Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке. Чем снять боль?
5 ответовЗдравствуйте! В последние несколько дней сильные боли в желудке, боль под ложечкой и по направлению вверх, тяжесть, изжога, отрыжка воздухом. Пью алмагель, фосфалюгель, помогает , но не н долго. Можно ли пропить денол? Собираюсь записаться на обследование, но до этого - чем...
Здравствуйте, вы ранее обследовались? Делали вам гастроскопию? На данном этапе назначается симптоматическая терапия : спазмолитики (тримебутин, мебеверин 200 мг 2 раза а сутки ), продолжить прием алмагеля/Фосфалюгеля или можно пепсан Р 3 раза в сутки за 30 минут до еды. Желательно до дообследования (проведение эзофагогастродуоденоскопии) не принимать ингибиторы протонной помпы, препараты висмута.
Боль в эпигастрии
56 ответовЗдравствуйте. Мне 32 года 2 года назад удалили желчный , и год назад начали боли под ложечкой Возникает после еды, неприятно тянет. Пила курсом нексиум , прошло, теперь снова, спустя 5 месяцев. Алмагель помогает Стул в норме. УЗИ в норме , анализы тоже Фгдс планирую Делать...
Здравствуйте. Учитывая тот момент, что у вас удален желчный,есть связь с едой и вы отмечаете положительную динамику при приеме нексиума и алмагеля с большей долей вероятности это не рак желудка, а гастрит или гастродуоденит. Фэгдс не стоит бояться это единственный метод, позволяющий оценить слизистую желудка и 12 перстной кишки. Так же стоит провериться на хеликобактер (выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген к Н. Pylori). Если бы у вас действительно был рак, у вас были бы изменения в анализе крови ( в виде анемии), а на узи косвенные признаки опухоли или образование , а у вас такого нет, поэтому не переживайте.
Снижение дозы метатрексата
1 ответЗдравствуйте! С середины марта2023 после дебюта ревматоидного артрита серопозитивного делаю еженедельно уколы подкожно метотрексат 20 мг. Артритные проявления почти ушли, немного беспокоит правое колено. Но общее состояние оставляет желать лучшего: тошнота, слабость ,...
Здравствуйте. Метотрексат в рабочей дозе должно применяться длительно. Эффект от метотрексата оцениваем только через 3 месяца от начала приема. Можно обсуждать начало снижения дозы метотрексата не ранее чем через 6 месяцев после начала ремиссии. Полная отмена метотрексата нежелательна при хорошем от него эффекте. Если же побочные эффекты тяжелые, то на очном приеме Вы можете обсуждать вопрос замены базисного препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота,чувство тяжести
11 ответовЗдравствуйте,беспокоит тошнота по утрам в течение недели и чувство тяжесть "под ложечкой". Привкус горечи и язык слегка обложен жёлтым с утра. ФГДС делала 6 мес назад,по результатам немного была желчь в желудке. Сейчас прикрепляю результаты узи. С чем может быть связана...
Здравствуйте, Алина, можете прикрепить результат фгдс? Какой консистенции стул у вас? Рекомендую дообследоваться пройти узи Обп с пробным завтраком для оценки работы желчного пузыря. На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней Урсосан 250 мг на ночь 14 дней Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Боли в эпигастрии, внизу живота.
2 ответаЗдравствуйте! Около месяца назад начались сильные боли под ложечкой, в районе живота, пупка. Иногда слева, иногда справа. Иногда болит поясница. Урчит живот. Но прямо сильная боль. Самостоятельно острая боль проходит в течение часов 2, затем тянущая. Такая боль бывает по...
Здравствуйте.В подобных ситуациях рекомендуется повторить узи брюшной полости с акцентом на желчный пузырь,так как за такое время картина могла измениться Рекомендуется сдать свежие анализы-амилаза,липаза,эластаза кала1,щелочная фосфатаза,общий билирубин,АЛТ,АСТ -Повторить фгдс+ выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию,при положительном тесте рекомендуется проведение эрадикационной терапии По поводу стресса,да,сильный стресс действительно может запускать или усиливать спазмы и нарушение моторики ЖКТ, но он не вызывает структурных изменений. Если боль сильная и повторяется,то искать только психосоматику опасно. Сначала исключите органическую причину. Сейчас не рекомендуется есть твердую пищу,не принимать обезболивающие(НПВС) Если сильная боль будет,рвота-вызов корой помощи Сейчас чтобы облегчить состояние рекомендуется: 1)Рабепразол 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели 2)Урсосан 10-15 мг/кг веса ,только посл узи,нужно убедиться что нет камней, 3 месяца 3)Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 4 недели
Здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста. Жалуюсь на боли в желудке, под ложечкой, беспокоят запоры. На протяжении долгого времени принимаю сенну. Также присутствует горечь во рту, вздутие живота. Жирного, жареного не ем. НЕ отказываю себе в молочке, и мучном. Мне 48 лет,...
Здравсивуйте, Марина. Какой вес и рост у Вас
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции?
12 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в правом подреберье, запоры и боль под "ложечкой" пошла сделала узи обнаружили камень в желчном пузыре 1,7 см. Подскажите можно ли в моем случае обойтись без операции или операция неизбежена? Можно ли растворить камень такого размера? И если все...
Добрый день!!!Камень большой ,не подлежит уже лечению- рассасыванию с помощью медикаментов.Но пропить до операции препараты надо- удхк-урсосан, урсофальк- начать с 250 мг за 2 часа до сна-7 дн, если переносите хорошо( нет вздутия в животе, болей), то увеличить дозу до 500 мг в сутки и пить до осени.На осень планировать лапороскопическую холецистэктомию.Камень у Вас подвижный это плохо, при тряской езде, перекусе жирненького может переместиться к узкому месту- шейке и тогда потребуется сложная операция. При просмотре протокола узи я не поняла точно толщина стенки 6 мм??
Герб, рефлюкс эзофагит
16 ответовДобрый день. Пять лет назад был поставлен диагноз гэрб, рефлюкс эзофагит. Курсами пропивала дескилант и все проходило. В этом году,начиная с сентября было много стрессов. Начала беспокоить отрыжка, забросы кислоты, дискомфорт под ложечкой. Прошла узи брюшной полости, эгдс...
Здравствуйте! Препараты на постоянной основе принимаете? Имеются эрозии в пищеводе и дпк, требуют лечения! До лечения: - дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на хеликобактер методом ПЦР - узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки сократительной функции -кал на яйца глист и простейших методом обогащения К лечению; -разо 20 мг*2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 20 мг*1 раз в день 6 недель -денол 240 мг*2 раза в за 60 мин до еды 4 недели -дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели. Коррекция терапии после дообследования!
Голодные боли в желудке
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоят переодически, при нарушении режима питания, голодные боли в желудке. Когда делаю длительные интервалы между приемами пищи несколько дней, начинаются голодные боли в желудке натощак или без еды, соски под ложечкой, а также может «гореть» или «печь»....
Здравствуйте По описанию можно предположить функциональное расстройство жкт Данное состояние бывает при погрешности диете , стрессах , при разных причинах .Означает что нет органической патологии . В подобных ситуациях обычно рекомендуют 1)Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды , для улучшения моторики 2)ингибитор протонной помпы , например разо 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 4-6 недель 3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуется : - не ложиться сразу после приема пищи 2 часа - Исключить острое , жирное , жареное По обследованиям рекомендуется сдать уреазный дыхательный тест на Хеликобактер , если будет положительный результат показана эрадикационная терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте ФГДС
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! После перенесенного ковида стал беспокоить ЖКТ. Сегодня сделала фгдс. Что можете сказать по результатам? Чем поделиться? Беспокоит тяжесть в эпигастрии, отрыжка, изжоги нет, но заброс кислоты в ротовую полость есть. Горло горит и иногда болит....
Пожалуйста! Выздоравливайте.