Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые мочеиспускания
1 ответДоброе утро, девочка 5 лет, начались частые мочеиспускание, летом почти каждый час, но и воды пила много, начаналось ближе к вечеру, особого значения не придавала, в сентябре лежали в нефрологическое отделении планово, проверяли почки, т. к. С рождения по УЗИ неполное...
Здравствуйте. В среднем, дети 5 лет мочатся 5-7 раз/сут при обычных условиях (но все же это индивидуально). Действительно, одной из причин частых мочеиспусканий является инфекция мочевыводящих путей. Учитывая неполное удвоение левой почки, частое мочеиспускание последние 3 недели, в подобной ситуации обычно рекомендуют проведение контроля общего анализа мочи и посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам для исключения инфекции. Одним из эффектов приёма Канефрона является мочегонный эффект, поэтому частые мочеиспускания могут сохраняться. Если при общем анализе мочи никаких изменений не выявилось,а в посеве мочи диагностически значимого роста не было, то причина может быть в регуляции или носить психо-эмоциональный характер. В подобном случае, обычно рекомендуют : -ведение дневника мочеиспусканий за 3 дня (очень информативно для уролога),указывается время, объем мочеиспускания, высота позыва-на сколько сильно желание помочится, неудержание, объем выпитой жидкости. - УЗИ почек и мочевого пузыря с микцией с определением остаточной мочи (можно не выполнять, если УЗИ делали недавно) - консультация уролога - консультация невролога (для исключения неврологической патологии) - консультация детского психолога (выявление триггера к потенциально у стрессу и работа с ним) По поводу УЗТ, в острый период инфекции физиолечение не проводится. Лучше выполнять посев мочи до начала любого антибиотика, но так есть частое мочеиспускание и надо решать вопрос о начале физиотерапия, может быть сдан посев мочи (все таки 3-5 дней ещё ждать результата).
Здравствуйте, ребенку год и 4 мес, был повторный пиелонефрит, первый раз в 2.5 мес, второй раз сейчас, пролечились 8 дней в стационаре антибиотиком внутривенно, анализы стали хорошие, нас выписали, предлагали цистографию но мы отказались так как подцепили в больнице...
Здравствуйте! Фурагин - разрешён с трёх лет. Мочегонным действием не обладает, это антибактериальный препарат Ребёнку показано обильное питё и частые мочеиспускания как вторичная профилактика инфекции Антибактериальные препараты выбора для приёма внутрь при пиелонефрите у детей такого возраста Амоксиклав, Цефиксим, Цефуроксим. Но учётом того, что ребёнок выписан неделю назад, показания к приёмы антибиотиков следует уточнить, общий анализ мочи пересдавать нужно уже сейчас Есть ли жалобы? По поводу цистографии: Если в Вашем городе есть возможность проведения сцинтиграфии почек и мочевых путей с функциональными пробами, то лучше предпочтение отдать именно этому методу. Выполнять можно не ранее чем через 4 месяца после Пиелонефрита. Если это исследован е недоступно - тогда необходима цичтография, т.к. нужно исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс в связи с рецидивом инфекции. Судя по нормализации температуры и анализа мочи длительность антибактериальной терапии в стационаре была достаточной. На "долечивание" в таких ситуациях обычно используется Канефрон в возрастной дозировке сроком на 1 мес
Реакция на панцеф или
6 ответов6 дней пролежали в урологическом отделении , было обследование почек после перенесенной операции , диагноз был гидронефроз , из обследований было цистография и урография. Первое обследование было урография , далее назначили антибиотик панцеф , пропили два дня , потом было три...
Здравствуйте. Ребенку необходим очный осмотр врача дл уточнения причины такого состояния. Антибиотик был коротким курсом, прерывистый. Может быть реакция и на него, а возможно это начало кишечной инфекции. До осмотра врача - кормление дробно с уменьшенными порциями и увеличением количества кормлений (по желанию ребенка). Контроль стула и температуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефроэктомия
17 ответовЗдравствуйте! У ребенка с рождения обнаружили гидронефроз обеих почек, к 3 месяцам остался только слева. В три месяца провели обследование цистография, урография- выявили рефлюкс 3-4 с( больше ничего), поставили коллаген , спустя 5 мес провели обследования повторно, рефлюкс...
Добрый день. Не вижу поводов для проведения нефрэктомии. Сцинтиграфия показывает как почки функционирую, накапливают РФП и выводят его. Какой уровень креатинина, рост и вес ребенка? Поводом для удаления почки может быть тяжелый воспалительный процесс, травма, онкология или поликистоз. В остальном, даже если ее функция снижена, она все равно не удаляется. Лучше когда обе почки на месте, хоть и одна работает хуже второй. Более того, в этом случае вторая почка компенсирует функцию первой, т.н. Викарная гипертрофия.
Добрый день! Мальчику 8 лет. В апреле этого года на УЗИ выявили пиелоэктизию слева (ЧЛС левая 9 на 13 мм). Лежали в больнице. Гидронефроз не подтвердился. Пузырно-мочеточный рефлюкс тоже не подтвердили. Моча на протяжении всего времени нормальная. Подскажите, можно ли нам...
Здравствуйте. Заниматься футболом можно, не переживайте. Необходимо избегать переохлаждений (купания в проруби на крещение), борьбы (бокс, например). А активные, командные виды спорта не противопоказаны. По анализам нет признаков воспаления мочевыделительной системы (бактерии и лейкоциты не обнаружены). Уровень мочевины хороший ( отражает работу почек). Единственное - вы не написали уровень креатинина или цистатина С, чтобы лучше судить о работе почек.
Врождённый гидронефроз
11 ответовЗдравствуйте. На втором скрининге нам поставили диагноз пиелоэктазия правой лоханки, сказали ничего страшного, прописает, на третьем скрининге поставили врожденный порог гидронефроз правой почки и расширение мочеточника, сказали ничего страшного, родится прописает. Родились,...
Доброго времени суток. Видно что вы очень переживаете за своего ребёнка и это можно понять. Поверьте всё что предлагается сделать всё это во благо ребёнку. Цель исследований как раз таки выяснить причину изменений и если это можно исправить оперативным путём, то это надо сделать иначе высока вероятность вообще потерять почку. Естественно все вмешательства делаются под обезболиванием и ребёнку не будет больно. Применение антибиотиков это тоже вынужденная мера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку девочка,4 года. С сентября 21г. 5 раз была инфекционная атака, 1 раз с резкими болями, остальные разы без сильный болей но дискомфорт при мочеиспускании был, мутная моча,чёрные плотные шарики в моче,редко слизь с кровеными точками. Пролечились...
Здравствуйте! Проблема требует глубокого изучения. Дистанционно такие вопросы не решить, к сожалению
Анализ мочи
39 ответовДочке 2 года скоро, за эти 2 года у нас было уже 3 эпизода воспаления мочевыделительной системы. Из-за бактерий которые попадали в писю ( подтверждённо посев мочи на стерильность). Уже даже делали обследование в больнице , цистографию ( рефлексов необнаружено) все в норме....
Добрый день.Анализ мочи хороший , жалоб нет , в лечении ребенок не нуждается. Касательно абсолютных норм и небольшого отклонения в сторону увеличения -оно допускается и не считается клинически значимым.Тем более ребенок обследован ранее. Скажите, а вы мочу по Нечипоренко и общий в один день сдали?
Объясните результаты УЗИ
2 ответаЗдравствуйте. Объясните, пожалуйста, результаты УЗИ почек. Ребёнок, 2 года. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс с рождения. Подкалывали гель 2 раза, на третий раз операция по пересадке мочеточника от левой почки к правой. Спустя пол года цистография, рефлюкс не обнаружен. Данное...
Здравствуйте. Отмечается гипоплазия (недоразвитость) левой почки. В вашем случае эффективно вновь обследование: - в первую очередь определить, есть ли нарушение почечной функции - биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, определение СКФ (скорости клубочковой фильтрации) и проведение сцинтиграфии, с этими результатами консультация нефролога - общий анализ крови - общий анализ мочи - также очная консультация уролога, возможно, госпитализация в плановом порядке для проведения вновь дообследований урологических по типу цистографии, чтобы исключить возможную необходимость повторного оперативного вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синегнойная палочка в моче у ребенка
6 ответовДевочка, 7 мес, врождённый мультикистоз левой почки, уретероцеле. До 6 мес всё было хорошо, планово УЗИ, оам нормально. В 6 мес после кишечной инфекции( 5 дней жидкий стул) острый цистит, пролечен в стационаре цефтриаксоном7 дней. Через 2 недели посев чистый,после него...
Здравствуйте. Решение о лечении зависит от клиники: есть ли симптомы инфекции, тяжести колонии и условий забора мочи. При урологической патологии (мультикистозная почка, уретероцеле) порог низкий: при подтверждённой бактериоурии с патогеном, резистентным к препаратам, которыми вы уже лечите, и особенно при симптомах -да, лечить. Этим занимается уролог и нефролог детский. Повторный посев мочи -взять правильно (младенцу: катетером или исключительно чистый промежуточный сбор по инструкции) и направить на посев с антибиотикограммой (включая проверку на карбопенемы, аминогликозиды и опции внутривенные/оральные). Прекратите нитрофурантоин (Фурагин) за 48-72 ч до посева, если это возможно по клинической ситуации, чтобы не подавлять рост. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.