Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильная боль в пояснице. Позавчера начала тянуть спина , вчера потянулась , думала, что станет легче, но стало еще хуже. Ночью не смогла встать, очень больно двигать ногами, напрягая спину. Когда муж поднимает мне ногу, не болит, когда напрягаю сама, очень больно....
Здравствуйте
Вы описываете симптомы острой радикулопатии L5 и/или S1 слева на фоне экструзии диска L5–S1 с относительным спинальным стенозом(по МРТ). Учитывая,что нога не болит при подъёме мужем(Симптом Лагеса), а возникает при собственном напряжении мышц,это соответствует с наибольшей степенью вероятности мышечно-тоническому компоненту в сочетании с корешковой компрессией.Грудное вскармливание существенно ограничивает выбор анальгетиков и НПВП. Парацетамол( 500–1000 мг до 4 р/сут) или Ибупрофен(400 мг до 3 р/сут)считаются относительно безопасными для ребёнка, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. Местно: диклофенак гель/мазь на поясницу.Лежать на боку с подушкой между коленями — снижает нагрузку .Не поднимать ребёнка с пола — только с высоты (кровать, пеленальный стол).Необходима консультация нейрохирурга.
Если боль не контролируется этим,появляются нарушение функции тазовых органов,онемение в области промежности,прогрессирующая мышечная слабость,повышение температуры — нужна очная помощь экстренно, не ждать.
Здравствуйте! Беспокоит сильная боль в пояснице отдающая в правую ногу.
Боль постоянная, ноющая и пульсирующая. Болит вся правая сторона от рёбер до колена.
Спать не могу ни на одном боку, тяжело дышать, просыпаюсь из-за этого.
Я на ГВ. ребенку 9 месяцев. Ни один врач не...
Здравствуйте, учитывая, что есть отек на МРТ, также что боль идет в ногу до колена и есть ночные боли рекомендуется исключить ревматическую патологию.
Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27, очный осмотр ревматолога.
При выявление изменений, ревматологом может назначаться специфическая терапия.
При грудном вскармливание, чтобы облегчить симптомы и снять отек можно использовать
Кетопрофен 2 мл внутримышечно 5 дней или
Диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней
Или в таблеткам можно принимать парацетамол 1000 мг или ибупрофен 400-800 мг 5 дней + омепразол для защиты желудка
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (кетопрофен, диклофенак)
Мазать можно локально в месте боли совместно с другими препаратами
Профилактикой болей служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Совместимость препаратов с грудным вскармливанием можно проверить здесь https://e-lactation.ru
Здравствуйте. Беспокоит боль в пояснице, в районе крестца, боль отдавала в левую ногу. Сегодня третий день как я чувствую боль, но она уже не такая сильная, хожу нормально, только при поворотах корпуса влево или вправо чувствую отдаленную боль. Такие эпизоды уже были, но...
Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз с протрузией небольших размеров с влиянием на нервные корешки,что может давать болевой синдром. Гидромиелия-может быть врожденной особенностью строения.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, после подъема тяжести появилась очень сильная ноющая боль в пояснице, до невозможности нормально ходить, сидеть.. переходящая в левую ягодницу, бедро, ногу до колена по задней поверхности. Иногда пульсирующая. Принимаю лечение внутримышечно Артрозан, Мидокалм ,...
Здравствуйте! По МРТ есть сдавление нервного корешка S1, что и даёт боль в ногу. Это нейропатическая боль, когда болит сам нерв, при ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Он сочетается со всеми вашими препаратами.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно попробовать блокаду под УЗИ-контролем.
Очень сильная боль в пояснице, отдает в заднюю часть левой ноги, раньше тоже такое было,помогал всегда Аэртал,два дня и как новенький,а на этот раз пью его 4 дня уже,легче не становится,есть смысл попробовать деклофенак?
Добрый день! При обострении возможно использовать такую схему:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
Здравствуйте, если есть возможность, сделайте рентген поясничного отдела позвоночника, ОАМ и обратитесь к неврологу. У Вас,скорее всего, обострение остеохондроза пояснично-крестцового отдела. По лечению рекомендовала бы Вам инъекционные препараты: Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно, Мидокалм 1 мл внутримышечно и Комбилипен 2 мл внутримышечно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 1959 года рождения жалуется на острую боль в пояснице, ходить не может, лежать больно, сидеть больно. Делали 21.12 МРТ (результаты прикреплю) Чем помочь? Вызывали 22.12 скорую, поставили обезболивающее. Несколько лет назад подала на копчик с потерей сознания.
Добрый день! По МРТ признаки умеренно выраженного остеохондроза, осложненного экструзией дисков средних размеров и нестабильность позвоночных сегментов.
Ещё выявлен синовиит, то есть воспаление капсулы тазобедренных суставов.
Вопросами лечения суставов занимаются ревматологи или ортопеды.
Для выяснения причины воспаления сдайте общий анализ крови, биохимический анализ на сахар и ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО, сиаловые кислоты. Затем проконсультируйтесь ревматологом.
Сейчас для снятия воспаления пройдите следующий курс
Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.
Сирдалуд 2 мг три раза в день курс 10 дней.
Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Для защиты хряща хондропротектор Амбене био 2 мл в мышцу через день курс 10 инъекций.
На область поясницы и крестца можно пластырь с Лидокаином, втирание мазей с НПВС например Диклофенак или Амелотекс.
Так как есть нестабильность в поясничном отделе, ношение полужесткого корсета на 3-4 часа в день.
Во время игры в падел теннис внезапно появилась боль в пояснице, сначала была скованность и немного тянуло, через час было больно стоять прямо, острая прокалывающая боль в пояснице при движении. На растяжение мышц не похоже. Что это может быть? И вопрос- можно ли заниматься...
Здравствуйте!
Если боль беспокоит только локально в области поясницы, в ноги не иррадиирует, то такая боль с самим позвоночником обычно не связана.
Связана с мышечно-тоническим синдромом(мышечным спазмом другими словами).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Заниматься теннисом при нестабильности и протрузии шейного отдела можно, но нужно с осторожностью, избегать резких поворотов головой и наклонов.
Рекомендуется заниматься лфк на укрепление мышц шейного отдела позвоночника, можно упражнения посмотреть в телеграме в @feeziobot
Программа 72
Добрый день! Пару дней назад появилась боль в пояснице. Боль в основном пассивная, когда начинаю ходить или долго стоять. Еще заметил, что при нажатии на один из позвонков в пояснице, он болит. Мазал вольтареном пару дней, эффекта нет. Как снять боль в ближайшее время и к...
Здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предложить компрессию -сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога
Также в качестве диагностики врачи рекомендуют сделать мрт пояснично-кркстцового отдела позвоночника 🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)