Добрый день, у меня ГТР, тревога, дереализация, страх. Перепробовал много разных лекарств, самым действенным и безобидным был эцитолопрам, но начались проблемы в сексуальной жизни, врач его отменил потом были другие таблетки, но ни одни не подошли. Сейчас врач назначил мне...

Здравствуйте. Ваши симптомы - это важный сигнал, и они требуют внимания врача. На фоне начала приема сертралина и других препаратов могут возникать побочные эффекты, особенно в первые недели, пока организм адаптируется. Вот несколько важных моментов и рекомендаций:
Возможные причины симптомов:
1. Сертралин: В первые недели приема могут наблюдаться такие эффекты, как тошнота, головные боли, легкая дезориентация, туман в голове и временное ухудшение тревоги. Это связано с тем, что организм адаптируется к изменениям в уровне серотонина. Между тем, это самый безопасный антидепрессант при наличии порока сердца и нарушений сердечной проводимости.
2. Спитомин (буспирон): Может вызывать головокружение, слабость, легкую дезориентацию, что может усугублять ощущение тумана и пустоты в голове.
3. Пикамилон: Как ноотроп, он иногда может усиливать тревожность, что сопровождается различными неприятными ощущениями. Кроме того, иногда он может вызывать головную боль или изменения в давлении, что влияет на сердечный ритм.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание:
1. Пульс: Снижение ЧСС до 50-60 само по себе не всегда опасно, особенно если вы не испытываете сильного головокружения, слабости или обмороков. Однако с учетом вашего сердечного порока это требует консультации с кардиологом, чтобы исключить взаимодействие препаратов с сердечно-сосудистой системой.
2. Зрение: Ухудшение зрения, чувство рези и усталости глаз может быть связано с повышением тревоги или прямым влиянием препаратов. Это также требует внимания врача.
3. Тревога и дискомфорт: Усиление тревожных симптомов - частое явление на первых этапах приема антидепрессантов. Обычно это проходит через 2-3 недели, но при значительном ухудшении врач может скорректировать терапию.
Что делать сейчас:
1. Свяжитесь с врачом-психиатром. Сообщите о снижении пульса, ухудшении зрения и других симптомах. Врач может изменить схему лечения, например, заменить или исключить некоторые из препаратов (пикамилон, буспирон).
2. Обратитесь к кардиологу. С учетом сердечного анамнеза снижение пульса требует дополнительной консультации для исключения брадикардии или других нарушений.
Побочные эффекты сертралина (тошнота, легкая дезориентация, туман в голове) обычно уменьшаются через 2-4 недели. Если симптомы усиливаются или не проходят через этот период, это может быть признаком непереносимости препарата.