Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Беспокоюсь на счет скрининга, это вторая беременность, в 1 беременность скрининг был в 13,4 нед, в эту 11,6. По узи все отлично, показатели крови как мне сказали тоже все отлично риски низкие, но меня беспокоит что papp-a всего 0,396 МоМ, когда...
Здравствуйте.
Понимаю, как может тревожить результат скрининга в принципе, и в частности такие изменения в крови, но давайте попробуем разобраться.
Нет, во-первых, важна не «динамика» численно, а именно пересчет в МоМ.
Но во-вторых (и в-главных) — эти показатели крови не должны интерпретироваться отдельного от всей картины и в частности от расчёта в программе, самым важным является 1) индивидуальный расчет риска, где «участвуют» ВСЕ показатели, и эти анализы крови тоже, и 2) уз-маркеры ХА (вернее, их отсутствие).
Проще говоря, врач правильно делает, что не направляет генетику, потому что такие результаты скрининга считаются буквально идеальными и хорошими, никакого намёка на высокие риски тут просто нет, потому что оценивают скрининга на совокупности всех факторов и подытоживается все индивидуальным расчётом риска в специальной программе, что – максимально точно и достоверно.
Изменения по papp чаще всего дает низко расположенная плацента, предлежание плаценты или крупный плод. ХГЧ может быть повышен при сахарном диабете или инсулинорезистентности. И в норме конечно. Изолированные повышения при низких рисках всегда дают здоровый плод по итогу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 33 года,На 13,5 неделе прошла первый скрининг, УЗИ прошло хорошо,грамотный врач, патологий не выявлено,все хорошо и в норме. Но результаты биохимии заставили очень волноваться. ХГЧ свободный - 2,89 Мом, Papp-A 2,62 Мом. Результат- показатели превышены....
На сроке 9 недель и 6 дней сдеали тест НИПТ (результаты прилагаю). Насколько я вижу, показатель PAPP-А выше нормы. Пожалуйста, прокомментируйте результат теста. Может ли это являться результатом нормы? Нужны дополнительные анализы? Если есть риски, то какие и как можно эти...
Нет, изолированное повышение РАРР не говорит о патологии, не волнуйтесь, оно может быть и при многоплодной беременности, и при если плод крупный. Сейчас нужно дождаться первый скрининг, чтобы посмотреть развитие ребенка, оценить ТВП, носовую кость и так далее, плюс посмотреть все риски. Смотрим все показатели вместе и затем уже решаем о дальнейшей тактике
Добрый день. Мне 35 лет, беременна. Идёт 16-я неделя. Пришел результат биохимического теста в женскую консультацию и мне позвонил мой врач. Говорит, плохие результаты нужен нипс. Результат такие papp-a - 0.45 мом, хгч - 1.028 мом. Забор крови произведен в 13 недель, 4 дня....
Здравствуйте! Результаты скрининга мы оцениваем в комплексе и оцениваем итоговые риски. К сожалению, у вас высокий риск по трисомии 21 и выше базового на трисомию 13.
В таких ситуациях показано дообследование. Есть 2 варианта - платный (сдать НИПТ, безопасно, тк берут кровь мамы и изучают ДНК плода, точность 98-99 процентов), и бесплатный - инвазивная процедура , амниоцентез. Точность 100 процентная. Я всегда рекомендую сдать НИПТ на первоначальном этапе, тк любая инвазивная процедура имеет риски, пусть и незначительные , а НИПТ- нет.
Также в обязательном порядке консультация генетика.
Также пограничные риски развития акушерской патологии- задержка роста плода и преэклампсия. Преэклапмсия - Грозное осложнение беременности , которое проявляется обычно во 2 триместре. Характеризуется появлением отеков + повышение АД + появлением белка в моче. Опасна как для мамы, так и для малыша. Профилактика есть- нужно принимать препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс / Аспикард/ аспирин кардио / кардиомагнил - что- то из перечисленных) в дозе 150 мг / сут . Начинать нужно не позже 16 недель и до 36 недель включительно.
Не медикаментозно- 2 скрининг в сроке 18-21н. Также следить за белком в моче, отеками , давлением (с 20 н измерять АД на 2 руках - правой и левой).
Профилактика ЗРП аналогична ПЭ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После 1 скрининга Повышены показатели ХГЧ-9,3 мом, PAPP-A - 2,9 мом, риски по 21 трисомии 1:747, направили на ИПД. Есть ли шанс, что ребёнок здоров? И бывали ли хорошие исходы с таким высоким хгч? Принимаю с 7 недели утрожестан по 200 утром и вечером и объяснили...
Здравствуйте, Ангелина! Не волнуйтесь! Изолировано ХГЧ мы не оцениваем, не смотря на такие высокие цифры. Риски хромосомных аномалий низкие, по УЗИ отклонений нет, носовая кость есть, толщина воротникового пространства до 2,5. Голод не менее 3 часов перед забором крови соблюдали?
Беременность методом эко. Срок по узи 11 Нед. 5 дней. По узи все хорошо.
Ктр 57,0
Чсс 169
Твп-1,5
Кости носа определяются
Кровоток в венозном потоке : Pi - 0,80.
ПИ справа 1,5, слева 1,1.
Анализ крови:
Хгч 22, 89 Ме/л ( 0,432 мом)
Рарр-а 9,130 Ме/л ( 3,324 мом)
Маточная...
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации данный показатель отдельно не учитывают , они необходимы для расчет в биохимического скрининга
Отдельно не несут никакой характеристики
Скрининг пройден успешно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , пришли анализы первого скрининга , в целом все хорошо, но РAPP-A 7697.6 мME/л и РАРР-А(корр. МоМ) 3.54 , b-хгч 95.0
b-хгч (корр. МоМ) 1.36 , волнует именно РААР-А что завышен , подскажите опасно ли это? И поставили высокий риск преждевременных родов. Срок...
Здравствуйте, отдельно показатели не оцениваются и абсолютно не имеют никакого значения, оценивается только непосредственно расчет рисков. Все риски по хромосомным патологиям низкие. Есть повышение риска преждевременных родов, но это только риск и требует наблюдения, контроль цевикометрии (измерение длины шейки матки) в динамике