Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АЛТ, АСТ и щФ
13 ответовМесяц назад перед абдоминопластикой , анализ показал АЛТ 46, сегодня АЛТ 77, АСТ 45, щф 264. Узи жировая инфильтрация печени. С чего начать лечение? Может ли искажён отчёт из-за жирного ужина перед сдачей анализов?
Спасибо Основное в лечение и стабилизации показателей крови -это корректное питание по средиземноморскому типу и увеличение физ активности. Пересдать кровь не ранее , чем через 3 мес
Готовлюсь к операции биопсия шейки матки и рдв. Сдавала анализы в порядке общей диспансеризации в октябре, Креатинин был 70 (норма), билирубин 27. Алт был 35. Остальное все в норме. Сделал узи почек и надпочечников, изменений нет, все в порядке по узи. УЗИ печени и желчного...
Левофлоксацин может привести к повышению билирубина. Рекомендую пересдать анализ через 2-3 недели, также сдать фракции билирубина.
Как лечить печень и поджелудочную
9 ответовЗдравствуйте! У мужа боль и жжение в области желудка. Прошли узи и фгдс (прилагаю). Анализы - общий крови, мочи, АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза,непрямой билирубин, мочевина,Г ГТП,ТТГ, - в норме, а холестерин -7.00, ЛПНП - 4.72, ЛПВП -1.47, индекс атерогенности -3.76, билирубин прямой...
Здравствуйте, Ирина ознакомилась с обследованиями По ФГДС описаны явления гастропатии, обычно такие изменения не провоцируют симптомов, может быть боль функционального характера за счет нарушения моторики и перистальтики желудка. По узи брюшной полости описаны отложения жировой ткани на печени (незначительно) и на поджелудочной железе в избытке, также имеется повышение холестерина, что указывает на сниженный обмен жиров в организме. Когда показатели печени в норме (алт аст ггтп щелочная фосфатаза) - это благоприятный признак, который указывает на нормальное функционирование органа, а жировой гепатоз является состоянием обратимым. По поводу поджелудочной - обычно такие изменения тоже указывают на жировые отложения без нарушения функций, а хронический панкреатит, который часто пишут в заключении не соответствует действительности, но с учетом болевого синдрома дополнительно для исключения панкреатита можно рекомендовать анализы - кровь на амилазу и липазу для оценки функции поджелудочной и определение уровня эластазы-1 в кале. Из рекомендаций с учетом жалоб и изменений по обследованиям: -омез можно оставить, но лучше перейти на более эффективные и современные препараты из этой группы, например разо или нексиум 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели + добавить спазмолитик (тримедат или необутин) 300 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели -соблюдение средиземноморской диеты -коррекция массы тела если имеется ее избыток - УЗД БЦА шеи - при повышении уровня холестерина есть риск формирования холестериновых бляшек в сосудах, и после обследования рассмотреть вариант приема статинов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин
30 ответовЗдравствуйте, хочу спросить , что делать чтоб не повышался креатинин. Изначально была повышена мочевая кислота и креатинин был около 130. Начала диету и терапию аллопуринолом. Креатинин снизился до 90, теперь вот снова пополз вверх. Диету стараюсь соблюдать , но все же иногда...
Здравствуйте! Креатинин это лишь показатель работы почек, нужен он для того чтобы подставить его в специальную формулу и подсчитать СКФ (функцию почек). Я посчитала, у Вас получается, когда он был 90, то функция равна 68 мл/мин. Когда 108- 54 мл/мин. Норма - выше 60 мл/мин. В Вашем случае причиной снижения функции могут быть сердечно-сосудистые заболевания. Но не все так однозначно, Креатинин очень вариабелен, сильно зависит от рациона питания накануне сдачи, от физ нагрузки. На самом деле от 90 до 108 это не сильные колебания. Рекомендую для достоверной оценки функции почек сдать пробу Реберга или цистатин С крови, по этим двум исследованиям можно точнее сказать, какая функция у Вас. Восстановить функцию почек, если она утрачена- невозможно, но приостановить этот процесс-вполне реально. Общий анализ мочи не сдавали? Сколько кист по узи описывают? Какие препараты принимаете?
Здравствуйте, была операция Кс 1 августа, 6 августа стало плохо, рвота. Сдала анализы показало повышен креатинин и мочевая кислота. Прикладываю 2 анализа. Последний идёт на снижение. Между анализами поставили капельницы (регидро, физраствор) . Подскажите что можно пропить или...
Здравствуйте. Начать можно леспефлан по 1 ст.л. 3 раза в день в течение 3 - 4 недель. Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 2 месяцев. Аллопуринол или аденурик 80 мг по 1т 1 раз в день 1 месяц, с последующим контролем мочевой кислоты, также контроль УЗИ почек и мочевого пузыря. Пить воды достаточно, ограничить соли, соблюдать гипопуриновую диету. Консультация нефролога дополнительно.
Повышена ЩФ у подростка
12 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2010 г. р. По результатам генетического исследования поставлен синдром Жильбера. Периодически сдаем кровь- все было в норме кроме билирубина. Летом 2023-23, осень 2023-уже 38. И повышена ЩФ. Вроде при синдроме кроме билирубина все должно быть в норме....
ЩФ у ребенка в норме, это связано с активным периодом роста Дополнительного дообследования не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены ферменты печени
5 ответовДобрый день. Вопрос по результатам узи брюшной полости и результатам анализа биохимии крови. В заключении врач узи ставит : признаки гепатоза, панкреатита. По результатам крови повышены ферменты: алт, аст, щф. Остальное в норме. Результаты прикладываю. Вопрос, что с этим...
Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт) По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП При нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Высокий Креатинин
3 ответаЗдравствуйте, у мужа повышен Креатинин, мочевина, кальций, билирубин, а холестерин понижен. Узи пищеварительной системы, щитовидной в норме, анализы ТТГ, 4 в норме, в ОАК повышены тромбоциты, АСТ и АЛТ месяц назад были в норме. За пол года потерял 15 кг, раздражённый всегда,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Прикрепите пожалуйста узи брюшной полости и почек В подобной ситуации для выявления причины повышения билирубина обычно смотрим фракции (прямая/непрямая) Посещали ли нефролога?
Добрый вечер, девочка 14 лет, вес 70кг, рост 170. Давление в пределах от 128 до 140 бывает верхнее. УЗИ сердца и ЭКГ в норме, также у дочери тахикардия, ставят ВСД. Помимо этого беспокоит следующее в последние три месяца в ОАК повышение мочевой кислоты 390-398. Общий белок...
Здравствуйте, ни мочевая кислота ни щелочная фосфатаза сильно не изменены. Активный рост, гормональные перестройки, становление обмена веществ могут периодически изменять данные показатели. Крайне желательно в плановом порядке сдать мочу( исключить наличие солей уратов), посмотреть почки по УЗИ на наличие песка/конкрементов. В питании подержать гипопуриновую диету. Важно пролечить хронические очаги воспаления, если есть, кариес в том числе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены алт, аст, холестерол, бляшка в артерии, диффузные изменения в печени и поджелудочной
15 ответовЗдравствуйте, супруг решил пройти обследование, вчера получили результаты анализов оак и биохимии, по оак все хорошо, а биохимия повышены Алт и аст, холестерол и креатинин, сегодня прошел узи органов брюшной полости и почек и узи брахиоцефалтных артерий, по результатам узи...
ГГТП повышается при нарушении оттока желчи, поэтому урсосан принимайте. Ферритин тоже может быть повышен при жировом гепатозе печени. Повышение мочевой кислоты говорит о нарушении пуринового обмена, на этом фоне возникает риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если эффекта не будет, то рассмотреть вопрос о приеме противоподагрической терапии (флебукостат, аллопуринол).