Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему старшему сыну сейчас 2 года 8 месяцев. Рост 98 см, вес 13,8 кг. До полугода (на искусственном питании) часто срыгивал. Еще со времени прикорма очень плохо кушал каши, часто вырывал съеденное. На мясо, овощи, фрукты и др. продукты детского питания такой...
Здравствуйте сначала Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Низкий ферритин и железо
7 ответовДобрый день. Прошу Вас помогите. Конечно я наверное сама виновата в сложившейся ситуации с анализами ребенка, но я очень беспокоюсь. Не знаю где искать хорошего детского гемотолога. Начну сначала. Сейчас сыну три года. С рождения, еще при беременности при УЗИ была обнаружена...
Здравствуйте. Прививку делать можно. ОРВИ в данном случае не повлияло на уровень ферритина. При выраженном воспаление феритин наоборот может повышаться, а не понижаться. В настоящее время у ребенка латентный железодефицит, который может перерасти в анемию. если его не лечить. Начните прием препарата ферлатум. Какой у ребенка вес?
Как вылечить кашель
21 ответЗдравствуйте! На днях ребёнку исполнилось 11 месяцев и мы заболели 😞 У ребенка насморк и мокрый кашель (не частый). С насморком уже встречались и знаю, как лечить. Но если не трудно и ваши рекомендации послушаю. А вот с кашлем впервые. Я даже не знаю, что и как. Сегодня...
Добрый вечер. Несмотря на то, что у вас молодой доктор, он абсолютно прав. ОРВИ протекает стандартно Из носа сначала отделяемое прозрачное , водянистое Потом становится гуще и мутнее Через 3-5 дней может стать зеленого/желтого или серого цвета В целом насморк проходит за 5-10 дней Кашель обычно начинается с сухого , потом на 2-3 сутки становится влажным И с каждым днем кашель становится легче и легче Проходит за 7-14 дней обычно Препараты от кашля в принципе ничего не меняют . Они не сокращают количество дней кашля Муколитики не даем, так как У детей кашлевой рефлекс не выражен, в отличии от взрослых, полностью формируется к 4 -5 годам жизни. И нет такой мышечной массы, чтобы хорошо откашляться. Делаем Перкуссионный Массаж Его лучше делать после сна. Нужно уложить ребёнка на живот и положить под таз подушку , чтобы попа была выше плеч. Руки ребенка вытянуты вперед. И начинаем постукивать подушечками пальцев по спине и между ребрами, движение снизу вверх. Длительность массажа — 7-10 минут. Не стучим по позвоночнику и область сердца -между лопаток Промываем носик Капнуть 2-3 капли изотонического раствора , затем аспиратором убрать слизь . Без усилий,буквально по 1-2 раза из каждой ноздри. Если нос ребёнка сильно заложен - необходимо сначала снять заложенность, а только потом промыть нос. 1 Только вода предпочтительнее Соки сладкие и в них нет пользы. Любые детские чаи можно, если нет аллергии 2 Да, уже можно предлагать белок 3 У всех по-разному. И, это абсолютно нормально. Ребёнок отличает где свои, где чужие. 4По срокам ещё рано. Даже по описанию ребёнок уже встаёт у опоры. Навык ходьбы дети осваивают до полутора лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночной кашель у ребенка
12 ответовДочке 1,6. Уже 2,5 месяца нас тревожит ночной кашель. Дочка засыпает и ровно примерно через 2:20-2:30 начинает сильно кашлять. Сначала как будто чмокает какую то слизь или слюни. Потом закашливается и просыпается. Так может кашлять час. Из носа потом течет как вода. Потом...
Манную кашу на воде и тыквенный суп при рефлюксе обычно допускают, если нет вздутия или срыгиваний. Подсушенный чёрный хлеб — понемногу, в первой половине дня. Компот из малины и клубники может усиливать кислотность — при частом кашле во сне такие напитки обычно исключают хотя бы временно, особенно во второй половине дня.
Холестерин и АИТ
18 ответовДобрый день! Ситуация с холестерином и гормонами щитовидной железы: 1) Холестерин. Обратил внимание на повышенный холестерин в январе 2023 года. Привожу данные от самых свежих к более ранним: (ноябрь 2025) Триглицериды – 1,21, Холестерин общий -7,2, ЛПНП – 5,0, ЛПВП –...
Здравствуйте. 1) Реально ли при почти нормальном уровне гормонов щитовидки такое влияние на холестерин? - нет, влияния точно нет, так как гормоны в норме. Более вероятен наследственный фактор. 2) Какая терапия требуется, направленная на щитовидную железу или сразу на печень, чтобы холестерин пришел в норму? лечение щитовидной железы не требуется, так как гормоны в норме. Для поддержания работы уже принимаете витамин Д и желательно йод в питании - йодированная соль. Снижение холестерина оценивают по степени риска сердечно-сосудистых заболеваний. Риски низкие, если бы не одно но - наличие бляшки. Она правда довольно мелкая. Скорее просто расширение стенки сосуда. В остальном у Вас низкий риск. Поэтому рекомендуют питание по типу средиземноморской диеты - рыба и зелень, нерафинированное растительное масло в питании, регулярная физическая активность. Также важен контроль липидов 2 раза в год и УЗИ сосудов шеи 1 р в год. 3) Требуются ли уже сейчас таблетки при достаточно высоком уровне ЛПВП или можно обойтись без них? Рекомендуют препараты для снижения холестерина при ЛПНП более 4,9 , пока такой цифры не вижу. 4) Что порекомендуете, в каком количестве и на какой срок? пока только питание и физическая активность.
Желчный пузырь и высокий холестерин
10 ответовДобрый день! Этот вопрос является продолжением моего предыдущего вопроса, который я задавал кардиологам и эндокринологам на этом сайте (можно найти по теме: Холестерин и АИТ — вопрос №3810954, https://sprosivracha.com/questions/3810954-holesterin-i-ait ) В предыдущем вопросе...
Здравствуйте Алексей! Как правило повышение холестерина в желчи приводит к образованию взвеси в желчном пузыре и образованию холестериновых полипов, а не наоборот. Желчь становится более густой и происходит пропитывание стенок желчного пузыря. В таком случае назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса). Препарат принимается в течение 2-х месяцев. В последующем проводится УЗИ органов брюшной полости для оценки эффективности лечения. Препарат снижает уровень холестерина и улучшает свойства желчи. Я рассчитал у вас индекс атерогенности, это показатель, который свидетельствует о риске развития атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений. Несмотря на то что у вас начальные проявления атеросклероза и отсутствие факторов риска ( ожирение, диабет, гипертония) вам наряду с диетой, физическими нагрузками по 40-60 минут 3 раза в неделю показана медикаментозная терапия ( статины). Статины ( розувастатин, симвастатин) снижают уровень холестерина на 20-30%. Являются наиболее эффективными в лечении гиперхолестеринемии. Анализы после лечения надо сдавать через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малышу 2 года и он не кушает
6 ответовДобрый день! Никак не могу приучить сына нормально питаться. На сегодня ему 2 года 2 месяца. Родила его в весе 3300 гр, 52 см, по Апгар 8/9, никаких проблем и патологий выявлено не было. Молозиво пришло сразу, но мало, часто прикладывала к груди, по крикам ребенка было...
Здравствуйте. По поводу плохого аппетита надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое простые углеводы – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.