Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная изжога
6 ответовЗдравствуйте! Около трех недель меня беспокоит изжога. Вначале была эпизодически. Но вот уже две недели изжога постоянная и до еды и после. И сейчас она сильная, даже во рту кислота. По рекомендации врача две недели принимаю нольпазу 40 мг, итомед 3 раза в день до еды,...
Здравствуйте, Ольга Скорее всего рефлюксы смешнные (кислотные + щелочные) учитывая описанные нарушения смыкания верхнего и нижнего сфинктеров желудка. В подобной ситуации обычно прием ИПП разделяют на 2 - утренний и вечерний для поддержания постоянной концентрации вещества - нексиум по 1 таб (20 мг) 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели. Ганатон как прокинетик используется в подобном случае прием по 1 таб 3р в день до еды 4 недели, антацид также сразу после еды и на ночь 20 дней, дополнительно , при отсутствии должного эффекта на стандартно терапии обычно назначается Н2-гистаминоблокатор - ранитидин 300 мг на ночь в течение 4 недель. Урсосан лучше пока убрать, так как он обладает желчегонным эффектом, и желчь за счет слабости нижнего сфинктера желудка может забрасываться вверх, что ухудшает течение Важно также соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса также обратила внимание на варикозный узел в средней трети пищевода 1 степени - пока ничего критичного, но требуется дальнейшее наблюдение и уточнение причин. Для доп. диагностики обычно рекомендуется: - фиброскан -допплерогрфия сосудов печени (для исключения тромбоза воротной вены печени) -узи органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев
Сильная изжога после еды и на ночь
23 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, беспокоит изжога сильная после еды. Проходу лечение от дуоденита и гастрита рефлюкса вторую неделю. Было назначено нексиум 40, ганатон 3 р. И максилак 1 р. Вечером во время еды, так как по узи был метеоризм. Но изжога не проходит, ...
Здравствуйте , прикрепите протокол ФГДС и узи .
Сильная изжога
5 ответовИзжога при каждой отрыжке много раз в день. Помогает маалокс. Но чувство сильного жжения присутствует при каждой попытке отрыгнуть и почти от любой пищи уже где-то второй день. Что делать, что принять, т.к. сейчас вдали от города
Здравствуйте! Добавьте к лечению Омез ДСР п 1 табл утром натощак 14 дней (если его нет, - Омез 20мг +Итомед (Мотилак, Мотилиум) по 1 табл 3раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней. По - возможности - сделать ФГДС...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная изжога !
30 ответовВ мае этого года я прошёл фгдс, прилагаю результаты исследования. На данный момент началась изжога, хотя прописали лечение, также прилагаю. Думаю что уже это психосоматика. Прошу вас помочь сказать, что это
Здравствуйте. Изжога, скорее всего, связана с приемом метронидазола(он при эзофагитах не применяется, противопоказан)Надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Не курите и избегайте соленого. Принимайте Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц (или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 1 раз 3 недели). После окончания этого курса препарат, который вы выберете- в половинной дозе на ночь,. Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату -понадобится длительное поддерживающее лечение.
Рвота желочью и изжога
5 ответовУдалён желчный пузырь. С переменных успехом жкт работает, бывает конечно самочувствие не очень хорошее, бывает тяжесть, дискомфорт, иногда пропадает аппетит, но в целом если кушать аккуратно то все благополучно. 26 марта как обычно позавтракал, во время завтрака, выпил...
Этот препарат симптоматически уменьшает тошноту и рвоту, улучшает пассаж по кишечнику. Но для определения причины рекомендуется дообследоваться фгдс, общий анализ крови, биохимический анализ крови с печеночными ферментами
УЗИ 37 недель
8 ответовЗдравствуйте, беременность 37 недель по дате последней менструации(05.10.2020). Было проведено УЗИ: БПР 87мм(35-36нед); ОГ 321мм(36-37 нед); ОЖ 333 мм(37-38 нед);ДБК 70 мм(36-37 нед); ДПК 61мм(35-36нед). ЧСС 139уд/сек. Предполагаемая масса плода 2970гр. Анатомия в норме,...
Здравствуйте, Юлия. Связано с особенностями анатомии Вашего малыша. Это абсолютно нормально, детки все разные, размеры разные. Бипариетальный размер это размер головки. Она может быть сама по себе небольшой, а может просто расти скачкообразно- то есть к родам догонит по размерам. Ни о чем плохом это не говорит, даже не волнуйтесь, главное, что нет пороков развития, малыш здоров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 37 недель
35 ответовПятые роды 37 недель ровно , 3,4 роды в 38 недель . поступила в роддом тянуло спину тошнило в 36.5 недель всю ночь схватки были наблюдали в родовом потом поставили магнезию и стало легче . перевели в патологию завтра планируют домой но сейчас опять каменеет по ктг скажите...
К сожалению, фото очень нечеткое.
Сильная изжога
6 ответовВ 23 году поставили диагноз хронический гастрит ( были небольшие эрозии , их вылечила). После того как вылечила гастрит, долго восстанавливала кишечник до апреля 24 г. После больше ничего не беспокоило. В феврале 25 года заболела , врач выписал антибиотики. После...
Судя по вашим симптомам, после антибиотиков мог обостриться рефлюкс-эзофагит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Антибиотики могли нарушить микрофлору, что повлияло на кислотность и работу ЖКТ. Ваше лечение в целом правильное, но если через шесть дней Нольпаза уже не дает эффекта, есть несколько возможных причин. Возможно, доза недостаточная, и стоит обсудить с врачом увеличение до 40 мг два раза в день. Может быть, срок приема слишком короткий, ведь ингибиторы протонной помпы обычно принимаются минимум четыре недели, иногда до восьми. Также стоит учитывать возможные проблемы с моторикой ЖКТ – если Ганатон не помогает, можно рассмотреть его замену на более сильные прокинетики, например, Мотилиум . Если присутствует билиарный рефлюкс, то изжога и горечь могут быть связаны не с кислотностью, а с забросом желчи. В таком случае Гевискон не поможет, а могут быть эффективны препараты урсодезоксихолевой кислоты, например, Урсосан или Урсофальк. (желательно сделать УЗИ брюшной полости). Еще один момент – после антибиотиков часто нарушается микрофлора, что тоже влияет на желудок. В этом случае можно добавить пробиотики, например, сначала Энтерол 250 мг два раза в день на 7–10 дней, затем комплексные пробиотики вроде Линекса или Максилака. Сейчас лучше продолжить прием Нольпазы, но если ухудшение сохраняется, стоит обсудить увеличение дозировки. При изжоге могут помочь Маалокс или Ренни, так как Гевискон не всегда эффективен. Хорошо помогает препарат Альфазокс (обсудить с врачом).Желательно исключить раздражающие продукты – кофе, цитрусовые, жареное, шоколад, помидоры, мяту и крепкий чай. Если в ближайшие 7–10 дней не станет легче, возможно, потребуется дополнительное обследование, например, ФГДС или рН-метрия.
Рвота, сильная боль
3 ответаРебенок 8 лет. Вечером появилось недомогание. Потом сильная боль в животе в районе пупка. Давала ношпу и бускопан. Потом началась рвота, после рвоты становится легче. Рвала вчера 3 раза и ночью 2 раза. Скажите что делать? Какой анализ крови сдавать? Может глюкозу? Поноса нет.
Здравствуйте Нужно сдать общий анализ крови , общий анализ мочи Обратиться очно к детскому хирургу Чтобы провел пальпацию живота , так как нужно исключить хирургическую патологию В данный момент лечение : Из меню обязательно убрать цельное молоко ,овощи , фрукты , соки ! •Побольше пить чистой кипяченой водички из расчета 30-40 мл/кг •Принимать полисорб с интервалом 1,5-2 часа •добавить регидрон био поить по чайной ложке каждые 10-15 минут Только в разное время с полисорбом Промежуток 2-3 часа •По еде кушать не заставлять •Можно добавить мотилиум в суспензии за 10-15 минут до еды 3 раза в день ! •Если давать то только легкую пищу •Можно так же добавить пробиотик баксет беби , чтобы закрепить стул •При температуре •Парацетамол 10-15 мг/кг до трех раз в день •Ибупрофен 5-10 мг/кг Будьте здоровы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и рвота
10 ответовДобрый день. 4-5 дней тошнота, рвота не часто но каждый день, изжога, и сухость во рту. Что это может быть?
Здравствуйте! При сохранении тошноты и рвоты можно предполагать острую инфекцию со стороны жкт с развитием функционального расстройства верхних отделов желудочно-кишечного тракта. С чем связываете дебют заболевания? Был ли стресс, погрешности в приеме пищи (в тч еда вне дома). Помимо рвоты и тошноты имеются еще симптомы?