Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медиальная коллатеральная связка
3 ответаДобрый вечер. В июне августе начался дискомфорт (тянущие боли) в области медиальной части коленного сустава . Боли отдают то в нижнюю часть бедра (редко), то в верхнюю треть голени (всё по медиальной линии +/-) - в большей степени. В покое ночью бывает болезненость(иногда...
Здравствуйте. Если Вашему травматологу диагноз ясен без МРТ, то он должен знать и как убрать воспаление окончательно. Нам заочно диагноз без обследования не ясен. Боли в указанной локализации могут быть следствием: - повреждения коллатеральной связки (степень?). - повреждения медиального мениска (степень). - тендинита сухожилий "гусиная лапка" с анзериновым бурситом или без него. - редкие патологии. Иногда на МРТ выявляют сочетание нескольких проблем. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). При умеренных болях можно обойтись без таблеток. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Переживаю что связка плохо срастется, Будет слабая
Здравствуйте По одному снимку экрана нельзя заключить , что подвывих не устранён или пластина подобрана неправильно. После установки крючковидной пластины оценивают не столько щель между наружным концом ключицы и акромионом, сколько положение ключицы по высоте и клювовидно-ключичное расстояние в сравнении со здоровой стороной. На представленном послеоперационном снимке грубого вертикального смещения ключицы не видно, однако проекция выполнена не идеально, поэтому точные измерения по фотографии невозможны Небольшая ширина самого акромиально-ключичного сустава не означает, что связки обязательно срастутся плохо. Пластина временно удерживает ключицу, создавая условия для заживления повреждённых связок. Слишком глубокий крючок может оставлять остаточное смещение, но это подтверждают только по корректным контрольным снимкам и осмотру , а не по одному фото Повторную операцию только на основании этого изображения рекомендовать преждевременно. Крючковидную пластину обычно планово удаляют после заживления связок, сроки определяет оперировавший врач, нередко ориентировочно через 3-4 месяца. Долго оставлять её нежелательно из-за риска раздражения тканей под акромионом
После операции на голени правой ноги большую берцовую кость зафиксировали титановым стержнем а малую берцовую кость так и оставили без изменений.Боюсь что малоберцовая кость не срастется но травматолог и хирург говорят наоборот.Травма получена 29.04.2024.Операция была...
Здравствуйте. Операция сделана не плохо. Нужно ожидать сращения. Контрольные снимки 1 раз в месяц. Через 3-4 мес сращение б\б кости должно состояться. М\б кость срастётся раньше. Она несёт нагрузки. Сращение м\б кости следует ожидать через 4-6 недель после операции. Даже если не срастётся (чудеса встречаются), то никакой беды не будет и это никак не повлияет на функцию. По поводу м\б кости совершенно беспокоиться не стоит. Это наименьшая из проблем и, вообще, не проблема. Так же рекомендовано - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Пока признаков консолидации ещё нет (рано). Коррекция рекомендаций через месяц после контрольных снимков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемная культя
5 ответовУ меня протез голени хожу 9 месяцев. Настало время менять протез. Меня протезист попросил сделать ренгент и сказал что необходимо удалить остеофиты. Когда хожу иногда бывает болит малоберцовая кость. Сходил к травматологу сказал что не надо делать операцию из за этих 2мм...
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно видеть снимки. Дело не в мм, а на сколько качественно прикрывается опил костей голени мягкими тканями и рубцовой прокладкой. Иногда приходится делать УЗИ или МРТ,чтобы понять от чего отмечается боль в культе и по возможности устранить ее консервативно, реампутация это крайний случай, для нее нужны веские основания и показания.
Примерно 2 года назад начала замечать некоторое напряжение в левой стопе после длительных нагрузок (пешие прогулки). Подсознательно стопу в такие моменты хотелось подвернуть носком вовнутрь ("скосолапить"), в таком положении напряжение уходило. Плюс возникало ощущение, как...
Я полагаю, что ситуация развилась в связи с артрозом таранно-ладьевидеого сустава. Скорее всего есть что-то сопутствующее: вес, курение, возможно, была травма.Но это лишь поиск причин. Лечение однозначно оперативное. Нужно делать артродез с аутотрансплантантом.
Беременность 29 недель. Тянущая боль слева внизу живота, где связка ( мышца) уходит в пах. При ходьбе или при растяжке для беременных тянущие боли в этой области, иногда так тянет, что прихрамываю на левую ногу, поле отдыха все хорошо, так же может перестать болеть после...
Здравствуйте. описанная вами ситуация больше похожа на боли в области связок крестцово-подвздошного сочленения или растяжение круглой связки, вследствии растяжения . Наличие тазовой боли или симфизиопатии само по себе обычно не является показанием к кесареву сечению. При симфизите боль часто усиливается при ходьбе, подъёме по лестнице, стоянии на одной ноге и разведении ног. Показание к КС выраженное расхождение лонного сочленения, особенно около 15 мм и более, это не частая ситуация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
7 ответовДобрый день! 5 недель назад начало болеть колено. К врачу не обращался, так как думал, что пройдёт. Далее появилось воспаление, поднялась температура. После посещения врача он сообщил, что в колене есть жидкость. Её выкачивали более 5 раз, вводили лекарство «Дипроспан»....
Здравствуйте. Операция не требуется. По описанию МРТ имеем кортикальный перелом мыщелка. На рентгенограммах такие переломы не всегда видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Контрольное КТ через 8 недель. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Забитые сосуды
10 ответовДобрый день. Женщина 69 лет. По результатам узи забиты сосуды Общая, поверхностная, глубокая бедренные, подколенная артерия, задняя большеберцовая, передняя большеберцовая и малоберцовая артерия проходимы, кровоток по ним магистрального типа. В просвете ОБА лоцируются...
Здравствуйте Ольга По предоставленному описанию Узи у Вас имеется субокклюзия бедренных артерий Это тяжелая патология, требующая лечения В подобной ситуации Вам рекомендуется очный осмотр сосудистого хирурга, выполнение Кт ангиографии для уточнения степени и распространения стеноза с последующим решением о необходимости и возможности оперативного лечения Будьте здоровы!
Добрый день! Помогите расшифровать, пожалуйста, МРТ и подсказать по дальнейшему лечению. Мужчина, 45 лет, газоэлектросварщик, нагрузка на колени достаточна большая+постоянно высокие и низкие температуры. В течение полугода у моего отца хрустело колено и поднывало...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, на латеральный мениск, скорее всего, можно будет наложить шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос хирургу
1 ответЗдравствуйте Меня зовут Патимат Хотела бы проконсультироваться,связка утолщена у меня коленного сустава
Здравствуйте Надо к травматологу на приём сходить