Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вторая беременность 26 недель, ицн стоит шов с 16 недель. При выписке после шва даны рекомендации посетить гематолога в 28 недель для решения вопроса о приеме клексана. После первой беременности обследовалась, исключены тромбофилия и афс(выкидыш в 20 недель),...
Галина, добрый день.
Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Для решения вопроса об антикоагулянтной терапии, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Здравствуйте.
Беременность 23 недели, по УЗИ все в норме. Есть мутации 5 лейден (гетеро), MTHFR и PAI гетеро. По 1му скринингу риск преэклампсии, принимаю кардио магнил 150 мг.
С 19 недели делаю уколы Клексана 0,4 через день, коагулорамма в норме, но повышен Д димер. Через...
Нет, не обязательно, д димер при беременности в норме повышен - это нормальный физиологичный процесс
Цель назначения НМГ при беременности это профилактика возможных тромботических осложнений
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность ЭКО, срок 6 недель по ДПМ, утром пошла в туалет и с меня потекла жидкая кровь, сразу выпила Транексам 4*500, поставила укол масляного прога, через час на УЗИ эмбрион есть, сб 101 удар в минуту. При существенная локализация хориона: по передней стенке за хорионом...
Добрый день.
Вы неплохо и решительно действовали.
В таких случаях еще рекомендуют: начать прием утрожжестана, 200 х 3 раза. удобнее через рот.
Если кровянистые выделения будут возобновляться, применяйте и транексам, но не более 500 мг на прием. А кардиомагнил нужно отменить - как вы видите, вам нужно противоположное влияние на свертывающую систему.
Здравствуйте! Запланировали с мужем беременность, но есть слишком много сложностей и не совсем понимаю, с чего и как начать планирование и какие шансы на беременность. Мне 25 лет, в 19 лет поставили диагноз синдром поликистозных яичников, наследственную тромбофилию и "мутация...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! На фоне приема кок будет тонкий эндометрий, так как гормональные препараты сдерживают овуляцию и так же толщину эндометрия..на фоне отмены кок, планировать беременность можно сразу в первый цикл, так как сразу же будет овуляция, и толщина эндометрия будет изменяться с разностью цикла, можно проконтролировать по УЗИ толщину эндометрия ( м-эхо) и так же доминантный фолликул ( сделав, фолликулометрию) сейчас начать прием витаминов в виде фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг ,йода в дозировке 150 мкг, витамина д 1000-2000 ме. , так же можно добавить препараты инозитола, с начала цикла, так как они благоприятно влияют на яичники, особенно те ,которые содержат постом миоинозитола , хироинозитол ( например витажиналь инозит или венарель инозит) . Так же ,учитывая наследственную тромбофилию с гематологии решить вопрос о назначении препаратов Клексана.
Здравствуйте.
У меня беременность малого срока — 7 недель. Беременность подтверждена по УЗИ.
В анамнезе:
Одна замершая беременность на сроке 8–9 недель. В июне 2025 года проведена вакуум-аспирация.
По результатам гистологического исследования выявлена...
Здравствуйте, Эвелина.
Д-димер закономерно повышается во время беременности, становится выше с каждой неделей. Контроль Д-димера в целом не рекомендован беременным, т.к. нет адекватных норм для каждого срока беременности, а его повышение чаще всего не имеет никакой диагностической ценности, не говорит о повышенном риске тромбоза и не может спрогнозировать его.
Достаточно контроля стандартных показателей коагулограммы.
Антитромбин III также не рекомендуется к постоянному мониторингу, достаточно его определения перед беременностью. Во время беременности уровень антитромбина III может немного изменяться, как немного снижаясь, так может отмечаться и наоборот его небольшое повышение к концу беременности.
Данное снижение уровня антитромбина III незначительное. Риск тромботические осложнений возникает при уровне антитромбина ниже 60%.
К тому же вы уже получаете профилактическую антикоагулянтную терапию.
Уровень антитромбина III может снижаться при нарушениях функции печени, поэтому может быть показан контроль биохимических показателей крови - общего белка, альбумина, билирубина, АлАт, АсАт, ЩФ, ГГТП, холестерина, триглицеридов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сейчас беременность 21 неделя, беременность 2-ая (1 – м/а на раннем сроке 10 лет назад, без осложнений). Было однократное повышение АЧТВ до 41,1(на 14 неделе), пери пересдаче норма(ежемесячно сдавала коагулограмму -была норма). Но назначен анализ на...
Добрый день! 5 неделя беременности, нет никаких жалоб, иногда немного тянет живот и поясницу но не долго. 27.03 и 30.03 были кремово бежевые выделения (1 фото) разово после похода в туалет. Писала тут вопрос сказали что возможно имплантационное кровотечение. Сегодня целый...
Здравствуйте, не переживайте . Эти маленькие прожилки могут быть и . Но, нужно иметь ввиду, что бывают небольшие гематомы, которые не видно по УЗИ. Можно начать прием дюфастона по 1 т-2 раза в день ( строго в одно и тоже время) и сделать УЗИ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня беременность 16 недель 6 дней. Обнаружена генетическая тромбофилия (мутация Лейден гетерозигота), по назначению врачей принимаю Фрагмин 2500 с 5 недели беременности. С 12 недель подключила Кардиомагнил 75 мг.
Сегодня в 10:00 уколола Фрагмин, в 13:30 сдала...
Добрый день!
Мониторинг данного показателя обычно не требуется.
Но при профилактикиическом введени подкожных дозах (2500 МЕ/сут) максимальные концентрации составляют 0,1–0,4 МЕ анти-Xa/мл.
Ваш показатель анти-Xa 0,139 МЕ/мл находится в пределах нормы
В целом риск тромбозов и необходимость назначения оценивается комплексно во время беременности по шкале RCOG.
И только сама мутация я гетерозиготная Лейдена не является основанием, при отсутствие других факторов