КТ. Может объяснять боли в подреберьях и горечь во рту. 2. Свищевая патология: - Возможные свищи между кишкой и мочевым пузырем могут объяснять выделения кала из мочевого пузыря и наличие кишечных симптомов. - При колоноскопии свищ может быть не всегда заметен. 3. Осложнения ИБС: - Изменения сердечного кровоснабжения могут способствовать общей слабости, потливости среди ночи и частым синякам. Рекомендации по дальнейшим действиям 1. Консультация с врачом-колопроктологом: - Обсуждение возможности свища между кишкой и мочевым пузырем и проведение специализированных исследований, таких как фистулография или магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза. 2. Повторная оценка гастроэнтерологической ситуации: - Более детальное обследование на предмет хронического холецисто-панкреатита, включая биохимические анализы крови и повторную УЗИ диагностику. - Контроль уровня кальпротектина для оценки воспаления ЖКТ. 3. Кардиологическая консультация: - Оценка схемы лечения и исключение необходимости изменения антиангинальной терапии в связи с неэффективностью нитратов. - Контроль давления и возможная корекция медикаментозного лечения. 4. Дополнительные анализы и исследования: - Контроль уровня ферритина, гемоглобина и других показателей для оценки анемии. - Повторное исследование на скрытую кровь в кале для исключения внутренних кровотечений.
Нужна помошь по дозировки лекарства
5 ответовЗдравствуйте, помогите мне пожалуйста. Мне 45 лет, диагноз ХОБЛ. До этого принимал много разных препаратов Спирива, Брезтри, Сибри, ничего не помогает, мучает очень сильная одышка. Мне пульмонолог посоветовала попробовать такую кобинацию лекарств Респифорб Комби 200\12 мкг 2...
Здравствуйте, Андрей. Респифорб Комби + Спиолто не комбинируются, будет выраженный побочный эффект на сердечно- сосудистую систему. Респифорб Комби 400\12 мкг можно сочетать только с Спиривой Респимат (Тиотропия Бромид) или Сибри (Гликопиррония бромид). Также в таких случаях можно пробовать Брезтри Аэосфера 160\7,2\5 мкг 2 вдоха 2 р в день. Это самый сильный ингалятор на настоящий момент. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Большая просьба прокомментировать результаты холтер. Исходные данные: мужчина, 39 лет. 4 года назад перенёс инфаркт. Все 4 года наблюдается у врача, проходит обследование. В январе текущего года стала беспокоить аритмия. Прошёл обследование ЭКГ,...
Здравствуйте. Очень грустно было прочитать что пациенту после инфаркта мог быть назначен пропанорм - потому что это абсолютное протипопоказание для данного препарата. По данным холтера описана норма - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью и значимо повышено количество желудочковых экстрасистол. Но препарат выбора у пациента после инфаркта это бисопролол или Конкор . Какие еще лекарства принимает пациент? Есть данные анализов крови ?
Уважаемые доктора,здравствуйте! Женщина,33 года. Вопрос такой. В 2019 году заметила небольшой шум в ушах, когда лежала. Как будто сердце стучит в ушах. Знакомый невролог посоветовал сделать мрт. Мрт прилагаю. Там все в норме,кроме кавернозной ангиомы правой гемисферы мозжечка...
Здравствуйте, приём антиагрегантов Вам не повредит, не переживайте, а вот от того что Вы их не будете принимать несёт риск повторных инфарктов. Поправляйтесь.
Подъемы давления
18 ответовМоему мужу 60 лет ,вес 118 , рост 176 . Переиодический бывало давление 150/90 . С начала осени приступы давления участились , в середине дня , вечером , но чаще всего после сна . Доходило до 170/100, он себя в эти моменты очень плохо чувствовал , вызывали скорую , (уколят...
Здравствуйте. Рекомендовано снизить вес, соблюдать диету, принимать назначенную терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в груди, в спине
23 ответаЗдравствуйте! Беспокоит следующая проблема: Болит в груди посередине, бывает повыше, влево вправо не отдаёт, болит спина между лопаток. Если нажимать на мышцы в грудного отдела возле позвоночника-ощущаю болезненность. Проходил обследование в феврале этого года: коронография,...
Здравствуйте! Боли похожи на невралгию/остеохондроз. Рекомендую начать прием т.комбилипен по 1х3р/д курсом 1 мес, обезболивающие - мовалис 7.5 мг ( не натощак! При заболеваниях ЖКТ- параллельно прием т.омез 20 мг) до 5 дней, снять мышечный спазм- сирдалуд 2 мг 5- 7 дней. Консультация невролога очно. Будьте здоровы! Будут вопросы-обращайтесь