Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад сломала хирургическую шейку плеча, пропила препарат остеогенон, Хондроитин+коллаген. Подскажите, пожалуйста, в какой стадии срастания сейчас перелом? Какая дальнейшая тактика? Какие упражнения нужно делать( на рентгене сказали, что опустилась головка, ТК ослабли...
начнем с конца. 1. подвывиха плечевого сустава не бывает. Как правило, у пациентов старшего возраста, либо после длительной иммобилизации снижается тонус мышц, "подвешивающих" плеччевую кость в плечевом суставе" и она как бы "провисает".
ЛФК поможет восстановить тонус мышц - то есть "подтянуть головку плеча к впадине", но имеющегося смещения не исправит.
Что касается жжения - ситуация требует уточнения. Это может быть что-то неврологическое (если есть еще какие-то нарушения чувствительности - онемение, ощущение мурашек или покалывания или то же жжение во всей руке или кисти).
бывают посттравматические бурситы плечевого сустава - тут можно сделать УЗИ сустава или МРТ и посмотреть.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности с подавлением
сигнала от жировой ткани в аксиальной, косой корональной и косой сагиттальной плоскостях,
визуализируются структуры левого плечевого сустава.
Внутрисуставные соотношения не нарушены.
В полости...
Здравствуйте, описанные изменения:
> тендиноза сухожилия надостной мышцы
- это из за хронического воспаления, дегенеративное изменение сухожилия надостной мышцы (оно тоньше, чем должно быть), отвечает именно за отведение плеча (элемент вращательной манжеты)
> Теносиновит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча.
- это воспаление, сухожилия бицепса, частое явление, воспаляется конгломератом со структурами плеча, так как проходит через сам сустав.
> Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения 1ст.
- артроз 1й ст по возрасту у всех есть, ничему не угрожает, и жить не мешает.
Дегенеративное повреждение ротатрной манжеты правого
и левого плечевого сустава. SLAP повреждение слева и справа. Тендинит длинной головки бицепса правого
плеча. Двусторонний омартроз (M75.6)
Здравствуйте.
Справа пока лечить консервативно, потому что нет смещения фрагментов суставной губы, хотя уже есть фрагментация.
Его бы то же нужно было оперировать, но сразу оба сустава нельзя.
Слева классической разрыв губы по Банкарту со смещением фрагментов. Здесь уже никак без операции не обойтись.
Без операции скоро дело до замены сустава дойдёт из-за артроза.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
В Москве таких несколько. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, хочу описать проблему, беспокоят ноящие боли в области правого сустава плеча, отдающие в заднюю плечевую правую лопатку и верх плечевого пояса, боли ноящие, тянущие. До этого была возможность ходил к врачу хирургу, по диагнозу выявил...
Пока не прошли МРТ можно использовать то что Вам помогает.
Ксефокам это НПВС - это и лечение и обезболивание. Принимается он в миллиграммах, строго по инструкции (лишнего принимать НЕЛЬЗЯ). Дозировку я Вам для начала обозначил.
Здравствуйте! Уже порядка двух месяцев не могу заниматься привычной физической нагрузкой, болит рука при жимовых движениях, в том числе отжиманиях, болит в районе бицепса. В основном в положении приведения согнутой рукой или ротации плеча.
По мрт тендинопатия сухожилия...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Тендинопатия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Здравствуйте! В начале декабря 23г. получил осколочное ранение плеча. Мышцы и кожу зашили, один из осколков остался. Сказали, что есть повреждение костей (вроде отростка какого-то, по рентген снимкам). Проблема в том, что меня пересылают из госпиталя в госпиталь, а в истории...
Здравствуйте. Чтобы оценить посттравматические костные деформации лучше делать КТ плечевого сустава. Чтобы оценить мягкотканные структуры: связки, хрящи и мягкие ткани. Начните с КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые травматологи. Помогите, пожалуйста, с лечением плеча. С середины января начало побаливать предплечье при заводе руки назад (больно было застегивать топ сзади), в покое и при иных движениях болей не было вообще, недели 2. Далее, начали возникать боли...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется критическое сужение субакромиального пространства менее 5 мм.
Если было бы более 5 мм, можно было бы лечить консервативно.
В этом пространстве ущемляются (импиджмент) сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса.
Отекают, ущемляются ещё больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и весь сустав.
Воспалённые сухожилия повреждаются от обычных нагрузок.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Такое сужение без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции Вы применяете верное лечение.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
2 месяца назад был вывих плеча 4 недели гипса. потом физио процедуры электрофорез и ультразвук. Сейчас занимаюсь ЛФК. Но напрягает тот момент что при поднятии руки поднимается и плечо. Присутствует боль при поднятии руки вверх и в стороны. И еще рука не идет вбок при согнутых...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Сужение субакромиального пространства до 6 мм (норма от 7 мм).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад травмировала плечо. Частичный разрыв сухожилия надостной мышцы.
Неделю пропила аркоксиа без улучшений, затем была проведена блокада дипроспаном. Стало гораздо лучше, боль прошла. Но до сих пор при малейшем напряжении плечо опухает. Не могу выполнять лфк из-за...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Не совсем понял, как поставлен диагноз надрыв надостной мышцы? Делали МРТ? После травмы то вообще фиксатор на руке носили хоть пару недель? Делали какие-то физиопроцедуры? Или вам просто через неделю после травмы Дипроспан укололи?