Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 72 года. В 2017 г. перенес лапароскопическую радикальную простатэктомию. Диагноз рT2сNOMO 2 ст. Ремиссия с незначительным и медленным ростом ПСА (период удвоения 1 год). Рецидив 10.2022 г. Рост ПСА до 1,75 нг/мл, мтс в L1 позвонке. С 11.2022 по 02.2023 была проведена...
Сейчас вы оцениваете динамику в сравнении с крайним показателем , то есть 1 нг/мл. Гормонотерапию сейчас можно не назначать, если не будет роста PSA, ее можно отсрочить. Здесь нет более сильного и эффективного лечения, гормонотерапия может выступать альтернативой простатэктомии, к примеру, если после проведения оперативного лечения отмечается дальнейшее прогрессирование, рецидив заболевания-в таких случаях рассматривается гормонотерапия аналогами ЛГРГ, здесь все еще зависит от распространённости процесса, кому-то показаны курсы химиотерапии и др. В монорежиме при отсутствии отдаленных очагов, или незначительном распространении гормонотерапия может быть эффективна в течение нескольких лет
Доброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке.
В октябре была сделана
химиоэмболизация печени, но
результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза
Почему такое произошло?
Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте!
Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию.
Мутации определялись?
Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин.
1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию.
2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым.
3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды.
4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам).
Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD):
≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест).
Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов.
Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
Добрый день! Мужчина 59 лет, 30 марта 2020г прооперировали верхнюю долю правого легкого. ИГХ-комбинированная мелкоклеточная карционома с инвазией стенки сегментарного бронха, ткани легкого, в л/узлах мтс нет. В печени до операции обнаружили множественные гемангиомы. Была...
Здравствуйте.
Дистанционно лечение ЗНО не проводится.
Возможно назначение 2й линии х/терапии, а это несколько разных схем.
Решение по назначению конкретной схемы принимает очный онкоконсилиум с учетом состояния пациента, анализов, сопутствующей патологии.
Обычно это могут быть таксаны и препараты платины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рмж, 3 ст. Гормонозависимая, прошли 8 курсов химии, 25 лучей, операцию отменили из-за болевого синдрома, мтс и кости, оболочку мозга, низкие показатели крови, прописали тамоксифен на 5 лет, снижены тромбоциты и гемоглобин, уже 4 месяца нет лечения, поднять показатели крови...
Добрый день! У мамы увеличились подчелюстные лимфоузлы. Помимо основных анализов направили на флюорографию, на которой обнаружили образование в лёгком. Сделали кт с контрастом. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат. ПЭТ/КТ КАРТИНА ГИПЕРМЕТАБОЛИЗМА РФП В СОЛИДНОМ...
Здравствуйте
С данным заключением надо обратиться в ближайшее время к онкологу, пройти дообследование: мрт головы с контрастом, биопсию досиупных очагов, мрт грудного отдела позвоночного столба, маммографию.
По пэткт выявили образование легкого подозрительное на злокачественное, очаги в лимфоузлах, в головном мозге под вопросом и позвонке.
Требуется дообследование в рамках онкодиспансера для уточнения характера изменений.
Здравствуйте уважаемые врачи !
пожалуйста, разъясните,подскажите как помочь маме 71 год,прогнозы ...
Рак лёгкого с мтс,3 химии.
Сейчас сменили на препарат ( но сегодня в больнице сказали в течении 2 х недель появится,позвонят.)
Дали группу.1 .
Выдали препараты из разряда...
противопоказания от кардиолога могут быть,нужна консультация
препарат эффективен
специальных средств для укрепления вен нет
От слабости тоже нет лекарств.
для печени курсы с 1 мес перерыва. Курсы по 3мес.
Сыпь не опасна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать. Какие вообще прогнозы? Была сделана операция 5 мес назад, удалили матку и яичники. Образований не было, онко тест чистый.
Результат томографии прилагаю
Здравствуйте.
В связи с чем удаляли матку и придатки? Какой результат гистологии - желательно прикрепить выписку с гистологией.
по МРТ данные за метастазы в брюшину и лимфатические узлы. Такое возможно только при злокачественном диагнозе.
мне 63 г. в 2016 г удалили левую грудь.В 2021г обнаружили МТС в тазобедренном суставе. У меня хронический панкреатит с 20 лет. Могу ли я принимать БАД, препарат Панкрамин для лечения поджелудочной железы. На данный момент поджелудочная не работает, пища совсем не...
Человек с диагнозом рак правого легкого T4N2M1 IV ст мтс в легкие, печень, левый надпочечник, отказали в лечение, отправив домой с выпиской, в которой указали одни только обезболивающее, обозначив это паллиативным лечением. Мы хотели провести молекулярно-генетическое...
Здравствуйте
Основная проблема заключается в том, что опухоль не верифицирована - то есть нет гистологического диагноза
Есть три основных разновидности опухоли легкого - аденокарцинома, плоскоклеточный рак и мелкоклеточный рак
И все они лечатся по-разному - разными препаратами
И не для всех существуют мутации, которые можно определить
Без гистологии никакие дальнейшие действия невозможны
Если в ходе бронхоскопии не виден субстрат для биопсии, то проводят биопсию из других очагов - например, печени
Биопсия - это первое действие
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив в костях,лечусь уже год,в костях стабилизация,без отрицательной динамики.Принимаю анастразол,итулси,золендроновую кислоту.Пневмония два раза за полгода.Первый раз делали бронхоскопию,но биопсию не смогли взять,была аспирационная санация,лечение антибиотиками.Симптомы...
Здравствуйте
Хороший эффект по одним очагам - к сожалению не гарант благополучия по другим.
И положительный эффект по очагам в костях не исключает появление метастазов в легких.
Крайне редко, но все же, метастазы в легких могут выглядеть как матовое стекло
По имеющимся описаниям нет убедительных данных за метастазы в легких
В подобных ситуациях окончательный ответ даст только время - КТ контроль через 3 месяца