Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗаклЮЧЕНИЕ МРТ диагностики МР признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы (I тип). Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.). МР-картина остеоартроза правого плечевого сустава I стадии по Kellgren. Синовит...
Здравствуйте. По описанию исследований можно предположить сочетание перегрузочного повреждения ротаторной манжеты (частичный надрыв сухожилия надостной мышцы), повреждения верхней части хрящевой губы (SLAP) с вовлечением сухожилия длинной головки бицепса, реактивного воспаления сустава и начальных возрастных изменений хряща. Такая картина нередко дает боль при поднятии руки, слабость и «защемление». В протоколах встречается несоответствие сторон по импинджменту, поэтому обычно требуется сверка клиники с изображениями и, при необходимости, повторное УЗИ у травматолога. Для лечения таких состояний наиболее эффективны консервативные меры: обычно рекомендуют курс ЛФК с акцентом на стабилизацию лопатки, постепенное укрепление ротаторной манжеты (включая эксцентрические упражнения) и мягкое растяжение задней капсулы; временное ограничение провоцирующих движений над головой; краткий курс НПВП с учетом противопоказаний; по показаниям обсуждаются инъекции глюкокортикостероидов в субакромиальное пространство или полость сустава при синовите. Для уточнения источника боли может оказаться полезным диагностически-лечебная инъекция под контролем УЗИ в борозду бицепса. Оперативные варианты (артроскопия, бицепс-тенодез или рефиксация SLAP у молодых спортсменов) как правило обсуждаются при сохранении выраженных симптомов через 6–12 недель полноценной терапии. Рекомендуется очная консультация травматолога-ортопеда/врача ЛФК для составления программы упражнений и сопоставления МРТ и УЗИ.
Занимаюсь волейболом долгое время. Мне сейчас 37 лет. После последних соревнований в середине декабря начал испытывать боль в плечевых суставах,усиливающееся после лёгких физических нагрузок. УЗИ сделал.
Добрый день! Судя по тому, что вы описываете, не исключается вероятность наличия у вас субакромиального импиджмента. Данное заболевание очень часто возникает у пациентов с нарушением осанки, провокацией выступает как раз вид спорта, который вы предпочитаете. Рекомендую провести МРТ плечевых суставов с записью на диск и обратиться на очный прием к травматологу-артроскописту
Заключение мрт после травмы.
5 ответовЗдравствуйте, мне 36 лет, три месяца назад упала подвернув ногу сильно, голеностопный сустав, где внешняя щиколотка слева на левой ноге, обратилась сразу в травмпунк, мне диагностировали растяжение связок. Был отёк и лёгкая синева. Рентген не сделали. Я месяц носила ортез,...
? Добрый вечер ? Скажите пожалуйста, все эти находки на мрт связаны с моей травмой и вывихом? ➡️ ➡️ ➡️ Верно ? Почему начала болеть другая косточка на противоположной стороне? ➡️ ➡️ ➡️ Из-за хронического очага воспаления ? Подскажите пожалуйста порядок действий в лечении, с чего начать? ➡️ ➡️ ➡️ Сейчас надо снизить воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана SIS-терапия и HILT-терапия ? Плазмотерапию курсом в болевые точки ? Насколько всё серьёзно? ➡️ ➡️ ➡️ Не серьёзно ? и опасно для жизни, инвалидность, заражение, сепсис? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, нет, нет и нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах,сильный отек колена
14 ответовСильные боли нижних конечностей, отёки обеих щиколоток, слева с внутренней поверхности отёк сильнее, тянующие боли и хруст в колене, стреляющие боли по всей ноге,боль и тяжесть при ходьбе,боли в ночное время тянующие сильный отёк внизу колена. Ограничение в подвижности...
Добрый день. 1. Ещё раз уточняю - боли в коленных и голеностопных суставах с их отёком, правильно? Стопы не беспокоят? Боли есть только при ходьбе или в покое тоже есть? Ночью я так понимаю боли в коленных суставах? 2. Боли в руках есть? 3. Онемение, мурашки в ногах есть? 4. Отёчность лица, рук бывает? 5. Утром ощущение скованности в суставах есть? 6. Что именно стоит по почкам у вас? Хбп - это только синдром а не болезнь. У вас хороший креатинин (68), моча. В связи с чем такой диагноз? 7. Псориазом не болеете? Родные?
Боли в колене
4 ответаДобрый день! Мужчина, 43 года, рост 2 м, вес 105 кг, бывший спортсмен. Полгода назад почувствовал ограничение подвижности в коленных суставах. Ранее были боли в пояснице, которые полностью купированы иглоукалыванием, глубоким массажем, восстановительной медициной. Вчера...
Что именно случилось на данный момент с суставом покажет только МРТ, делайте МРТ сустава (стандарт диагностики), сюда присылайте результаты, посмотрим.
Добрый день. Имеется диагноз нейропатия локтевого и срединного нервов справа после укуса змеи( гадюки) 7 месяцев назад. На данный момент имеется онемение мизинца и безымянного пальца, ограничение подвижности указательного, боль в кисти и в предплечье( в предплечье иногда...
Здравствуйте. Картина соответствует частичному поражению локтевого и срединного нервов с сенсомоторным дефицитом: при ВВК степень нарушения функций оценивается по трём критериям — чувствительность, сила (МRC-шкала) и функциональность кисти (захват, мелкая моторика, выносливость) с подтверждением по ЭНМГ. При наличии стойкого онемения в зоне локтевого нерва, слабости кисти и ограничении движений, но без грубого паралича — это, как правило, умеренное нарушение функций (II степень). Тяжёлая степень (III) ставится при выраженном парезе/атрофии и утрате функции кисти, лёгкая (I) — при минимальных чувствительных нарушениях без снижения силы; у вас клинически промежуточный, стабильный дефицит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, не очень удачно упала на мокром полу , ударилась больше правой частью таза. На данный момент 4 день сохраняется боль в крестцовом отделе или подвздошной кости , не могу определить локализацию , есть ограничение подвижности в правой ноге(тяжело закинуть в...
Здравствуйте. По жалобам и продолжительности болевого синдрома не исключается перелом крестца. Очень похоже. Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Обычная рентгенография может быть не информативна. Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное. Боль у Вас локализуется в области крестцово-подвздошного сочленения, которое так же могло пострадать. Иррадиация боли в ногу говорит о сдавлении корешков, формирующих бедренный и\или седалищный нервы посттравматической гематомой. При чихании и кашле в брюшной полости повышается давление и компрессия нарастает. Рекомендовано в случае выявления перелома: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней или другие НПВС. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 Если перелома не будет выявлено, рекомендации те же, но менее строгие. Можно будет обойтись без корсета и начинать присаживаться через 3 недели. Если перелома нет, боли должны пройти примерно за месяц полностью.
Головная боль
6 ответовВ июне прихватило шею, ограничение подвижности в левую сторону, плюсом начались панические атаки и тяжесть в голове (как обручем стянули). Был поставлен диагноз полисегментарный деформирующий спондлез позвоночника на уровне С2-S1 IV ст. Иративная стадия. Протрузии на уровне...
Здравствуйте! Наиболее вероятно, что такое состояние связано с комплексом причин. Судя по результатам обследований, ведущую роль играет шейный отдел позвоночника. На МРТ шейного отдела выявлены протрузии дисков С5-С6 и С6-С7, сужение позвоночного канала на уровне С6-С7 до 10 мм, а также артроз дугоотростчатых и унковертебральных сочленений.Эти изменения создают мышечно-тонический и цервикогенный компонент: мышцы шеи постоянно напряжены, что ограничивает подвижность и даёт ощущение тяжести в голове. Второй возможный фактор связан с ликвородинамикой. На МРТ головного мозга есть косвенные признаки внутричерепной гипертензии (пролабирование супраселлярной цистерны, расширение периневральных пространств зрительных нервов). Следует пройти дообследование по этому поводу. В подобных ситуациях стоит обсудить с врачом осмотр офтальмолога с проверкой глазного дна, чтобы подтвердить или исключить наличие внутричерепной гипертензии. Уточните пожалуйста некоторые вопросы, чтобы я могла точнее сказать: 1. Боли двухсторонние? 2. Усиливается ли при наклонах, кашле, движении головы? 3. Боли сильнее в положении лежа? может быть провоцируются этим или возникают после ночного сна? 4. Сколько длится эпизод головной боли? Сколько дней в неделю болит? 5. Какое лечение назначалось и купируется ли боль обычными обезболивающими?
Энходрома бедренной кости
3 ответаПримерно месяц назад появилось ограничение в подвижности правой ноги (обратила внимание, когда снимаю-надеваю бохилы в клинике, не могу полноценно поднять ногу в сторону). Думала, что это растяжение или сухожилие, но ортопед назначил МРТ сустава. Данные исследования прилагаю....
Здравствуйте. нужно ли дополнительно делать КТ? По Протоколам первичное обследование при энхондроме требует МРТ и КТ. К какому врачу правильнее обратиться? По Протоколам после КТ и МРТ обратиться к онкологу. Он даст заключение и потом к травматологу-ортопеду. И нужно ли вообще проводить операцию? При таких мелких энхондромах операции не делают. Применяют тактику активного наблюдения. Нужно повторять КТ или МРТ раз в год. Оперируют, если энхондрома проявит активный рост. " Мне честно говоря, болевое ощущение мешает, жить мы с ним я не хотела" А это не энхондрома болит. Болят таки сухожилия и связки, изменения которых, не нашли на МРТ (такое МРТ). Боль от энхондромы не зависела бы от функции. Она болит всегда и постоянно, если болит (редко болит). А у Вас таки боли при определённых движениях только. Нужно, чтобы диск МРТ другой рентгенолог посмотрел.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ-пояснично-крестцевой области
17 ответовНа протяжении недели сильные боли в спине в поясничной области, ограничение подвижности (скручивания, сгибания), для облегчения боли растирал меновазин, пластырь вольтарнен, боль купировалась,через пару дней я почувствовал онемение в 1 пальцах ног (большие пальцы слева и...
Здравствуйте! Прикрепите полностью текст протокола МРТ фотографией здесь