Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серома после маммопластики
5 ответовЗдравствуйте. 7.11 выполнена аугментационная маммопластика. Течение п/операционного периода гладкое. 12.12 на приеме у врача выявлены серома в области швов с двух сторон. Слева эвакуировно 30 мл, справа 35. Назначен ципрофлоксацин, дипроспан, давящая повязка (поверх...
Здравствуйте! Помню вашу историю! Вас лечат правильно! 26.12 были удалены дренажи ( поссчитала по датам)! Не совсем поняла почему было гемиоррагическое отделяемое справа, пусть даже 10 мл, но допускаю что это с кожи (ПЖК) и это совсем незначительно так как при постановке импланта производится тщательный гемостаз ( также возможно после перевязки, когда дренаж проверяли)! В этом ничего страшного нет! Слева тоже было немного-30 мл серозного отделяемого! Хирург правильно сделал что убрал дренажи -они проводники инфекции и провокаторы лимфорреи! Сейчас самое время было их убирать!слева по вашим ощущениям опять скопилась лимфа, которую нужно убирать, оставлять так нельзя! Перевязки должны быть продолжены, под УЗИ контролем необходимо аспирировать жидкость шприцом, чтобы не повредить имплант!верьте своему хирургу, он вас очно смотрел и следуйте рекомендациям! Но бороться за имплант надо, нужно сделать всё необходимое чтобы его сохранить (сейчас это перевязки)! Если лимфорреи будет длительно, то скорее понадобиться иссечение серомы (когда образуется капсула в связи с хроническим течением)! На данный момент всё лекарственные препараты, которые косвенно снижают количество лимфы (АБ, НПВС) вы пропили, а препаратов прекращающих лимфоррею не существует! Сейчас только перевязки и давящая повязка, чтобы лоскут был плотно прижат и не скользил и обязательно ношение компрессионного белья! Терпения вам, всё будет хорошо!!!
9 месяцев назад была операция секторальная резекция молочной железы, вырезали рак 2,5 см. На этом месте после операции образовалась серома. Потом 3 месяца химии, месяц лучевой терапии и после лучевой терапии через месяц абсцесс в месте серомы и была вскрыта флегмона. Разрез...
Можно дома ходить смнанесением мази но без повязки
Здравствуйте! 11 августа проведена операция по поводу паховой грыжи. До операции диагнозы - паховая грыжа, гидроцеле. В поликлинике сказали, что надо убрать грыжу, потом не ранее, чем через пол года возможно говорить об операции гидроцеле. До операции в горизонтальном...
Здравствуйте. Образование сером после таких операций является довольно частым явлением, нет чётких размеров больших или малых сером, большой принято считать постоянно увеличивающиеся в размерах серомы, которые доставляют дискомфорт в виде сдавливания или деформации. Небольшие могут рассасываться сами, а крупные зачастую требуют пункции и эвакуации их содержимого. Помимо серомы, могут быть гематомы, рецидивы грыжи, воспалительные инфильтраты или лимфоцеле. По поводу МРТ, данный метод исследования является самым точным при диагностике рецидивов грыжи. Рецидив, гематому, отёк, состояние сетки, абсолютно все параметры можно будет оценить по результатам МРТ. По поводу срочности операции гидроцеле, само по себе гидроцеле очень редко требует срочного оперативного лечения, только в случае резкого увеличения в объёме и резко выраженного болевого синдрома. По поводу физиотерапии, при остром воспалительном процессе, сероме или гематоме лучше воздержаться от проведения физиотерапевтических процедур.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посттравматический отёк языка
38 ответовДоброго дня! Ситуация : Отёк цвета языка, крайне мягок наощупь, без воспаления, по узи/мрт гематомы/серомы нет, пункция не показана, болезненности нет, при пальпации боли нет, отёк как «водичка» встроена в язык, диффузный. Язык сильно давит по нёбу, мешает...
Здравствуйте! Ранее не задавали вопрос? Отек языка связан и инъекциями? Да, по поводу инъекций дексаметазона, действительно такой вкол должен быть в подслизистый слой по зонам максимального отека. Это должно было дать более выраженный эффект. Кровь не сдавали?
Выбор кок
7 ответовЗдравствуйте. Столкнулась с тем что боюсь перейти на кок с Диеногестом. В декабре 23 была поставлена гиперплазия, полип, кисты на обоих яичниках, аденомиоз.После выскабливание был назначен Дюфастон, кисты говорили что пройдут они фолликулярные. Через 3 мес я пошла на УЗИ и...
Здравствуйте. Если хорошо переносите, то продолжайте принимать препарат и Пройдите контрольные УЗИ Через 3 месяца, если эффекта не будет, то нужно попробовать принимать Жанин или силуэт, Обычно они хорошо переносятся
Постоянные болезни
6 ответовДобрый день! Второго апреля была сделана операция абдоминопластика с переносом пупка, в первый месяц было откачено много жидкости, но часть оставлена с формулировкой "сама рассосется". На протяжении июля-сентября я 5 раз болела, 4 из них с...
Здравствуйте, в данной ситуации конечно лучше очно показаться аллергологу-иммунологу, чтобы дополнительно ничего не упустить. Серома если определяется только на УЗИ, то прогностически это благоприятно, однако она уже длительное время сохраняется поэтому контроль нужен и со стороны УЗИ и хирурга . Вероятно окончательно это воспаление в брюшной полости не проходит, и связь с ОРВИ этому способствует. Иммунологические препараты назначают только после результатов дополнительного обследования, в данном случае- иммунограмма развернутая, биохимический анализ крови (глюкоза, общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин, общий белок, СРБ, фибриноген), это минимум, который нужно посмотреть. По лечению серомы хирургом назначались НПВС или антибиотики широкого спектра действия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 25.12.25 г. прооперировали кошку (7,5 лет) из-за пиометры. После операции 7 дней кололи антибиотик (амоксигард) и 4 дня обезболивающее (мелоксивет) - возили в клинику. Кроме того ежедневные обработки шва хлоргексидином дважды в день. 6.01.26 г. в клинике сняли...
Рад был подсказать. Будут вопросы - обращайтесь. Здоровья Вам и Вашему питомцу!
Серома: что делать?
10 ответовЗдравствуйте! В конце июня 2022 г. обнаружила небольшой шарик в правой молочной железе – подвижный, болезненный. На УЗИ от 25.08.2022 г. В правой молочной железе на 18 часах на глубине 3 мм обнаружено образование 7,7 х 2,6 х 8,4 мм. Региональные лимфоузлы в правой и левой...
тогда курс Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки на 7 дней. т.к. часто серомы инфицируются
Посттравматический отёк языка
15 ответовДоброго дня! Ситуация : Отёк цвета языка, крайне мягок наощупь, без воспаления, по узи/мрт гематомы/серомы нет, пункция не показана, болезненности нет, при пальпации боли нет, отёк как «водичка» встроена в язык, диффузный. Язык сильно давит по нёбу, мешает...
Здравствуйте. То что Дексаметазон дал эффект на 40% и встал на плато, а лимфодренаж и НПВС (Аркоксия) не сработали - это говорит о том что это не классическое воспаление, а нарушение локального лимфооттока либо микроциркуляции в рыхлом подслизистом слое. Если клапаны мелких лимфатических сосудов повреждены иглой, требуется время для прорастания новых путей оттока. Вы правы - системный Дексаметазон быстро выводится, инъекция в мышцу языка при подслизистом отёке не создаёт нужной концентрации. Рекомендовал бы рассмотреть с очным врачом пролонгированную форму Триамцинолон Кеналог или Бетаметазон, Дипроспан именно инфильтративно в зону максимального отёка. Ферментотерапия Лидаза/Лонгидаза в подслизистый слой. Если отёк механически мешает глотать и говорит, иногда врачи назначают короткий ударный курс петлевых диуретиков например Торасемид под контролем калия. Сейчас рекомендовал бы консультацию хирурга челюстно-лицевого, обсудить подслизистое введение (не внутримышечное) Дипроспана или Кеналога инсулиновым шприцом. Локальное введение стероида-депо обычно даёт видимый результат в течение 48-72 часов. Важно исключить недостаток белка - при низком белке отёки уходят крайне медленно потому как вода по градиенту концентрации идёт туда, где концентрация белка выше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шов после кесарево
14 ответовБыло экстренное кесарево в связи с поперечным предлежанием, преждевременные ранние роды на 28 неделе 15 июня. Каждый день ужасно болел живот,особенно при смене положения тела, был озноб (связывали с приходом молока) на 5 сутки выписали домой, боли прекращались, хирург в день...
Здравствуйте! Визуально воспаления нет . Валик по фото стоя плотный ? Или это как кожа нависает ? Не совсем понятно , возможно еще сохраняется изменения в связи с беременностью - матка сокращается , происходит восстановление мышц передней брюшной стенки , они же были растянуты , пресс быстро не появиться снова , нужно время до года . Если есть валик плотный по шву возможно инфильтрация , такое то же бывает , можно пройти курс физиотерапии если гинекологи не запретили - фонофорез с гидрокартизоном 1% и магнит 10 сеансов . Так же на шов имофераза 2 раза в день 2 месяца . Мазать бетадин уже не нужно . Мочить можно .