Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Наталья. Спасибо, что предоставили подробные данные.
На основании гистологии и снимков КТ вижу агрессивную низкодифференцированную опухоль тела желудка с высоким индексом Ki-67 (78%), что указывает на быстрый рост. Отсутствие экспрессии HER2 означает, что таргетная терапия Герцептин не показана.
Выполняли ли ПЭТ-КТ для исключения отдаленных метастазов учитывая находки в легких? Планируется ли консультация хирурга-онколога для оценки операбельности и получали ли вы уже заключение химиотерапевта?
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Женщина 78 лет, в середине августа попала в больницу с асцитом, беспокоила бол в животе. Положили в урологию, там доктор и заподозрил онко процесс. Из обследований было проведено фгдс, колоноскопия, осмотр гинеколога , пункци мочевого пузыря. Исходя из обследований,...
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт о подозрении на злокачественный процесс, но источник первичной опухоли пока не установлен.
По результатам КТ малого таза никакого образования не обнаружено соднако КТ в данной ситуации не самый точный метод диагности.
По результатам колоноскопии обнаружено образование в толстом кишечнике откуда биопсия не была взята в виду рисков возникновения кровотечения.
Была взята биопсия из образования в желудке.
Даже учитывая все вводные данные речь идёт о распространённом процессе, при котором основной тактикой лечения будет являться лекарственная противоопухолевая терапия. Однако что бы понимать, какая терапия необходима, требуется гистологическое заключение.
Так же важен общий соматический статус человека.
И в настоящее время вы можете облегчить симптомы только амбулаторно либо через госпитализацию в отделение паллиативной помощи, где будет назначена и пврентералтнок питание и противоболевая терапия.
Дома можно использовать только жидкое питание дополнительно к основному, например белковые коктейли нутрилак, нутридринк.
Для обезболивания можно использовать трамадол, однако если боль не купируется, то непосредственно врач участковый терапевт или онколог, или врач паллиативной помощи может корректировать препараты и их дозировку.
Добрый день! Мужчина 67 лет,
рак желудка, субтотальное поражение, cT4aN2Mo III стадия (перстневидноклеточный рак), сделали 1 химию flot, с первого же дня началась сильная тошнота и рвота, не мог есть, на 8 день положили в больницу, капельницами состояние стабилизировали за...
И я Вам не рекомендую менять FLOT на XELOX например, так как ваш вариант, который вы получаете - самый оптимальный.
Сопроводительная терапия (написал её выше) может значительно сгладить побочные эффекты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста,можно ли смещать химиотерапию ?
1 химиотерапия 29.02 2024 Назначен прием перед 2 химиотерапией
на 29.03.2024 В регистратуре записывают только на 02.04.2024
Что делать?
Здравствуйте!
В таких ситуациях нужно обращаться не через регистратуру к врачу-химиотерапевту и говорить, что курс сдвинется, если не попадете к врачу. Ничего страшного в переносе курса нет, но нужно сказать об этому врачу, который проводит химиотерапию.
Главное еще, чтобы анализы на курс не просрочились .
Диагноз: гепато-холангиоцелюлярная карцинома. Химиотерапия комплексная. Варианты для человека 70 лет. Степень риска и побочных эффектов? Возможна ли замена нексовара на сорафениб? Существует ли альтернатива?
Здравствуйте! Для того чтобы ответить на Ваш вопрос более детально нужно изучить имеющееся у Вас обследования. За более подробной консультацией Вы можете обратиться через личные сообщения.
Женщина, 61 год, после перенесенной пневмонии нашли очаги в легких. Подозрение -метостазы, рак. Направили на бронхоскопию. Вопросы: делать бронхоскопию или она не даст точного результата онкология это или нет? И есть в России онкоцентры, которые квалифицируютсЯ на лечении ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы папиллярный рак яичника. Пэт кт исследование прилагаю. Проведена операция 1 ноября. До операции 6 курсов химиотерапии, после операции 4 введение бетацизумаб по моему называется противоопухолевый препарат + щадящая химия. После пэт кт хотят добавить...
Здравствуйте!
Только по данным УЗИ мы не можем судить о природе образования.
Но явных признаков злокачественного процесса нет.
В таких ситуациях требуется дополнительное обследование для уточнения диагноза.
По УЗИ в яичнике определяется образование-полость, заполненная жидкостью, размерами около 6 см. Внутри этой полости определяется папиллярное разрастание (сосочковый вырост). По краю образования определяется кровоток . В самом выросте кровотока нет, это хорошо.
Врач ультразвуковой диагностики устанавливает категорию O-RADS 3-доброкачественные изменения, требующие дополнительного обследования. Вероятность злокачественного процесса при таких находках не выше 10 %. Скорее всего, образование доброкачественное . Это может быть цистаденома- доброкачественная кистозная опухоль яичника.
Чтобы наверняка исключить пограничный или злокачественный вариант в таких ситуациях требуется:
1. МРТ органов малого таза с контрастом (в первую очередь).
2. Анализы крови на АФП,ХГЧ,ЛДГ. Дополнительно оценить СА-125.
Анализы на онкомаркёры имеют вспомогательное значение. Они не используются для первичной диагностики злокачественных новообразований. И мы их рассматриваем только в совокупности с данными МРТ.
Небольшое повышение может быть при доброкачественных процессах, например при эндометриозе, воспалительном процессе.
После дополнительных обследований с гинекологом -хирургом решать вопрос оперативного лечения. Образование больше 5 см, наличие популярного компонента-показания для хирургического вмешательства. То есть даже доброкачественные образования с такими характеристиками удаляют из-за рисков возможных осложнений (перекрут яичника, разрыв капсулы).
Окончательное решение будет принято по результатам МРТ.
Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
У бабушки онкология (рак желудка, три месяца назад удалили желудок). Проходит химию. Сейчас ковид (темп. до 38)сильный кашель,потеря аппетита,ситурация 94%. Лечение-противовирусные и антибиотик (цефтриаксон). Чем снять кашель и как помочь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
капают курс паликтасел и карбоплатин ,прошла 4 курса .Пятый курс перенесли на 14 дней ,был положительный тест на короновирус .Химиотерапия после проведенной операции.Это допустимо ?какой прогноз лечения?
Здравствуйте!! Химиотерапию нельзя проводить при любом инфекционном заболевании. Врач правильно сделал, отсрочив курс химиотерапии. Если осложнений не будет и пцр тест будет отрицательным, через 2 недели можно проводить очередной курс.