Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный перелом у ребёнка
26 ответовдочери 7 лет, в июле 25 года ребенок первый раз сломала руку, закрытый перелом обеих костей правого предплечья, со смещением, операцией и удалением спицы. 2.07.2026 произошёл повторный перелом этой же руки. Те это уже второй перелом за год. И это не случайность, не падение, а...
Здравствуйте!Не волнуйтесь,такие случаи в практике встречаются,но чтобы Вы окончательно успокоились и исключили скрытые патологии,ребёнка нужно обязательно дообследовать.Два перелома одной и той же кости за год у 7-летнего ребёнка на"ровном месте" требуют внимания. Повышенный уровень паратгормона (ПТГ) напрямую указывает на метаболические нарушения,из-за которых кальций может вымываться из костей,делая их более хрупкими.Если организму катастрофически не хватает строительного материала,околощитовидные железы выделяют избыток ПТГ.Этот гормон начинает компенсаторно забирать кальций из скелета в кровь для обеспечения работы сердца и мышц,из-за чего костная ткань теряет плотность.С большей вероятностью никаких грубых врождённых отклонений у девочки нет,но своевременная коррекция по минералам и нутриентам сейчас необходима и будет весьма эффективна.В таком случае рекомендовано: 1)Бх-крови:витамин D (25-OH),щелочная фосфатаза, общий и ионизированный кальций,фосфор,креатинин,мочевина, а также гормоны щитовидной железыуже сдавали. 2)биохимия разовой мочи с определением соотношения кальций/креатинин)чтобы понять,сколько кальция ребёнок теряет с почками. 3)Денситометря,однозначно нужна!Детям до 5-7 лет её делают редко из-за сложностей фиксации,но в 7 лет ребёнок уже может полежать неподвижно.оценивать результат у детей нужно исключительно по Z-критерию (сравнение со сверстниками).Проверяют поясничный отдел позвоночника и все тело целиком. +сами Рг снимки костей предплечья,где визуально можно проследить стру-ру кости. 4)Исключить синдром мальабсорбции(нарушения всасывания).в этом возрасте он встречается довольно часто.Астеническое телосложение (низкий вес 23 кг при росте 130 см)нередко сопутствует скрытой мальабсорбции (например,при непереносимости глютена-целиакии),когда из-за воспаления в кишечнике полезные вещества и кальций просто не усваиваются из пищи.Для проверки сдают кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе. 5)Что касаемо целиакии
Падение с высоты
1 ответЗдравствуйте, Дашенька ! Извините, просто не знаю к кому обратиться. Сегодня щенок шпица (2 месяца) упал с рук ребёнка (примерно с высоты полметра). Не знаю, чем ударилась, но скулила минуту сильно. Что мне делать?
Здравствуйте, если на данный момент никаких жалоб нет, животное ведет себя как обычно, то просто понаблюдайте за ним пару дней. Если Вы заметите изменения в его поведении вялость, нарушение координации, рвоту и т.п. необходимо обратиться к врачу для очной консультации.
Падение ферритина за месяц
41 ответСдавала анализы 19.01 ферритин был 24 ( держится в пределах 30 уже долгое время) Затем была 24.01 колоноскопия , на которой был обнаружен полип , полип гиперпластический воспалительный ( по биопсии) 12.02 сдаю анализы для приему у гастроэнтеролога, ферритин упал до 13 и это...
Здравствуйте. По анализам признаков кровотечения нет. В общем анализе крови гемоглобин 132 г/л, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, СОЭ 7 мм/ч, СРБ 0,2 мг/л, что не указывает ни на анемию, ни на активное воспаление. Сывороточное железо 20,1 находится в пределах референсных значений. Ферритин 13,7 нг/мл соответствует железодефициту без анемии, то есть снижены запасы железа, но гемоглобин пока сохранен. Если бы была значимая скрытая кровопотеря после полипэктомии, за три недели ожидалась бы тенденция к снижению гемоглобина или признаки воспалительной реакции, чего по анализам нет. У женщин после 40 лет снижение ферритина чаще связано с менструальными потерями или исходно низкими запасами железа. При активном воспалении кишечника ферритин обычно повышается как белок острой фазы, а по анализам маркеры воспаления нормальные. Повышение фолиевой кислоты до 20 клинически значимого риска не несет, витамин В12 в норме. В таких ситуациях обычно проводят курс препаратов железа в течение 2-3 месяцев с контролем ферритина через 6-8 недель. Гиперпластический полип относится к неаденоматозным образованиям, при размере до 1 см и отсутствии дисплазии контрольная колоноскопия рекомендована через 5 лет при отсутствии дополнительных факторов риска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение ребенка с горки
10 ответовДобрый день. Ребенок 2,5 года упал с горки на спину, примерно с высоты около метра. На затылке шишка и ссадина размером 2*2 где то. Толкнули другие дети(( поплакала где-то минут 2-3, успокоила быстро. Но от ужина отказалась. Это произошло 4 часа назад. За это время состояние...
Здравствуйте! В таком случае рекомендуют Наблюдение за ребенком в течение 72 часов ( красные флаги 🚩 рвота/обильные срыгивания , потеря сознания-даже на несколько секунд , слабость , отказ от еды и питья , изменение зрачков-один узкий /другой широкий/, отсутствие реакция зрачков на свет , вялость-сонливость / чрезмерная капризность.
Миопия, близорукость у ребёнка 9 лет
7 ответовДочь 9 лет стала плохо видеть в школе на 3 парте и щуриться дома при просмотре телевизора. До этого на зрение не жаловалась, в школе были комиссии , все было хорошо. Пошли к окулисту. Оказалось уже минус 3. Мне 37 лет, у меня минус 4, зрение стало падать после 25. Я ношу...
Нет, они не как стекло, они слегка даже гнутся. Если потереть во сне глаз линза может съехать, что вызовет дискомфорт, но роговицу не повредит.
21.06. падение с велосипеда. Ссадина, чувствуется тепло на месте раны, болит при длительном хождении.
Здравствуйте. Нужно решить вопрос с прививкой от столбняка, если более 5-ти лет не прививались. Прививают до 20-го дня после травмы, но чем раньше, тем лучше. На фото инфицированная ссадина с перифокальным воспалением. Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны. - Перекись водорода заливать в рану. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. Чёрные корочки по возможности снять. - мазь Левомеколь. Делать по типу компресса, перекрывать всю красноту. - стерильная повязка или широкий бактерицидный пластырь. Внимание. Важно. 1. Ссадину категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение с лестницы на сроке 7 недель
10 ответовДобрый день ! Срок 7 недель беременности , упала с лестницы на ступеньки спиной и бедром , сильно зашибла спину , была боль в спине и попе , намазали сразу мазью Долбене , сейчас боль не такая резкая , но есть , болит поясница и бедро . Живот не зашибла , не болит , выделений...
Можно использовать мазь Индометацин тонким слоем два-три раза в день? Сейчас можно пропить Магне В6 2 таб 3 раза в день, чтобы немного успокоить нервную систему - ведь это лишние переживания
Здравствуйте, упал грудной ребёнок, 9 месяцев мальчик, упал со стульчика головой вниз. Что делать куда обращаться? Какие могут быть последствия? Насколько это серьёзно и опасно, для жизни и здоровья ребёнка? Нужно ли делать УЗИ головы?
Здравствуйте. При падении маленьких детей рекомендуется очный осмотр невролога. Так же есть «красные флаги» при которых осмотр врача должен быть произведён незамедлительно (обычно вызов «скорой») для ребёнка любого возраста: -потеря сознания после травмы; -сонливость и засыпание после сразу после травмы; -рвота после травмы; -изменение обычного поведения; -лабильность костей черепа при прощупывании; -нарушение координированного движения глаз. Если есть видимые повреждения, то кроме невролога потребуется травматолог. В общем рекомендую осмотр невролога.
Падение зрения и слуха у ребенка
7 ответовДевочка пять лет. Год назад ухудшился слух, два месяца назад заметили падение зрения. Ставят атрофию зрительного нерва. Сначала зрение было 0.4 а сейчас всего 0.1-10%. Ничего не обследовали и сразу говорят что это генетика.Сдали генетику- ждём 2 месяца. А зрение и слух...
Здравствуйте! По результатам данным анализов: 1) наличие антител класса М к вирусу Эбштейн-Барр, говорит о том, что у ребёнка произошло знакомство с этим вирусом. Чаще всего переносится данный вирус тяжело в виде инфекционного мононуклеоза. Но не всегда человек заболевает этим вирусом после знакомства с ним. 2) повышение мочевины говорит о том, тот ребёнок мало пьёт 3) уровень глюкозы низкий. Желательно, чтобы он был от 3,3 ммоль/л. От 2,8 уже будет считаться гипогликемией. Снижение глюкозы может быть обусловлено тем, что у ребёнка длительные промежутки между питанием ( то есть большой промежуток, между ужином и завтраком). В таких случаях следует поменять режим питания ребёнка. 4) Норма АСТ и АЛТ до 40. Поэтому тут всё в порядке. 5) норма гомоцистеина от 5 до 15 - у вас 7 - это норма. 6) Норма ТТГ от 0,4 - на референсные значения лаборатории не ориентируемся. 7) Т4св в норме. 8) Т3 не оцениваем. Но по его изменению можно лишь предположить недостаток йода. Щитовидная железа работает хорошо. Можно так же сделать УЗИ ЩЖ. Если всё хорошо, то будет достаточно использовать йодированную соль и продукты богатые йодом. 9) анализ на енолазу не имеет клинической значимости. С генетической точки зрения, можно проверить ALMS1, для исключения синдрома Альстрёма, который сопровождается гипогликемией, затем присоединяется нарушение зрения и слуха.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже полгода страдаю приступами при занятиях спортом. После 30 минут занятий (если повышенные кардионагрузки то быстрее) я весь краснею закладывает нос, если продолжаю занятия происходит резкое падение давления иногда до уровней 70/50 и тогда почти теряю сознание, тремор...
Если ситуация экстренная, то ничего пероральное не подействует. Немного поднимет давление Цитрамон, кофеин.