Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо эндопротезирование тазобедренного сустава , но пациент вич инфицированный, принимает 2 года терапию.Бу ли врач ортопед проводить такую операцию, возможные осложнения и период реабилитации реабилитации при данном заболевании сопутствующем.
Здравствуйте. Проблемы есть.
ВИЧ инфицированным очень неохотно проводят хирургическое лечение любого профиля.
По законодательству ограничений нет, но на практике Вы можете столкнуться с "отсутствием квот", отсутствием эндопротезов и, вообще, "электричество кончилось".
Но дорогу осилит идущий.
Начинайте собирать документы и становитесь в очередь.
Она движется около года. За это время сможете навести мосты и сделаете операцию.
Здравствуйте. 30.07 получил оскольчатый перелом латеральной лодыжки, заднего края б/берцовой кости со смещением. Сделали операцию 02.08. Прилагаю сегодняшний снимок. Вопросы:
1) на очной консультации после снимка врач сказал, что можно приступать к реабилитации и уже...
1. Верно ли это?
Это верно отчасти. Дело в том, что у Вас не только перелом н\лодыжки и заднего края б\б кости, но и разрыв дистального межберцевого синдесмоза (ДМБС). По поводу этого разрыва Вам установлен межберцовый винт. На рентгенограмме это самый длинный винт. Так вот, если дать полную нагрузку на ногу не удалив этот винт, с весом в 130 кг он точно сломается и останется там навсегда, что не есть хорошо. Могут быть проблемы.
Это я уже начал на Ваш 4 вопрос отвечать.
Удалять его раньше пластины не обязательно, если у Вас вес бы был 60 кг или если не нагружать полностью ногу, а ходить на костылях, приступая 7-8 мес и тогда удалять все сразу.
2. С какого веса начинать?
Начинать с ходьбы на костылях, приступая примерно 10-15% от обычной нагрузки. За неделю добавлять по 10-15%. Сильную боль не преодолевать. Время ходьбы строго индивидуально - до появления выраженного отека и боли. Потом ложиться отдыхать, стопу на возвышенность. Отек спадет, можно снова ходить. Спешить не нужно. Через несколько дней время "безболевого пробега" увеличится.
Более 60-70% от обычной нагрузки я бы с весом 130 кг не рискнул давать нагрузку до удаления позиционного винта. Его нужно удалить через 3 мес после операции. Травматологи Ваши ленятся, а потом получаются проблемы.
3. Какой ортез?
ORLETT HAS-301 уже не понадобится. Это слишком.
Но и мягкий ортез сразу не желательно.
Сначала подойдет полужесткий. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html
Потом, недели через 2-3 можно вынуть из него пластины и ходить еще столько же. Потом уже переходить на мягкий бандаж.
4. По поводу позиционного винта - удалить в начале ноября и потом переходить с костылей на трость, давая полную нагрузку на ногу. Иначе сломаете. Ну, 130 кг - точно сломаете.
Остальной метал удалить не ранее, чем через 7-8 мес после операции, а можно и следующей зимой.
Здравствуйте! 8 недель назад получила травму - Закрытый перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением с отрывом большого бугорка NEER 4. В связи с тем, что перелом оскольчатый, в стационаре в операции было отказано. Первые 4 недели была иммобилизация...
Здравствуйте. О степени смещения судят как минимум по двум снимкам фасному и боковому По данному снимку могу сказать, что имеется перелом анатомической шейки плеча практически без смещения , с отрывом большого бугорка с незначительным смещением. Это и повлияло на консервативный выбор метода лечения в гипсовой иммобилизации. Дальнейший вид лечения будет зависеть от качества мозоли в области перелома. Желательно сделать КТ области перелома, чтобы точно знать удастся полностью восстановить объем движения в плечевом суставе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
во вложении программа и снимок
просьба сделать предварительную оценку лечения, время и стоимость
с уважением Кузнецов Владислав
тел.89119080531
https://cloud.mail.ru/stock/aKDPKN7WdCgxExFKTsArGhD9
Здравствуйте
К сожалению,для составления плана имплантации и протезирования-необходим очный осмотр с оценкой состояния прикуса,окклюзионных ведений,состояния пародонта,внешнего профиля лица.
Подсчёт-аналогично,невозможен на сайте
Дочь 18 лет поступила в больницу скорой помощи после обморока. МРТ показало опухоль головного мозга 30-44 мм. Сделали срочную операцию по удалению.
После операции сделали МРТ и обнаружили, что опухоль удалена не полностью. Сделали повторно операцию. Было переливание...
Добрый день, к сожалению, информации очень мало, чтобы дать какие-то адекватные рекомендации
Как понимаю, операцию делали не в России
Если сейчас ребенок в РФ, то дабы адекватно ей помочь в плане реабилитации необходимо свежее МРТ головного мозга с контрастом, ЭЭГ, очный осмотр у невролога и нейрохирурга
Если сейчас ребенок дома, сам себя обслуживает, нет воспалительных изменений, то, по сути, режим дня близкий к обычному, без значимых ограничений
Но, как понимаете, не видя ребенка, свежие снимки сложно подсказать нужные рекомендации
Добрый день, в программе ЭКО привлечена сурмама. Первая беременность не наступила, вторая попытка через полгода, замирание на 3 неделе. Может ли на это повлиять ранее стоящая внутриматочная спираль? Спираль сурмама убрала за 2 месяца до первой подсадки. Гитероскопию врач не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нам пол года нас беспокоит до сих пор животик газы, бурление, редко пенистый стул со слизистыми , так же редко желтый как водичка, чаще всего стул темно желтый чуть чуть густой.
Результаты анализов и визит гастроэнтеролога прикреплю
Назнааали сейчас фосфолюгель...
Здравствуйте, общий анализ крови без воспалительных изменений, лимфоциты преобладают над нейтрофилами как и должно быть в вашем возрасте, эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет, по копрограмма лейкоциты, эритроциты, это косвенные признаки аллергии к белку коровьего молока, прожилок крови в стуле не наблюдали? По клинике и анализам могу предположить что у малыша аллергия к белку коровьего молока и вторичная лактазная недостаточность, маме показана строгая диета с исключением молочных продуктов, говядины, сои и всех продуктов на которых написано "могут содержать следы молока", так же в каждое кормление даём фермента лактазар/колиф, результат оцениваем через 2-3 недели
Будьте здоровы!
Добрый день. Отцу ставят диагноз : мелкоклеточный рак нижнедолевого бронха - T3N3M1- IVb ст. (OSS). В заключении консилиума нет информации о метастазах но в диагнозе (М1) - метастазы есть. Лечение - EC+/- Атезолизумаб. Лучевую терапию не назначают, аргументируя тем, что при...
Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов. Ребёнку 10 мес, болела последний раз в сентябре, ковид. Хотели сделать прививку по плану, сдали анализы, смутил показатели. К врачу не скоро
Здравствуйте, с таким анализом крови можно делать вакцинацию. Организм ещё полностью не восстановился после вируса, и придраться к анализу я не могу.
Копрогоамма в пределах возрастной нормы.
ЗДОРОВЬЯ Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сын контрактник, сделали операцию по удалению желчного пузыря - лапароскопия, Сейчас проходит ВВК. Какой срок реабилитации ему положен? Как долго соблюдать диету нужно? Имеют ли право отправить на СВО после реабилитации?
Здравствуйте.
После операции дается отсрочка на лечение и реабилитацию на полгода минимум.
Далее если все нормально и нет никаких жалоб и анализы и УЗИ все в норме, то по контракту человек годен к военной службе только с незначительными ограничениями. Т.е. образно говоря никто не должен заставить человека таскать снаряды и бегать целыми днями. Должны подобрать что то попроще (что, то это надо узнавать в военкомате или по месту службы).
Бывает что после операции остаются жалобы и человек чувствует себя не здоровым. Тогда его должны послать на обследование амбулаторно или стационарно.
Если выявятся какие либо умеренные нарушения функции внутренних органов с частыми обострениями и человек будет лечиться в стационаре не менее 2-х раз в год, то человек признается негодным.
Диету постараться соблюдать месяца три (стол №5).
Здоровья Вам.