Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , очень нужна консультация по моим возникшим вопросам ,которые возникли в результате узи исследования . Есть поли в ногах при длительном прибывании на ногах . Живу в глубинке ,узких специалистов нет .Подскажите пожалуйста 1. Тактика. Каков оптимальный план...
Добрый день, Татьяна.
По данным УЗДС у Вас нет тромбоза и это самое важное. Дополнительно выявлена небольшая киста Бейкера слева.
1. Если основная жалоба боль и тяжесть после длительного стояния, начинать стоит с консервативного лечения. Если несмотря на компрессионный трикотаж и соблюдение рекомендаций симптомы сохраняются или есть выраженный варикоз, тогда уже решается вопрос об операции после очной консультации сосудистого хирурга или флеболога.
2. По одному протоколу УЗИ сказать обязательно нужна нельзя. Решение принимают после осмотра и повторного обследования. Если подтверждается значимый рефлюкс по стволу БПВ и есть симптомы, то методом выбора являются ЭВЛК или РЧА. По эффективности они практически одинаковы. Клеевая облитерация тоже возможна, но существенных преимуществ именно в Вашем случае не имеет и стоит дороже
3. После закрытия ствола расширенные притоки либо удаляют через минифлебэктомию, либо склерозируют. Несостоятельные перфоранты лечат только если они имеют клиническое значение расположены рядом с измененной кожей, язвой или выраженным варикозом. Не каждый перфорант требует вмешательства.
4. Недостаточность клапанов глубоких вен практически не оперируется. Основное лечение компрессионная терапия, контроль веса регулярная ходьба, упражнения для мышц голени исключение длительного неподвижного стояния. Клапанный рефлюкс не означает высокий риск тромбоза. Риск трофических изменений и язв появляется при многолетнем течении болезни без лечения
5. В такой ситуации рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса носить днем, особенно при длительном пребывании на ногах. Если переносится тяжело можно начать с 1 класса. Из препаратов можно пропивать курсы флеботоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день или Венарус 1000 мг по той же схеме в течение 2 месяцев, 2 раза в год. Они уменьшают тяжесть, отеки и боль, но не устраняют рефлюкс
6. При таком размере срочного лечения не требуется. Она может вызывать дискомфорт под коленом чувство распирания и боль при сгибании, но не объясняет все проявления хронической венозной недостаточности. Если боли под коленом усиливаются или киста увеличивается, тогда нужна консультация травматолога-ортопеда и УЗИ или МРТ коленного сустава, так как киста чаще является следствием заболевания самого сустава
В целом сначала 2-3 месяца полноценной компрессионной терапии и коррекции образа жизни. Если симптомы сохраняются, тогда стоит ехать в сосудистый центр, где выполняют ЭВЛК или РЧА уже с этим протоколом УЗИ. По представленному исследованию экстренной ситуации нет, но плановое лечение действительно имеет смысл, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск прогрессирования заболевания.
Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
58 лет. Удален желчный\30 лет назад\ занесен был гепатит С, лечение начала ПВТ с 2018 год 10 ноября –по 1 февраля, гепатит отрицателен. Фиброз 3-4 степени. гипертония 3 степени риск 4. В 2011 год обнаружен диабет 2 степени диабетическая поли невропатия.
Сейчас сильно...
Добрый день.
Такая ситуация. Послезавтра уезжаю в отпуск на море. Появились тянущие боли внизу живота (не сильные), иногда как будто слегка покалывает в области яичников. Есть выделения, чуть более обильные, чем обычно, кремообразные, белые, слегка пахнут кислым. Зуда нет....
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Почему перестали думать, что боли от Декарис? По поводу болей - нужно сначала понять, чем они вызваны, просто так воспаление не может быть поставлено - да и жалоб характерных нет
Какой сейчас день цикла у Вас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня месяц назад началась такая проблема с эрекции, я познакомился с одной девушкой с другого города, и мы очень хотели заняться близостью, и у меня как то не получалось туда поехать нервничал очень сильно из за мыслей что она с другими тоже общается даже по ночам почти не...
Поле обращения к врачу сделали продувание через пару дней начало рвать от головокружения неделю не мог встать сразу кружилась голова. Стоят поли но не сморкаются , а стекают по задней стенке носоглотки. Сейчас посчи год при ходьбе или поворотах кружится голова слух также...
Здравствуйте!
По МРТ имеются признаки гидропса лабиринта. В подобных случаях это говорит о высокой вероятности болезни Меньера.
Для точной диагностики выполняются такие исследования как электрокохлеография и МРТ височных костей с интратимпанальным контрастированием. Конечно же это необходимо делать после консультации врача-отоневролога.
В таких случаях рекомендуется бессолевая диета, а также бетасерк 24мг по 1 таб 2 раза в день 1 месяц. После точной диагностики у врача-отоневролога, как правило, назначается специальная терапия включающая диуретик и препараты от головокружения .
Также назначается аудиометрия для диагностики снижения слуха .
Что касается гиперпластических полипозных изменений в пазухах , в таких случаях, как правило, назначаются интраназальные глюкокортикоиды (Назонекс по 2 дозы 2 раза в день на 3 мес)
Здравствуйте, я испытываю боль во время полового акта
Мне кажется это все в моей голове, потому что до этого не было боли, но возникали проблемы по женски с молочницей и из-за этого вроде испытывала дискомфорт и боль и с тех пор мне больно
Ощущение будто мне снаружи натирает,...
Здравствуйте! То, что боль возникла после перенесенной молочницы - классический сценарий, когда тело запомнило дискомфорт и теперь включает защитный спазм мышц даже при отсутствии инфекции.
Вы используете лубрикант? Если да, то на какой основе?
Мои рекомендации:
1. Исключите физическую причину заново. Сходите к другому гинекологу. Эрозия шейки матки не дает боли на губах.
2. Купите хороший силиконовый лубрикант (например, от Pjur. Оригинальный товар можно купить в Золотом Яблоке). Наносите щедро снаружи на половые губы до и во время секса.
3. Начните ежедневные упражнения на расслабление тазового дна: мягкое выдохом «распускание» мышц промежности, как будто хотите выпустить газы. Делайте по 2 минуты утром и вечером, лежа с согнутыми коленями.
4. Попробуйте менять позы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Месячные начались 20.02, через 27 дней, обычно 30-32
Шли без особенностей до вечера.
Очень сильно заболел низ живота, потом вышел сгусток с кусочком эндометрия и с этого момента кровь стала более жидкой и ее стало больше, хотя обычно к 7 дню все...
Здравствуйте.
Скорее всего причиной такого состояния является аденомиоз.
Аденомиоз к сожалению не лечится, мы только купируем симптомы и дальше , чтобы не разрастался, например : визанна , алвовизан или зафрилла.
Да , если выделения очень обильные ( прокладка наполняется за 1,5-2 часа полностью) то необходимо принять таб транексам 1000 мг по 1 таб 3 раза в день три дня , затем по 500 мг по 1 таб так же три дня Если ваше состояние не уменьшится , то необходимо обратиться в стационар
Здравствуйте! Дочери 8 лет. Где-то 1 месяц назад были поли в животе, ходили к педиатору, сказали наблюдать, боли были пол дня, потом прошло. Через одну неделю вырвало ночью 2 раза, подумала, что что-то съела, на утро все было нормально. Через 3 недели, снова началась тошнота...
Сегодня ставили 3ю вакцину пентаксим . Ребенку 1.1. После того как врач убрала шприц , увидели лужу на ноге . Я уточнила вытекла ли вакцина, врач не смогла дать ответа внятного, и сказала вакцина рассчитана на проливание . Приехали домой начали читать информацию и поняли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пью ципрофлоксацин ( до этого кололи капельницы с цефтазидимом полтора дня, но перешли на этот препарат перорально. Для справки скажу что по сей день капают метронидазол). Потом начал пить ципрофлоксацин со вторника. Принял его тогда в 6 часов вечера. И так и принимал в 6...