Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите с подбором антигипертензивных препаратов.
Рост 170, вес 75 кг, 52 года, Ж.
В последнее время стало повышаться давление: с утра давление в норме (110/80/65), к 14:00 часам начинает расти. Имеется врожденный порок сердца (двухстворчатый клапан), ежегодно...
Здравствуйте. При данных цифрах пока принимать ничего не нужно. Понаблюдайте за АД, когда будет повышаться. Возможно у Вас была временная дестабилизация АД, и если повышения выше 135/85 не будет, в препаратах на постоянной основе необходимости нет
Здравствуйте! Мужчина, 40 лет, есть излишний вес, на пути правильного питания. Присутствуют вредные привычки - 250 грамм коньяка 3-4 раза в неделю вечером и курение электронной сигареты.
Дневник давления за 3 дня
Утро - Вечер
192/116 - 179/110
168/104 - 195/115
175/108 -...
Здравствуйте!
При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель.
Также учитывая такое высокое ад на очном прикме могут рекомендовать прием комбинированного препарата Вамлосет 5+160 мг утром , максимальная эффективность от препарата будет наблюдаться через 1-2 недели приема.
В качестве экстренного снижения могут рекомендовать прием Капотена 0.25 мг под язык.
Также сдать рекомендованы такие анализы как:
1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. Экг, эхо сердца
9. СМАД🙏🏼❤️
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Моей тёте 62 года, вес 75 кг, ежегодно проходит обследования, УЗИ сердца ни каких органических патологий не показывает, кардиограмма то в норме, то увеличение левого желудочка, анализы в норме, жалоб особых нет. С сорока лет страдает...
Здравствуйте! Подбором таблеток от давления ( антигипертензивная терапия) всё же занимается кардиолог, он оценивает седечно-сосудистые риски, фуккцию почек, печени, наличие или отсутствие сердечной недостаточности и подбирает препараты. Что касается - возникшей у вас ситуации - конечно подъём АД могла спровоцировать стрессовая ситуация, для многих поход к стоматологу это большой стресс. Можно начать приём анксиолитиков ( чтоб не так остро реагировать на стресс, наример грандаксин, тералиджен - препараты рецептурные, может выписать терапевт) , лучше всего сначала начать курс анксиолитиков, подобрать терапию у кардиолога, а потом возобновить походы к стоматологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Моей тёте 62 года, вес 75 кг, ежегодно проходит обследования, УЗИ сердца ни каких органических патологий не показывает, кардиограмма то в норме, то увеличение левого желудочка, анализы в норме, жалоб особых нет. С сорока лет страдает...
Здравствуйте!
Вероятно, был гипертонический криз, как причина криза - невроз, тревога
Это все взаимосвязанно
С учетом высоких цифр артериального давления и кашля на иАПФ - может быть рекомендован прием комбинированных преааратов
Например, Эдарби Кло (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон) 40+12,5 мг
Либо
Ко-Вамлосет (Амлодипин + Валсартан + Гидрохлоротиазид) 5 мг+160 мг+12.5 мг
Для контроля эффективности гипотензивной терапии нужно вести дневник контроля АД в течение 2 недель, так как препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель
Далее доза может быть скорректирована по дневнику давления
При резких подъемах давления на терапии - Капотен 25 мг под язык или физиотенз/моксонидин 0,2 мг
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Моей тёте 62 года, вес 75 кг, ежегодно проходит обследования, УЗИ сердца ни каких органических патологий не показывает, кардиограмма то в норме, то увеличение левого желудочка, анализы в норме, жалоб особых нет. С сорока лет страдает...
Здравствуйте. Не зря гипертонию называют тихим убийцей. Очень важно контролировать его каждый день. Вести дневник АД и ЧСС утром и вечером. Лозартан устаревший препарат, он не держит АД сутки. Рекомендую или эдарби кло или олмесартан (атенто). Это новые современные препараты суточного действия. Дозу подбирать в зависимости от цифр АД после ведения дневника за неделю.
Ранее принимала от давления Диротон плюс 5 , 1,5 нормально держало давление , наступила менопауза начались скачки давления в ночное время 170/100 терапевт посоветовала эдарби кло 40 , давление упало до 107/70 стала делить на пополам пила 2 месяца давление все равно...
Существенных отличий в подборе терапии в период менопаузы нет. Принципы общие. Надо перестать метаться от одного препарата к другому и постепенно титровать комбинированную терапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста,может ли эта ситуация быть связана со сменой препарата ? Муж принимал бисопролол 10мг в течение 2 месяцев,но чсс всегда была выше рекомендованного 55-60 ( было более 70). После приема кардиологом был назначен беталол зок 75-100-150...
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ситуация следующая. Периодически (осенью или весной )повышается давление. Мои цифры ад 105/65/65 плюс минус 5 единиц. Подскакивает до 150/85/90. Держится . Назначают престариум а 5 мг. Помогает, но видимо с эффектом накопления препарата...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Оксана, здравствуйте!
Отсутствие структурных изменений сердца по результатам узи говорит о том, что повышение дпвления с сердцем не связано и причины , вероятнее всего , вторичные (не связанные с сердцем);
В таких случаях важно исключить дефициты , в т с железодефицит (рекомендованные значения Ферретина 60-70); кроме этого скачки давления могут быть связаны с повышенной тревожностью, так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к сачкам давления , и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия ;
Что касается давления, конечно при таких цифрах давления гипотензивная терапия не показана,так как низкое давление неблагоприятно влияет на сосуды головного мозга и почек;
Если на фоне отмены престариума давление повысится , то рекомендуется более слабый гипотензивный препарат лозартан 12.5-25 мг в сутки , контроль давления на фоне лечения
Скажите , пожалуйста , отмечаете повышенную тревожность ?
Здравствуйте. Мужчина, 45 лет. 5 лет принимает таблетки от давления. В самом начале обследовался, анализы, экг, узи все в норме, причину не нашли. Пил Престанс 5/5 - от него кашель, потом пил Вамлосет 5/160 - перестал помогать. Пил Эдарби Кло 40 - стало сильно снижаться...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, рекомендую эдарби оставить,он хорошо держит давление. А на вечер добавить Амлодипин 5 мг. А комплекте они будут друг друга усиливать.
Какие цифры чсс?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток ! Возможен ли подбор кок онлайн ? Или нужно сдавать какие-то анализы ?
Если такое возможно , то подскажите от каких критерий нужно отталкиваться для выбора
Из анамнеза: 4 беременности , 2 роды , 2 роды были 3 месяца назад ; месячные безболезненные,...
Спасибо, что написали так подробно.
Уточните пожалуйста Ваш возраст.
Я бы предложила Вам два варианта для рассмотрения : либо таблетки, которые нужно принимать ежедневно: препарат Регулон либо Мидиана.
Я исхожу из особенностей их состава и дозы эстрогенов, для того чтобы был хороший контроль цикла. Любой из этих препаратов начинают принимать с первого дня от начала менструации в режиме 21 + 7, то есть 21 таблетка, затем делаем 7 дней перерыв и начинаем новую упаковку, независимо от того, закончились или нет месячные.
Второй вариант - это вагинальное кольцо НоваРинг, тоже обладает хорошей переносимостью и хорошим удобным профилем приемлемости. Вводится во влагалище самостоятельно в первый день менструации, достаётся через 3 недели( 21 день) и тоже 7 дней перерыв. Затем вновь новое кольцо.
Адаптация к любому гормональному препарату происходит в течение 3-4 месяцев.
Контрацептивный эффект, если начат препарат в первый день менструации, развивается уже через неделю.
При хорошей переносимости гормональные контрацептивы можно принимать длительно.