Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом обоих костей правой ноги
25 ответовЗдравствуйте. 29.03.2019 был перелом обоих костей правой ноги со смещением. 2.04.2019 была сделана операция, собрали и скрепили пластиной большую кость, маленькая кость так и осталась сломанной с двух сторон. Хожу без гипса. Сильный отек голени и стопы. Беспокоит то что в...
1. Репозиция выполнена, судя по снимкам, хорошо. Фиксация пластиной адекватна. 2. М\б кость фиксировать металлом не обязательно. Она не несет нагрузки. И даже если не срастется, это не повлияет на функцию, хотя, судя по снимкам, должна срастись. 3. Внешняя фиксация все равно нужна. Я вижу на фото, что у Вас наложена гипсовая лонгета. Этого достаточно. Если логету уже сняли, необходимо носить хотя бы бандаж. 4. Ходьба возможна только на костылях с нагрузкой на больную ногу не более 30% массы. Больше не нужно. 5. Да, мышцы не очень охотно скользят по металлу. Не следует давать на ногу нагрузку более 30% и пытаться достичь полного объема движений в голеностопном суставе. 6. При опускании ноги вниз увеличивается отек, из-за того что кровь по венам не может полноценно оттекать после травмы и операции. Этот отек сдавливает нервные окончания и возникает боль. Это нормально. По другому не бывает. Со временем через 1,5-2 мес эти ощущения пройдут. Сейчас не следует терпеть эту боль, а при ее появлении нужно ложиться. Боль, вообще, нельзя преодолевать. Боль - сигнал того, что Вы превышаете допустимый на данный момент объем нагрузки. Резюме. Пока все хорошо. Только не навредите себе слишком ранней и чрезмерной физической активностью. Кости быстрее все равно не срастутся. Есть биологические часы регенерации тканей. Они не могут идти быстрее. Они могут идти только медленнее, если Вы излишней активностью будете их тормозить.
После снятия гипса рука кривая
8 ответовЗдравствуйте! Диагноз: S52.50 Перелом нижнего конца лучевой кости закрытый со смещением. При поступлении в травмпункт была выполнена: одномоментная ручная репозиция с обезболиванием в место перелома р-ом новокаина, гипсовая иммобилизация, Rg контроль на контроле положение...
Здравствуйте. Имеем сросшийся со смещением перелом дистального диафиза лучевой кости. В таких случаях рекомендуют пройти реабилитацию и максимально, насколько возможно разработать сустав в течение месяца. Потом оценить ситуацию, насколько внешний вид и функция Вас удовлетворяют. Если не удовлетворяют, то проводится оперативное лечение - остеотомия лучевой кости, вправление оси, МОС внеочаговым аппаратом, например, Илизарова. По ходу МОС производится дистракции отломков. Без разработки не оперируют, иначе потом невозможно вернуть функцию. Напишите в центр Илизарова. Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation Они давно и успешно работают по реконструктивной хирургии таких случаев. ------------------------------------------ Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Само не заработает. Разрабатывать через боль. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Перелом лодыжки левой ноги
8 ответовЗдравствуйте! 29.09.2024 года подвернул ногу на бегу и сломал лодыжку. Отходил в гипсе ровно месяц, потом неделю с тростью. Отек после снятия гипса лечил мазями лиотон 1000 + фастум гель и аркоксиа 60 мг 25 дней. Прошло уже более 3-ёх месяцев, а вернуться в спорт до сих пор...
Здравствуйте, прикрепите что есть, МРТ, рентген, фото больного места
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма ноги
10 ответовДобрый день . 6.05 подвернула правую ногу и упала на шиколоткку,стопа ушла внутрь,хрустат не слышала(возможно из-за шума машин,так как это было на улице. В моменте было очень больно,но потом спокойно встала и прихрамывая дошла до нужной точки и обратно домой. Дома,посидев...
Здравствуйте. В травматологии нет понятия "трещина". Так в народе называют перелом кости без смещения. Желательно увидеть фото рентгенограмм, для оценки серьёзности ситуации. При переломе н\лодыжки без смещения обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. На усмотрение лечащего врача допускается жёсткий ортез вместо гипса. Сейчас временно укрепить гипс сверху эластичным бинтом. Болтаться он не должен, потом заменить у врача на приёме или перейти на ортоез. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - препараты кальция Д3 - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Это время, когда по согласованию с леч врачом можно заменить гипс на ортез или наложить новый гипс. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели, мази НПВС, если уже нет ГВ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. После травмы на завтра обратилась в больницу, был поставлен диагноз по снимку - внутрисуставной перелом ногтевой фаланги 1 пальца ноги. Состояние осколка удовлетворительное. В больнице ничего не сделали ни гипса не наложили, ни повязки тугой. Сказали нужен покой...
Здравствуйте, сроки нетрудоспособности при такой травме 21-28 суток. Загрузите последний снимок, посмотрим
Мне наложили гипс на 2 недели. у меня перелом в дистальном отделе основной фаланги 4 пальца стопы без смещения костных фрагментов. Смогу ли я сразу после снятия гипса ходить на работу, или нужна будет реабилитация? Просто ровно через 2 недели мне очень нужно будет выйти на работу
Добрый день. Сможете, но руку нагружать нежелательно. Реабилитация будет заключаться в разработке пальцев, упражнения Вам покажет врач, плюс теплые ванночки(40с). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31 января была травма левой руки. В городской травме сделали рентген и поставили диагноз "закрытый перелом дистального эпифиза лучевой кости слева". Наложили гипсовую лангету сверху, примотав её бинтом к руке. В поликлинике сегодня сняли гипс и сделали повторный рентген. Уже...
Хочу вам правильно объяснить, чтобы вы меня поняли. Если имеется перелом, то нужно создать условия максимально исключающие подвижность в суставе. Это достигается правильно наложенной и отмоделированной гипсовой повязкой или полимерной повязкой. От определения точного диагноза зависит сроки иммобилизации , объем лечения. Если не подтвердится перелом,травма никуда не денется . Значит имеет место повреждение мягкотканных образований, чаще всего повреждение капсульно-связочного аппарата. Иммобилизация и в данном случае будет нужна но вид ее и сроки будут другие.Кисть не будет сгибаться из-за травмы сустава за счет отека сустава и возможного повреждения капсулы сустава. Все зависит от правильного диагноза и как вытекающего из этого времени иммобилизации. У вас прошло слишком мало времени с момента травмы.Например рубцевание разрыва капсулы сустава начинается в конце третьей недели. Надеюсь вы все правильно поняли. После снятия иммобилизации возможно понадобится разработка в суставе , для восстановления его полного объема движения
После снятия гипса после перелома лзпс (перелом со смещением), ходила с лангеткой. Сейчас после 2х месяцев идет реабилитация. Делаю гимнастику. Отек на руке, где запястье и сверху ладони ушел по тихоньку. Но ладонь и два пальца средний и безымянный сильно отекают. Кончики...
Здравствуйте, Надежда. Пройдите дополнительно консультацию невролога для исключения синдрома Зудека. Возможно дополнительно к реабилитации стоит добавить сосудистые препараты миорелаксант,физиопроцедуры, массаж и ЛФК(все в комплексе).
Некроз кожи после гипса
5 ответовДобрый день. Ребенок 7 лет, перелом голени в 2х местах. Сначала был наложен гипс на 2 дня до бедра, через 2 дня после повторного рентгена назначена операция по наложению пластины. 2 недели в больнице после операции. Ребенок жаловался на боль в пятке, но списали все на...
Здравствуйте. Екатерина, это пролежень. Я вам рекомендую начать лечение так: -прикладываем повязку Бранолинд по размеру пролежня (1 раз в день) -поверх нее кладем повязку с мазью Левомеколь (по 3 раза в день)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ноги
1 ответДобрый день. У сына 14 лет был перелом трёх плюсневых костей. Через две недели гипс уже сняли. После рентгена, конечно. Вопрос такой, у него болит нога уже неделю, точнее сегодня 9 дней после снятия гипса. Он прихрамывает ещё. Это нормально? Или нужно показаться врачу. Делаем...
Здравствуйте. Странный подход . При множественном переломе плюсневых костей срок иммобилизации в гипсе не менее 8 недель, ну может быть чуть меньше, учитывая возраст ребенка, но нужно решать по контрольному снимку, качеству мозоли.Не уверен что в таком сроке, как у вас, уже появилась мозоль. При переломе плюсневых костей , особенно множественных , страдает свод стопы и после сращения переломов и дачи нагрузки появляется боль в области переломов. Это объяснимо . Процесс консолидации мозолей еще не закончился , это может подтвердить КТ области переломов. После образования мозоли нужно носить стельку- супинатор. Высота супинатора устанавливается по боковому снимку, тогда нагрузка на область переломов уменьшится в разы, уменьшится боль , уйдет отек стопы. Дополнительно нужно на ночь делать теплые содовые ванны 15- 20 минут, смазывать диклофенак гелем, но это можно при качественной мозоли области переломов, иначе будет только хуже.Без сомнения показано физиолечение : электрофорез Са и Р № 10 магнитотерапия № 8.