Что вас беспокоит?
Боль в эпигастрии
Здравствуйте. Мне 32 года 2 года назад удалили желчный , и год назад начали боли под ложечкой Возникает после еды, неприятно тянет. Пила курсом нексиум , прошло, теперь снова, спустя 5 месяцев. Алмагель помогает Стул в норме. УЗИ в норме , анализы тоже Фгдс планирую Делать Очень боюсь , так может протекать рак желудка ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Боли в эпигастрии не являются симптомом рака желудка. Чаще всего боли в эпигастрии обусловлены так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, возникает спазм и как результат - боль. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Ну а для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценке работы клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить ФГДС.
Будьте здоровы!
Скажите пожалуйста а может болями сопровождаться гастрит атрофический ?
Нет,ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, так как в слизистой оболочки желудка нет нервных окончаний.
Понятно, значит , это не желудок болит ?
Понятно, значит , это не желудок болит ?
Чаще всего, это явления функциональной диспепсии, о которой я подробно отметила в первом сообщении. По результатам ФГДС станет ясно, в каком состоянии находится слизистая оболочка пищевода, желудка и ДПК.
Понятно, значит , это не желудок болит ?
А язва или эррозия может болеть ?
Эрозии не болят, так как это поверхностный дефект,а язва может болеть да,так как это дефекты глубокий.
Поняла , а если язва , там какие-то еще проявления ?
Чаще всего это боль, но возможны и тошнота, рвота ,изжога, жжение и многие другие симптомы. Но все симптомы, в том числе боль, не спецефичны и могут сопровождать совершенно разные проблемы желудка.
А рак не болит?
Боли при онкопатологии конечно бывают, но речь как правило идёт о каких то запущенных процессах.
Тогда еще бы какие-то симптомы были, когда уже высокая стадия , и помимо боли , похудение, черный стул , рвота ?
Я ещё раз повторюсь, нет ни одного симптома, который мог бы чётко указать на рак желудка. Боли ,снижение массы тела, отсутствие аппетита, рвота, астения . Но симптомы эти встречаются не только при раке ,но и при других проблемах.
Поняла вас
Скажите пожалуйста я могу задать вопрос?
Моему сыну 3 года и он стал какать часто овечим калом , это о чем-то плохом говорит ?
Очень волнуюсь
Принятый ответ
Я не занимаюсь лечением детей,это не моя специализация.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая тот момент, что у вас удален желчный,есть связь с едой и вы отмечаете положительную динамику при приеме нексиума и алмагеля с большей долей вероятности это не рак желудка, а гастрит или гастродуоденит.
Фэгдс не стоит бояться это единственный метод, позволяющий оценить слизистую желудка и 12 перстной кишки. Так же стоит провериться на хеликобактер (выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген к Н. Pylori).
Если бы у вас действительно был рак, у вас были бы изменения в анализе крови ( в виде анемии), а на узи косвенные признаки опухоли или образование , а у вас такого нет, поэтому не переживайте.
Говорят же что гастрит не болит … а что тогда может быть?
Скажите пожалуйста я могу задать вопрос?
Моему сыну 3 года и он стал какать часто овечим калом , это о чем-то плохом говорит ?
Я могу еще задать вопрос?
Здравствуйте!
Вышеописанные симптомы не являются специфическими маркерами онкологического процесса, в первую очередь такие жалобы могут быть характерны для функциональных нарушений в моторике желудка, возможного воспалительного процесса и наличие инфекции Н. pylori, поэтому ранее во время курсового приёма препарата Нексиум отмечалось улучшение самочувствия.
В данном случае для проведения эффективного лечения рекомендуется обязательно пройти дообследование:
-ЭФГДС
- С13 уреазный дыхательный тест на Н. Р. или определение антигена Н. Р. в кале
-общий анализ крови
-биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий + прямой билирубин, СРБ) если давно не сдавали, в связи с удалённым желчным пузырём
- УЗИ органов брюшной полости (если не проводилось в течении 6-12 мес)
УЗИ , анализы все сделала.
Только фгдс остался и тест.
Скажите пожалуйста а что это может болеть ?
Язва, рак ?
Или рак не болит ?)
Нет, онкологический процесс, к сожалению, болевой синдром не дает, иначе бы это диагностировалось бы во время, как и язвенная болезнь очень часто протекает бессимптомно. Болевой синдром дают обычно функциональные нарушения моторики желудка, когда нарушена перистальтика, но эти нарушения поправимы коррекцией питания и медикаментозным лечением.
Спасибо большое. То есть вряд ли рак?)
И не гастрит , получается ?
А какие варианты ?
Рак не болит ?
Переживаю так
Нет, я выше об этом написала 😊 это вероятнее всего функциональные нарушения моторики, но точнее скажет результат ЭФГДС 😊
И все это лечится ?
Рак болит уже, когда очень большая стадия.
?
Конечно, функциональные нарушения отлично поддаются лечению на фоне коррекции питания и приёма лекарств
Спасибо большое
А рак как я поняла не болит ?
В желудке нет рецепторов ?
Скажите пожалуйста я могу задать вопрос?
Моему сыну 3 года и он стал какать часто овечим калом , это о чем-то плохом говорит ?
Это о плохом ни о чем не говорит. Как правило в таких случаях, если эта проблема беспокоит не на постоянной основе постараться отрегулировать питание с увеличением количества клетчатки (свежих овощей и фруктов) и чтобы был достаточный питьевой режим.
Не часто, но последнее время усугубилось, раз в два дня такое
Это не патология жкт?
Нет, попробуйте отрегулировать питание для начала, добавьте в рацион больше фруктов, которые стимулируют кишечник- киви (если нет аллеги), яблоки, курага, чернослив
Я могу у вас еще спросить, мы делали узи жкт и вот как-то странно написали узи печени передне задний размер 85, левой 39
Почему передне задний настолько увеличен , а там ничего не указали ? Я запаниковала
Извините что отвлекаю
Я вам эту сумму оплачу
Подскажите пожалуйста, по какому поводу проводилось УЗИ? Размеры печени у деток могут варьироваться, в зависимости от веса/роста и какого-то клинического значения не имеют, поэтому возможно ничего не указали.
Просто так Делала
Я не поняла размеры печени
Рост 95. Вес 14
Как-то странно написали передней задний аж 85, сколько норма ?
С 1 года до 5 лет норма правой доли 85 мм
Так, что повода для переживаний нет
А почему тогда левая настолько меньше , аж 39?
Левая доля в этом возрасте размером до 40-50 мм в норме, разница такая потому что по анатомии печени, правая доля всегда больше левой у всех и у детей и у взрослых.
Спасибо большое
Так, что не переживайте, с Вашим малышом всё хорошо 😊
Спасибо большое
Почему-то во многих источниках пишут до 82( а вы сказали 85. Действительно 85?
Разные источники могут писать +-1-2 мм, всё ещё зависит от качества аппарата УЗИ и доктора который делает измерение, но в любом случае эти размеры клинического значения как такого не имеют.
А так норма до 85?
Принятый ответ
Да
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы , чаще всего, связаны с раздражением слизистой желудка и 12-й кишки желчью, при дисфункции сфинктера желчных протоков. Рассмотрите возможность проведения фгдс с осмотром 12-й кишки, определение хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
В таком случае рассмотрите прием ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, прокинетики ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту. Такие симптомы не схожи с признаками онкопатологии.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20191 ответ
- 15 Октября 201918 ответов
- 22 Ноября 20191 ответ
- 14 Декабря 20195 ответов