Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2023 году обратилась ко врачу гинекологу с нерегулярным циклом. Были сданы все общие анализы + гормоны. Выявили повышенный пролактин 588мЕд/л, в следующий цикл пересдала пролактин с макропролактином - 712мЕд/л, пролактин мономерный 477мЕд/л. На узи признаки мультифулярных...
Ирина здравствуйте!
Повышенный уровень Пролактина влияет на гипоталамо-гипофизарную систему и может подавлять гонадотропины ЛГ и ФСГ приводить к ановуляции и изменению фолликулогенеза
МФЯ это ультразвуковой признак, который может быть при различных состояниях, включая и гиперпролактинемию
В вашей ситуации ЛГ и ФСГ в норме на 4-й день цикла ЛГ 4,95, ФСГ 6,09 нет типичного для СПКЯ повышенного соотношения ЛГ/ФСГ
ДГЭА-С повышен незначительно, в пределах верхней границы.
Для СПКЯ обычно нужны другие критерии, например, клинические или биохимические признаки гиперандрогении, отсутствие овуляции или редкие самостоятельные овуляции У вас нет явных признаков гиперандрогении, уровень общено тестостерона 1,72 нмоль/л в норме, индекс свободных андрогенов 4,64% в пределах нормальных референсных значений
Повышенный пролактин может вызвать картину мультифолликулярные яичников и нарушение цикла, так как гиперпролактинемия часто подавляет овуляцию
После приема КОК уровень Пролактина часто повышается,такая ситуация у вас была когда уровень Пролактина был больше 1900
Уровень Пролактин повышен ,сейчас ~988 мЕд/л, что может быть причиной нерегулярных циклов и препятствовать беременности.
Достинекс хорошо снижал пролактин, что доказывает эффективность лечения.
При планировании беременности нормализация пролактина часто восстанавливает овуляцию и регулярность цикла.
Дозировку приема должен подобрать врач эндокринолог на очном приеме
Обсудите целесообразность возобновления приема Достинекса в низких дозах, как вам предложено для снижения уровня Пролактина и восстановления овуляции при планировании беременности.
Контроль УЗИ для оценки овуляции,фолликулометрию желательны
Здравствуйте! У меня такая проблема, в январе начали планировать беременность. Беременность получилась в первый же месяц, но к сожалению достигнув хгч 1300 потом начал падать, пришли обильные месячные, со сгустками и длились 10 дней. Врач сказал, что это была биохимическая...
Добрый вечер! Мультифолликулярные яичники - это яичники с большим количеством антральных фолликулов и могут быть при нормальном гормональном фоне. Это несколько другая проблема, чем поликистоз. Ничего страшного в этом нет
Подскажите дальнейшие действия, (месячные ходят как попало с 14 лет, в 20 родила, абортов и беременностей больше не было,сейчас планируем, ставят мфя, СПКЯ под вопросом, так по анализам гормонов не соответствует спкя(сдавала в 2024 году) , у эндокринолога обследовала...
Обычно при СПКЯ рекомендуют Летрозол по следующей схеме (под контролем врача и УЗИ):
Перед началом лечения – как и в случае с любым препаратом для индукции овуляции, необходимо убедиться в отсутствии беременности (анализ крови на ХГЧ).
Начальная доза – 2,5 мг/день, с 3-го по 7-й день цикла, после спонтанной менструации или кровотечения, вызванного прогестином.
Если цикл был овуляторным, но беременность не наступила, в следующем цикле рекомендуют использовать ту же дозу.
Если овуляция не происходит или если желательно развитие нескольких фолликулов, дозу рекомендуют увеличить до 5 мг/день, с 3 по 7 день цикла. При необходимости дозу можно дополнительно увеличить до 7,5 мг.
В редких случаях, у женщин с СПКЯ, не отвечающих на пятидневный режим летрозола , может помочь продленный режим до 10 дней. Однако, более высокие дозы (7,5 мг) связаны с истончением эндометрия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 28.04 мед аборт и 1.05 вакуум из-за впс у плода
Осложнений не было
20.05 по узи эндометрий 3.2 и абсолютно все в порядке, в этот день начинается красно-коричневая мазня и длится 2.5 суток. И 26.05 была овуляция, эндометрий после овуляции 7.9, жт 15
10.06...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. По УЗИ аденомиоз описан как косвенные признаки, это не значит, что диагноз точно выраженный и тяжелый. После прерывания он не появляется за месяц, скорее всего, если изменения действительно есть, они были и раньше, просто сейчас их увидели. Специально лечить аденомиоз перед планированием беременности не нужно: препараты для лечения аденомиоза обычно подавляют овуляцию, то есть на них не беременеют. На зачатие легкие признаки аденомиоза чаще всего существенно не влияют, особенно если беременность ранее наступила легко. МФЯ — это не всегда СПКЯ. При мультифолликулярных яичниках овуляции могут быть как регулярные, так и с задержками, у вас цикл 33–40 дней, значит овуляция вероятно бывает, просто может быть позднее. Сейчас с 5 дня цикла ничего специального для быстрого зачатия принимать не нужно.
Продолжайте фолиевую кислоту/витамины и планируйте половые контакты каждые 2–3 дня. Если беременность не наступит за 6–12 месяцев, тогда уже дообследование.
Здравствуйте, с начала июля у меня были периодические стрессовые ситуации, в сентябре 11.09.23 произошла апоплексия правого яичника (фото 1) консервативное лечение в стационаре, далее 25.09 повторное узи (фото 2), киста регресс и более 10 фолликул в обоих яичниках, поставлен...
При мультифуликулярных яичниках могу быть колебания в уровне Антимюллерова гормона?
У меня мфя , сдавала амг в октябре 24 года был 3,77 нг/мл ( в сентябре 24 года была антенатальная гибель плода ),сегодня сдала в той же лаборатории результат 7,85 нг/мл.
Неделю назад делали...
Здравствуйте!
АМГ бывает повышен при мультифолликулярных яичниках, так как он вырабатывается фолликулами яичников (преантральными фолликулами в основном), а их много при таких яичниках. Не переживайте. При таком значении он клинически не значим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 6 месяцев назад была апоплексия левого яичника (киста желтого тела), после лапароскопии врач назначил КОК Мидиана. Принимаю таблетки регулярно, без пропусков, на фоне приема, периодически бывают тянущие боли внизу живота справа. Сделала УЗИ на 6 день цикла, в...
Здравствуйте! Мультифолликулярные яичники-это просто описание яичников, то есть их ультразвуковая структура, это не является диагнозом, болезнью и не требует лечения. Картина яичников, которая описана на УЗИ имеет место быть в том числе и при приёме комбинированных оральных контрацептивов. Обращает на себя внимание, что на шестой день цикла в обоих яичниках есть рост фолликулов с одной стороны 14 мм, с другой стороны 12 мм. В таком случае возникает вопрос, нет ли роста доминантных фолликулов, возможна овуляции на фоне приёма контрацептива. Такое иногда бывает, особенно если есть пропуски в приёме препарата, принимаются какие-то препараты параллельно, которые снижают эффективность контрацептива. Чтобы проверить, растёт или нет доминантный фолликул на фоне контрацептивов и случается или нет овуляция, обычно рекомендуют повторить УЗИ органов малого таза примерно на 20-22 день цикла.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, верно ли назначено лечение.
37 лет , отсутствует менструация.
Последние месячные 15.12.23
По узи МФЯ и эндометриоз.
Плюс за эти три месяца, а точнее за 2 сильно набрала вес, +8 кг. При условии, что вес и так большой.
Месяц на...
Здравствуйте!
Можно применять Утрожестан вагинально по 200 мг 2 раза в день 10 дней.
Дообследование:
1. Рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
2. Если ИМТ 25 и выше, Вам нужно обязательно сдать анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов. Возможно, имеется инсулинорезистентность. В этом случае, Вам нужно будет начать прием гипогликемических препаратов (Сиофор или Глюкофаж по 1500 мг в сутки). В том числе, они помогут нормализовать вес.
Здравствуйте у меня пкя делала недавно узи малого таза ,подскажите пожалуйста как лечить пкя и как восстановить цикл,все таблетки которые писали врачи не помогают,может вы мне поможете
Я хочу забеременеть и выносит ребёнка
Здравствуйте. Первой линией лечения СПКЯ - ОК длительно. Но если планируется беременность, то стимулируют овуляцию препаратами, назначает и наблюдает очно гинеколог.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 03.10 началась мазня кровью после ПА, вот вот должны были начаться месячные, покровило пару дней и 09.10 начались месячные ( 10 баллов обычные месячные по обильности,эти было на 8-9 баллов), длились до 14.10 в привычном ритме, а далее началась мазня кровью, ...