Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При падении получен перелом 5 плюсневой кости со смещением. Наложена лонгета, операцию в поликлинике не предлагают. Подскажите пожалуйста, нужна ли операция и останется ли хромота, если не делать операцию?
Добрый вечер. Перелом не хороший, и требует оперативного вмешательства для полноценного восстановления кости. Вероятность консервативного лечения без последствий крайне мала, т.к. перелом оскольчатый. Обратиться к травматологу в поликлинике и настоять на направлении в стационар.
Добрый вечер! Подвернула ногу 10 сентября, перелом со смещением 5 плюсневой кости. Поставили пластину и 7 винтов 15 сентября. 20 октября сделала контрольный рентген, консолидации нет, не срослось. Можно ли давать нагрузку на ногу? И как долго будет срастаться?
На снимке от 20.10 консолидации не наступило. Диастаз между отломками сохраняется. Можно ли давать нагрузку на ногу? Я бы не стал рисковать сейчас с нагрузкой. Есть риск вторичного смещения. И как долго будет срастаться? Нужно ждать двойных сроков консолидации то есть, до середины ноября. Потом контрольный рентген и смотреть, что дальше. Почему так? На первичном снимке хорошо видно, что перелом сложный, оскольчатый и со смещением. Смещение устранено, но операция - это дополнительная травма и наличие металла (инородное тело) то же не добавляет бонусов сращению, хотя и стабилизирует отломки. Пока ничего критичного нет. Сроки сращения не вышли за рамки, отведенные для консолидации таких переломов.
Добрый день! 09.04.2023 года получила перелом 5 плюсневой кости стопы со смещением. Наложен гипс. Ранее в 2018 году выполнен остеосинтез металлоконструкцией пяточной кости этой же стопы. Контрольные снимки от 18.04.2023 и 28.04.2023. По последнему снимку врач сказал,...
Здравствуйте. По снимкам имеет место отрывной (авульсивный) перелом. То есть, от кости оторвалась связка, прихватив кусочек кортикального слоя. Нет, полное сращение перелома пока не достигнуто, но оно и не может состояться ранее 4 нед после травмы. Именно в эти сроки делают контрольные снимки и определяют дальнейшую тактику лечения (снимать гипс или продлевать фиксацию). До 5.05 еще неделя. Зачем сегодня делали снимок - не знаю. Прогнозировать сращение можно. Но это не правильно, так не делают. Поэтому рекомендации такие. 5.05 снимайте гипс и надевайте ортез и начинайте ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. После Дня Победы нужен еще один рентген, чтобы быть уверенным в полном сращении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
4 ответаДобрый день! 27. 12.25 был перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. В силу сложившихся обстоятельств, перейти на костыли не мог. В ходьбе ограничил я, опираясь на пятку, на стопу не наступал! Сделал снимок, сказали, что не сростается! С 29 января полностью обездвижил...
Здравствуйте. На последних приложенных снимках перелом выглядит не плохо, похоже, начал срастаться, идёт положительная динамика. Думаю, через пару недель после контрольного снимка можно будет начинать постепенную нагрузку. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 30% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, был закрытый перелом основания 5 плюсневой кости без смещения, месяц в гипсе, месяц восстанавливалась, было сделано 2 снимка, один при поступлении, второй через месяц, когда снимали гипс. Через 2 мес выписали, хожу на работу. У меня вопрос: болит нога когда...
Болевые ощущения после перелома могут сохраняться длительное время. Используйте рациональную обувь, сделайте инд. орт. стельки, например, такие http://travmatologpavlovskaya.blogspot.ru/p/blog-page_15.html Курс ФТЛ так же облегчит боль.
Перелом основания 5 плюсневой кости.
8 ответовЗдравствуйте, была получена травма основания пятой плюсневой кости 25 июня. Сегодня сделан контрольный рентген, подскажите пожалуйста на какой стадии заживления и когда можно начинать ходить, и когда примерно можно будет без опоры ходить?
Рентгенологам нравится, когда уже щель перелома не прослеживается. Только тогда они напишут, что срослось. Но лучше спросить у того, кому не нравится. Иначе фантазии получаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом основания 5й плюсневой кости
7 ответовДобрый день! Месяц назад за границей сломала основание 5й плюсневой кости. Три недели лежала в гипсе, на 4й неделе было принято решение лететь в Россию в сапоге Барука. По прилету сделала рентген, видимых улучшений нет. Интересуют рекомендации для дальнейшего лечения, а...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос и прошлый раз были даны исчерпывающие рекомендации по лечению перелома. Барука не допускается. Она такие переломы от нагрузки не освобождает. Сейчас Барука убрать, на ногу не наступать, вернуть гипс или тутор на стопу. Контрольный снимок через 2 недели. С учётом нарушения в процессе лечения для срастания может потребоваться не 6, а 8 недель. Это будет видно по контрольному снимку. После подтверждения сращения рекомендации по разработке из прошлого вопроса сохраняют свою актуальность.
Здравствуйте! Спускаясь по лестнице подвернула ногу, резкая и сильная боль в стопе, больно наступать, опухла. Обратилась в травпункт, но врач мало что объяснил, сказал перелом 5 плюсневой кости, наложили лангету. Подскажите, на сколько все серьезно по снимкам, есть ли...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный, как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Никакие антикоагулянты при таком переломе в 25 лет не нужны. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Перелом 5 плюсневой кости
9 ответовЗдравствуйте! 19 сентября оступился и появилась сильная боль. Через 2 часа после этого в травмпункте сделали снимок , определили перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. и наложили гипс. На ногу не наступал, костыли. 3 октября сделали повторно снимок , но в этот раз...
Здравствуйте. Имеем перелом основания 5 плюсневой кости с небольшим смещением, известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 6 -8 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и потом в 6 или 8 недель. Гипсовую повязку по мере износа заменить. Нога в ней болтаться не должна. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Да, он не фиксирует область перелома, но он ограничивает движения в голеностопе, свзяки которого отвыкли от нагрузки и очень часто повреждаются во время разработки движений. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
5 ответовЗдравствуйте! 15.05 оступилась, и стопа подвернулась, обратилась на скорую, сделали рентген, хирурга нет, описывать снимок не кому, сказали сделать тугую повязку и отправили домой, на след день пошла на прием, снимок так и не описали (прикреплены), на приеме фельдшер сказала...
Я по снимкам, убедительных данных за перелом 5й плюсневой кости ненахожу (может и есть «трещина», но по фото снимка выглядит не убедительно). Так или иначе, если есть боль то показана иммобилизация. Можно и уже наложенную лонгету подбинтовать по туже чтоб не болталась, можно и заменить на деротационный (из за планки будет не удобно), существенной разницы в смысле иммобилизации не будет. Контрольный снимок лучше сделать через 7-10 дн, без лонгеты (убедиться есть перелом или нет, для меня по фото этот момент под сомнением)