Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4271603

Что вас беспокоит?

Положительная проба тредмил теста

Здравствуйте дорогие врачи , необходима ваша помощь - кратко - 2023 году была проведена абляция в связи с пароксизмальной тахикардией , прошло 3 года все отлично, приступов нет , последний год постоянная зевота (ночью , днем - неважно ) , периодические боли в области груди и отдает в левое плечо и руку , списываю на грудной остеохондроз , который тоже присутствует , пошла к терапевту, выписали анализы , все прилагаю , оказалось в норме все , кроме ферритина 4 , врач отправил на тредмил тест и функциональный диагност , который проводил процедуру , сказал что возможно понадобится коронография. Самочувствие у меня нормальное, зевота эта мешает нормально жить ((( К врачу попаду через неделю , плюс у меня отпуск через 8 дней , улетаю на 2 недели . Знакомый кардиолог напугал что возможно где то в сердце пережат сосуд(((( На данный момент принимаю витамин д, магний , цинк , 5 дней железо от Солгар , фолиевую кислоту и витамин с. Все анализы прикрепляю и надеюсь на ваши ответы

Варикоз
37 лет
18 Апреля ·Просмотров: 268·Анна, Новосибирск

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

В первую очередь, обращает на себя внимание очень низкий Ферритин, очень часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной , описанных жалоб и изменений сегмента st и это не и ишемия!! в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рекомендованные значения 60-70); после воспаления дефицита можно повторить нагрузочную пробу и результат будет совсем другой
Скажите пожалуйста принимаете препараты железа ?

Спасибо за ответ, а то уже накрутила себе 🙈 железо принимаю 5 дней Солгар 25мг по 2 таблетки 2 раза в день плюс фолиевую кислоту и витамин с .
Скажите, пожалуйста, в отпуск лететь можно ?

Анна, не переживайте с сердцем эти изменения сегмента st не связаны и как я сказала это не ишемии , необходимо толко восполнить железо

На счет отпуска, нужно я бы сказала ))

Спасибо вам огромное 💗

Крепкого здоровья и хорошего отдыха 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам отмечается низкий ферритин 4 -это выраженный дефицит железа, которое может приводить к кислородному голоданию тканей, включая сердечную мышцу. Именно эта гипоксия скорее всего могла дать изменения на тредмиле (депрессию ST). Вероятно боли в груди и левой руке -сочетание грудного остеохондроза и повышенной чувствительности миокарда к нагрузке из-за дефицита железа. Зевота - это тоже симптом гипоксии.
В таких случаях рекомендуется принимать препараты железа ( вы уже начали) и через 1-2 месяца после нормализации ферритина повторить тредмил, с большой вероятностью проба станет отрицательной. Если нет, тогда уже искать сосудистую проблему ( сделать коронароангиографию )

Спасибо огромное 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Тредмил тест часто даёт ложно положительные результаты, поэтому для диагностики ишемии используется стресс-эхо-это узи сердца во время физической нагрузки, где определяется, если есть снижение сократимости его участков, которое Говорит о сужении сосудов сердца, по представленным данным анализов обращает на себя внимание выраженный железодефицит, который может давать учащённое сердцебиение и такой ложно положительный результат, поэтому необходимо восполнять его

Спасибо огромное, подскажите, пожалуйста, можно ли принимать хелатное железо Солгар 25мг по 2 таблетки 2 раза в день ? Плюс аскорьат натрия и фолиевую кислоту ? Врач рекомендовал Сорбифер , но от него сильно страдает жкт

Да, с препаратами железа ситуация всегда не простая, потому что не все его варианты Хорошо переносятся, солгар попробовать можно

Спасибо вам большое 🌹

Анна ,на здоровье, рада была помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.