Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оземпик и камни в ЖП
9 ответовДобрый день . Мне 33 года , вес 115кг. Эндокринологи сказали преддиабет ( анализы прикреплю). Назначили оземпик 0,5. Я его уже купила . Но у меня камни мелкие в ЖП. Вопрос такой: если я буду придерживаться правил - питаться регулярно ,прием пищи, не менее 3х раз в день, в...
Здравствуйте. Теоретически оземпик может обострять течение панкреатитов и ЖКБ. Но зависит от дозировки. если вес будет хорошо снижаться на 0,5, то на диете скорее всего обострений не будет. Но начать лучше с дозы 0,25, т.к. лучше будет переносимость. Сахар препарат снижает только до нормы. если он итак в норме, то и снижения не будут и комы тем более. С антидепрессантом сочетать можно.
Диверкулез. Полипоз ободочной кишки
10 ответовМужчине 76 лет. Последние 2-3 года состояние стало ухудшатся по сравнению с прежним. Стал менее подвижным, менее активным, начал раньше ложиться спать. Наблюдалась небольшая потеря в в весе. Иногда жаловался на проблемы с кишечником. Списывали такое состояние на возраст и...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог.Эндоскопист. Ознакомилась с Вашими результатами. 1. Тактика при дивертикулезе+ в выписке Хроический запор с частичной непроходимостью. Обязательно коррекция запров-При запорах- Макрогол по 1 пак 3 раза в сутки за 2-3 часа до еды и других лекарств(на ночь). Или Лактилол 2 пак 2тром и/или лактулоза 5-10-20 мг перед сном, доза наращивается постепенно, индивидуально, соблюдение водного режима. +обязательно со спазмолитиками Мебеверин 200 мг по 1 таблетке 2-3 раза в сутки до еды 6-8 недель/ Пинавирия бромид по 1 таблетке 50 мг 3-4 раза в сутки(по 100 мг 2 раза в сутки) после едыдо 4-6 нед. -Рифаксимин по 400 мг 3 раза в день 10 дней, курсы повторять ежеквартально после+ пробиотики. 2. Полип 1,5 см учиьтывая что брали биопсию пару кусочков -4мм, остался 1 см , примерно, это плановое удаление можно на 3-6 мес отложить, полип гиперпластический, это не страшно. 3. По поводу консервативной терапии при дивертикулах главное чтобы не было запоров, препараты написала выше, и то что написала ежеквартально пропивать рекомендуется, так как в схему лечения входит.
Хирург советует удаление ЖП, нужно ли удалять или есть терапевтическое решение пррблемы
Здравствуйте! Сомневаюсь, что стенка 5 см❗ 5 мм — более реально. В любом случае, желчный пузырь на удаление. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после удаления жп
16 ответовПомогите пож-та с лечением. В 2019 г удален жп. Сейчас поставлен ПХЭС. Из того что тревожит-это боль справа, где-тго посередине между пупком и правым ребром, особенно при глубоком вдохе и тошнота. Иногда бывает что и желудок побаливает. К гастроэнтерологу попаду только через...
Здравствуйте. ОПП у вас в норме не волнуйтесь. Из препарат ов лучше пить Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки до едв
Ноет живот
16 ответовДобрый день , в ноябре 2023 года у у меня обнаружили полипов в ЖП размер до 6 мм . В марте 2024 года полипоз до 4 мм Врач назначил лечение ( урсосан 500, энтерол и бак сет форте ) я пролечилась и мне полегчало , но недели две назад у меня опять стал привкус во рту и когда...
Здравствуйте! Боли внизу живота (в зоне гипогастрия) не характерны для патологии желчного пузыря, да и в целом полипы, где бы они не находились, клиники болевого синдрома не дают. Внизу живота со стороны органов ЖКТ может беспокоить кишечник, там располагаются петли толстой и тонкой кишки. Если по происхождению бывают разные, как функциональные, например на фоне спазма или избытка газов, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, невозможно. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.
Полипы желчного пузыря
9 ответовЗдравствуйте. По узи у мужа полипоз желчного пузыря. Года назад размер 3.8х2.6 и менее. Через год размеры не изменились, но врач заметил центральный кровоток. Хиррг сказал готовиться к удалению желчного. Обосновав это тем, что все равно придете, лучше сразу удалить и жить...
Здравствуйте. Узи ж.п. не дает 100% верной информации. Нужно провести МСКТ брюшной полости и уже после этого определять тактику лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад ощутил боль в области эпигастрия и справо под ребром и вдоль рёбер. Сделал 2 УЗИ брюшной полости. По ним нашли камень в ЖП размером 14-16 мм. ЖП изогнут и в шейке он находится. Лёг в больницу, 3 дня пролежал за все время кололи спазмалитик утром и вечером и...
Здравствуйте. 1. Габапентин не противопоказан при желчекаменной болезни. 2. Гептрал не имеет желчегонного свойства, не путайте с урсодезоксихолевой кислотой, так что можете его принимать. 3. Растворить камень размером (по данным УЗИ ОБП варьируется) от 1 до 1.5 см с помощью дистанционной литотрипсии строго не рекомендую, т.к. полученные мелкие фрагменты могут закупорить общий желчный проток или Фатеров сосочек, что в дальнейшем потребуется экстренное оперативное вмешательство, также эти раздробленные камни приобретут острые грани, что спровоцируют желчные колики, воспаление поджелудочной железы. Крайне невыгодная процедура. 4. Растворить камни с помощью медикаментов при таких размеров тоже не оптимально, тем более, что препарат придется принимать минимум 1 год ежедневно.
Колит и камни ЖП
11 ответовПо результатвм колоноскопии-колит, дивертикулез-3-4 мм сигмовидной кищки,долхосигма, в куполе слепой кишки удален полип 4 мм (гистология нормальная).На узи калькулез жп до 3-5 мм.АЛТ , АСТ ,креатинин, мочевина в норме.ГГТП 137, щелочная фосфаза 133, холестерин 7.1,...
Либо Денол, либо Ребагит. Они оба гастропротекторы.
Образования в печени и ЖП
10 ответовЗдравствуйте. Уже задавал вопрос здесь по поводу непонятного полипа в ЖП который на узи виден, а на МРТ не понятно... https://sprosivracha.com/questions/616959-polip-zhelchnogo-puzyrya но сейчас сделал еще МРТ с контрастом. Результаты прилагаю. Теперь совсем уже не знаю что...
Здравствуйте. Вы прикрепили мрт от 6.10 без в/в контрастирования. С контрастом пока не увидела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сделали операцию:папллосфинктеротомиии со стентированием жп, после чего после еды мучают боли в правом подреберье, эпигастрии, спровождающиеся повышением АД до 140/90 мм.рт.ст. В больнице назначили омепразол. пью. скажите пожалуйста что делать если боль сильная, какие...
Добрый день, Анастасия. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Может быть классический холангит. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Посмотрите пожалуйста общий (клинический) анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок,альбумин, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ); Ультразвуковое исследование отганов брюшной полости (комплексное); И возможно МРХПГ в дальнейшем сделать нужно будет, выяснить а стент не противопоказание ли к проведению данного исследования. И может оказаться эффективным: Добавить дюспаталин согласно инструкции принимается в дозировке 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца. И оценить эффект. Для исключения других причин болей может потребоваться проведение ЭГДС.