Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Поставлен диагноз: Закрытый оскольчатый внутрисуставной импрессионный перелом левой пяточной кости со смещением. Есть рентген-снимки и КТ. Требуется Ваша консультация: нужна операция или можно ее избежать?
Вопрос, следует ли лечить внутрисуставные переломы пяточной кости хирургическим или нехирургическим путем, спорный и однозначного мнения до сих пор нет.
Но у Вас довольно приличное смещение и осколки.
В идеале все-таки было бы лучше прооперировать, но операция не простая. Результат напрямую зависит от качества выполненного вмешательства.
Поэтому, если Вам есть, куда обратиться к травматологам высокой квалификации - оперируйте, если нет - консервативно.
Без операции однозначно будет артроз подтаранного сустава и ходить будет больно.
Добрый день! У подростка 13 лет перелом 3й плюсневой кости со смещением. Подскажите, пожалуйста, необходима ли по вашему мнению в данном случае операция? Или положение смещения допустимое?
У мальчика имеется перелом 3 плюсневой кости со смещением отломков на пол диаметра кости. Сравнивая с другим снимком - прелом не стабильный . Считаю оптимально данный перелом прооперировать, хотя в данном положении перелом может срастись без последствий. если нет интерпозиции перелома мягкими тканями окружающими перелом.
08.08.24
Перелом со смещением, вправили, наложили гипс, контрольный снимок обломки в норме.
15.08.24
Произведён контрольный снимок через неделю после перелома,хочу знать мнение дальнейших действий, по состоянию лучевой кости
Здравствуйте.
Произошло вторичное смещение отломков в гипсовой повязке.
Показано оперативное вправление отломков и МОС пластиной.
Оставлять так нельзя. Функция сустава будет существенно ограничена и будут боли.
Так же показано
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю после операции.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Может ли ключица срастись без хирургического вмешательства сама по себе при её переломе со смещением? Месяц назад у меня был перелом и на недавний момент рентген показал, что один обломок кости находится над другим. Чем мне грозит обходиться без операции ещё хотя бы один месяц?
Добрый день. У мужа перелом ребер. Одно сломано со смещением. Подскажите, пожалуйста , что делать в данной ситуации. Как быть с ребром ,которое смещено. Нужна ли операция или есть другие способы поставить ребро на место? Сейчас муж находится в больнице. Ставят антибиотик,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос и снимок.
По снимку смещение не в сторону грудной клетки и делать с ним ничего не требуется.
Отломки ничего не травмируют, срастутся со смещением. Это никак не скажется на функции или никак не будет себя проявлять.
Показания для оперативного лечения по приложенной рентгенограмме нет от сова "совсем".
Все рекомендации, которые были даны в прошлом вопросе, остаются в силе.
Рекомендуют через 10-14 дней после начала лечения сделать КТ ОГК, чтобы исключить посттравматические осложнения со стороны лёгких.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что меня ждёт. Был перелом лодыжки со смещением. Операция, установка металлических конструкций. Во время операции доктор сломал сверло и оно сталось в кости. Далее удалили часть конструкции но осколок сверла остался в кости. Доктор толком...
Здравствуйте, Татьяна. Для более точного совета нужны рентгенограммы. Однако и без них могу Вам сказать, что такие ситуации случаются и не так уж редко. Почти всегда кусочек сверла так и остается внутри и не беспокоит своего "хозяина".
Добрый день! Подскажите пожалуйста, 23 был перелом 5 плюсневой кости со смещением, судя по заключению, наложили гипс, сказали через 4 недели снять, после реабилитация, возникает вопрос, гипс на 4 недели поможет улучшить ситуацию по срастанию кости со смещением? Можно ли...
Здравствуйте! На рентгенограммах перелом основания 5 плюсневой кости со смещением.Это перелом называется псевдоперелом Джонса.
Такие переломы срастаются в среднем 5-6 недель ,но если диастаз(расстояние) между отломками большой ,то могут и дольше .На рентгенограммах есть диастаз между отломками ,но контакт между отломками с одной стороны присутствует,поэтому есть шанс на срастание без операции,но скорее всего 4 неделями не обойтись.
Если на контрольных рентгенограммах диастаз увеличивается ,то иногда требуется операция-остеосинтез.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом основания головки лучевой кости со смещением отломков.
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности, ограничению движений в локтевом суставе
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Если операцию не рассматриваете и вы согласны на ограничение движений локтевого сустава в будущем , то рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль
через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня перелом носа со смещением. Врач сказал что нужна операция, но я знаю что есть и другие способы репозиции костей носа. Возможно у меня не такой сложный случай? Скажите пожалуйста, Вы бы могли по снимку определить насколько необходимо хирургическое...