Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пояснично-крестцовый отдел
11 ответовЕсть результат МРТ нужна расшифровка и назначение лечения
По данным МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые характерны с подросткового периода (остеохондроз), также грыжа и протрузии без воздействия на нервные корешки. Учитывая боли на протяжении 1 года - это говорит о хронической боли. Препаратами выбора в таком случае при отсутствии аллергических реакций являются антидепрессанты с противоболевым эффектом , например дулоксетин 30 мг на ночь , далее 60 мг на ночь- не менее 3-6 мес.
Болит пояснично- крестцовый отдел
11 ответовДобрый день, два месяца уже болит в области крестца, может уходить в ягодицу боль, может быть с одной стороны, или сразу с двух. Если лежу на спине и чихаю, то отдаёт болью в этом месте. Травм не было. Но у меня двое маленьких детей их носила на руках...результаты мрт прилагаю
Здравствуйте. По МРТ у Вас есть дистрофические изменения- протрузия и экструзия м/п диска- это когда диск в течение жизни на фоне нагрузок и/или малоподвижного образа жизни теряет свою эластичность и выпячивается, сужая отверстия, через которые идут нервные корешки, с чем и связано то, что боль иррадиирует в ягодицу. Тактика обычно такова: при обострении снимается обострение с помощью медикаментов, далее уже занимаются профилактикой(ЛФК, плавание, ограничение нагрузок по возможности). Можно использовать такую схему для снятия обострения: мовалис 15 мг в/м №3, далее по 7.5 мг 2р в день 5-7 дней, омепразол 20мг на ночь, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней, использование местных гелей(нимулид, найз и т.п.) При обострении и в дальнейшем при нагрузках можно использоваться пояснично-крестцовый корсет до 2-4 ч в день.
Добрый день! Подскажите пожалуйста по МРТ, какое нужно лечение или дальнейшие действия при гемангиоме и периневральной кисте, боли в области поясницы присутствуют, движение не ограничено. Фото прикладываю
Здравствуйте. По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжей средних размеров, которая оказывает влияние на нервный корешок слева. Периневральные кисты обычно являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют. Размер второй периневральной кисты не указан, лучше показать диск МРТ нейрохирургу. Гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня из за последствий остеомиелита,перенесённого в детстве,проблемы со спиной,сильный S образный сколиоз 4 стадии.Так вышло,что я забеременела и 10 сентября мне сделали кесарево и очень болит спина и вот пару дней назад я ещё упала на спину и теперь очень...
Здравствуйте. Это перелом крестца без смещения отломков. Рекомендовано: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя. Желательно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 П.С. Если ГВ не прекращаем, то медикаменты другие. Это СаД3 по 500 МЕ 3 раза в день Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Если педиатр разрешит какой-то НПВС - применяйте. По инструкции нельзя. Физиотерапия и корсет - обязательно. В принципе, ничего плохого нет. Я бы ГВ не прекращал.
Боли пояснично-крестцовый отдел
13 ответовТочечные боли в паховой складке, где колени болели кожные покровы, фасцикуляции,тянуло мышцы, иногда ари повороте головы боли проходящие,межреберная невралгия, под левой молочной железой, боли при сидении, хочется сесть боком чтобы облегчить
Препараты только миорелаксанты достаточны для расслабления Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в шею и грудной отдел - 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём шейным и грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. пройти курс легкого массажа, лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как: бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный и грудной отдел позвоночника (магнитотерапия, лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Болит пояснично крестцовый отдел
7 ответовЗдравствуйте, в феврале в конце пошла к терапевту т. К больно было подниматься на 5 этаж. Поставили коксартроз и назначили лечение 5 уколов Мелоксикам мильгаму и 10 уколов иньектрпна. Лечение прошла но улучшений по ноге не было. Рентген показал что все в пределах возрастных...
По описанию вероятнее миофасциальный синдром. При радикулопатии боль была бы в ноге,а не только в ягодице. Можно пока использовать в таких случаях тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней + лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При недостаточном эффекте добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Отменять также по 300 мг в сутки. ЛФК по возможности продолжить(можно лфк по Маккензи).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня в грудном отделе позвоночника две геангиомы, в поясничном отделе четыре протрузии которые постоянно беспокоят. Можно ли мне пройти курс электрофареза с карипазимом на поясничном отделе?
Здравствуйте Роман! Физиопроцедуры противопоказаны на область гемангиомы ( увеличивают рост образования). Выполнение в другом отделе позвоночника допустимы.
Добрый день. Беспокоят боли в левом бедре,копчике,по всей левой стороне от ноги до шеи. Рентген и мрт прилагаю. Насколько серьёзны обнаруженные изменения?На что обратить внимание для восстановления?
Здравствуйте. На ренгене выявлена только нестабильность, по даноому вопросу надо укреплять мышцы спины, но рентген малоинформативное исследование. А вот на МРТ есть грыжа сдавливающая корешок слева и артроз. Судить насколько опасна она, можно только проведя неврологический осмотр на выявление неврологического дефицита. Поэтому нужна в любом случае консультация невролога очно, проведение лечения с оценкой его эффективности. Сейчас в любом случае необходим корсет, который нужно одевать только при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки. Рука к данному состоянию отношения не имеет.
Уважаемые специалисты! Добрый вечер! Пролшу консультации по лечению. Спасибо заранее.
Мне кажется что я уже ответил на ваш вопрос в группе неврологов Тем не менее повторюсь Грыжа диска с компрессией корешка Согласно рекомендациям нейрохирургов - показано консервативное лечение на протяжении 4-6 недель При отсутствии эффекта операция Метилпреднизолон вам назначен если не ошибаюсь Его лучше не применять из за побочных эффектов Лечение Мелокискам - 15 дней Омепразол - 15 дней Мидокалм 30 дней Мильгамма 10 дней Затем нейробионика 20 дней местно мазь хондрокид 30 дней Физиолечсение виде магнитотерапии - 10 дней Не греть не массировать Никакого вытяжения или висения на турнике (часто спрашивают пациенты)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отец провел обследование МРТ спины. После подъема тяжести говорит что-то хрустнуло в спине и появилась резкая боль. Прошу объяснить обследование МРТ и дать рекомендации что делать в первую очередь, куда бежать. Спасибо
Павел, добрый день! То, что хрустнуло - это сломалось тело четвертого поясничного позвонка, также доктор отмечает наличие двухстороннего дискорадикулярного конфликта от пятого поясничного позвонка, т.е. он придавливает нервные корешки с обеих сторон, что также будет давать боли, в том числе боли могут отдавать в ноги, также могут быть онемение, изменение восприятие раздражителей. С переломом показаны консультация ортопеда, ношение полужесткого корсета, исключение сидячего положения, анальгетики при болях (например нимесулид).