Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
18 ответовЗдравствуйте! Мой отец (85 лет) на этой неделе упал - перелом шейки бедра. Закрытый вколоченный перелом шейки бедра левой бедренной кости. У него был инсульт, деменция, токсический гепатит. был. В операции отказано. Но у меня такой вопрос. Вчера выступила гематома синюшного...
Здравствуйте! Это гематома из-за перелома, будет проходить в течение месяца.Специального лечения обычно не требуется, можно использовать только гепариновую мазь местно. Специальные повязки на данную область не требуются, будет только хуже от этого( мацерация кожных покровов и мокнутие) Нужно просто поддерживать чистоту кожных покровов. Самым главным принципом лечения у таких пациентов является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуются : -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Перелом шейки бедра мужчина 73 года
6 ответовДобрый день. 3 недели назад папа споткнулся и упал дома. По скорой ехать не захотел, вызывали терапевта на дом. Позже свозили все-таки на рентген - поставили заключение - перелом шейки бедра. Чувствительность и кровоснабжение конечностях сохранены. смежных...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости и асептического некроза головки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной, частично Если хотите восстановить полноценную ходьбу, то нужна операция. Всего самого наилучшего
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте! Помогите определиться, мама (65 Лет), перелом шейки бедра, какая лучше операция, замена сустава или болты (точного названия не знаю)? Какая операция эффективнее и не так вредит здоровью.
Приложите сканы рентгенограмм. Выбор операции зависит от вида перелома шейки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
4 ответаМаме 77 лет. Есть перелом шейки бедра или нет? Можете посмотреть рентген, есть фотографии. Посмотрите пожалуйста. Помогите узнать диагноз, чтобы понимать делать операцию или нет? Куда отправить рентген?
Здравствуйте. Отправьте пожалуйста рентген
Эндопротезирование шейки бедра
3 ответаУ меня сломана шейка бедра . Сделали остеосинтез ,но не срослось. Спустя 5 мес. КТ показало ложный сустав. Предлагают эндопротезирование. Можно ли делать эндопротезирование шейки бедра,если у меня межпозвонковая грыжа диска L5 S1? Мне в 2008 году её удаляли, но уже в 2009...
За эндопротезирование тазобедренного сустава при сформированном ложном суставе - предложение правильное. За грыжи позвоночника пояснично-крестцового отдела следует получит очную консультацию минимум невролога, желательнее - нейрохирурга.
Последствия перелома шейки бедра
5 ответовДобрый день. Описываю ситуацию свекрови. 73 года. Все уже довольно запущено, но сейчас мучают боли и надо их как-то минимизировать. В 2017 году упала, МРТ (прикрепила) показало вколоченный перелом шейки левой бедренной кости. Насчет операции она сама не помнит, предлагали...
Верно. Только МРТ не таза, а тазобедренного сустава..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
17 ответовДобрый день , у бабушки (90 лет) базисцервикальный перелом шейки бедра, травма получена 16 дней назад она уже сидит в кровати безболезненно , можно ли ей использовать ортез тазобедренного сустава для дальнейшей реабилитации??
Да, можно. Бабушку нужно поднимать с ортезом на костылях или ходунках. Главное, чтобы не залёживалась. 80% пожилых людей с переломами шейки бедра умирают в первый год после травмы из-за гипостатических осложнений (постельный режим). То есть здесь даже не важно, срастется или нет. Важно, чтобы пациент ходил. Если прикрепите рентгенограммы можно будет расширить комментарий.
Перелом шейки бедра
13 ответовДобрый день. Поскользнулась, упала на левую ногу. Перелом шейки бедра. Мне 45 лет. Отёка нет. Возможно ли лечение без операции? Как? На ногу не наступаю. Передвигаюсь на костылях. Снимки прилагаю. Спасибо
ЗДРАВСТВУЙТЕ. По снимкам имеется вколоченный субкапитальный перелом шейки бедра. В настоящий момент показана мало инвазивная операция с целью исключения расколочения перелома и гипсовая т/бедренная повязка, при асептическом некрозе головки бедра показано эндопротезирование.
Перелом шейки бедра
2 ответаДоброй ночи. У отца перелом шейки бедра. Приниает трамадол 2 разив сутки по 100 мг, феназепам на ночь. Орет уже через 3 часа почле приема трамадола чтобы ему дали обезбаливающее. Скажите пожалуйста можно ли давать ибупрофен, парацетамол и сколько должно пройти времени после...
Добрый день. Почему трамадол может не работать достаточно или недолго? 100 мг трамадола 2 раза в сутки это стандартная стартовая доза, но при такой тяжелой боли она может быть недостаточной. Максимальная суточная доза 400 мг. Индивидуальная чувствительность: У некоторых людей метаболизм трамадола очень быстрый, и его действие заканчивается раньше. Трамадол относится к слабым опиоидам. При острой костной боли может требоваться более сильный анальгетик или комбинация препаратов. Можно ли добавлять ибупрофен или парацетамол? Да, в таких случаях это часто используется Ваша главная задача связаться с лечащим врачом в стационаре и согласовать коррекцию обезболивания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 80 лет. После перелома шейки бедра сняли гипс. На пятке болезненное тёмное пятно
Здравствуйте! Это похоже на пролежень, покрытый коркой (струпом). В таких случаях необходимо удаление некротизированной ткани хирургом. Пока хирурга нет - перевязки с ферментами (раствор трипсина или химотрипсина или готовые салфетки «протеокс»). Они помогут корке отторгнуться. Наша задача - остановить некроз, получить розовую блестящую поверхность (ни в коем случае не корку), в дальнейшем создать для ее заживления стерильную влажную среду повязками с мазями (левомеколь). Ни в коем случае не «подсушивать»! Выполняйте перевязки ежедневно; Используйте подкладной круг под пятку. Активизируйте пациентку, занимайтесь с ней гимнастикой. Обеспечьте высокобелковое питание, витамины (особенно Д). Подробные рекомендации по уходу за пролежнями можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO