Что вас беспокоит?
Отмена АД, препарат для "выхода"
Здравствуйте! Я принимала антидепрессанты (Сертралин) на протяжении 8 месяцев в связи с ГТР. Сегодня на очном приёме лечащий врач принял решение об отмене препарата, так как моё состояние значительно улучшилось. Для плавного выхода назначил Спитомин. Отзывы об этом препарате неоднозначные и, честно говоря, боязно пить новый препарат, снова испытывать побочные эффекты. При "входе" на АД доктор назначал Мебикар, я думала, что и выходить будем с ним. Однако доктор обратил внимание на мои жалобы на несколько эпизодов: однажды в поездке я забыла взял с собой рецепт, а АД закончились, пришлось пропустить 2 дня приёма. На следующий день идя по улице резко ощутила онемение, а затем покалывание во всех конечностях и головокружение. Длилось это недолго, но здорово напугало. После возобновления приёма таблеток всё наладилось, но такие эпизоды стали периодически повторяться, редко, но бывает. Доктор предположил, что это могут быть панические атаки и выписал Спитомин на 3 месяца, дозу а/д рекомендовал уменьшать и постепенно прекращать совсем. Хочется услышать второе мнение, целесообразно ли назначение Спитомина? Нельзя ли прикрываться тем же Мебикаром? 1 упаковка препарата у меня ещё осталась.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Тут я Вашего доктора не очень понимаю: если доза недостаточная была, то надо было повышать Сертралин или для повышения эффекта назначать спитомин вместе с сертралином. Спитомин даёт эффект не сразу и использовать его для прикрытия это не лучшая идея. Если Вас мебикар устраивал, то выбирайте его для прикрытия.
Поняла, спасибо за ответ🤝
Принятый ответ
Рад был помочь
Здравствуйте, Спитомин и мебикар одинаково слабые, легкие препараты, бояться не надо, использовать можно любой, только спитомин еще и к 10-14 дню работает, не сразу .
Однако , учитывая описанные вами в последнее время эпизоды говорить о отмене антидепрессанта рано, для закрепления курса важно выдержать сроки не менее 12 мес стабильного состояния, только тогда отменять.
Честно говоря, я тоже думала, что так скоро не отменят АД, даже переспросила врача, но он сказал, что этого достаточно.
Как Вы считаете, а эти состояния с головокружением могут быть не связаны с приёмом препарата и вообще ГТР? Сильного страха и ужаса в этот момент я не испытываю, дыхание не сбивается, просто опасаюсь, как бы не упасть на улице, когда кружится голова.
В остальном состоянием абсолютно довольна, качество жизни гораздо, гораздо лучше, чем до приёма лекарств.
Принятый ответ
Скорее всего это именно психогенное головокружение в рамках гтр
Принятый ответ
Здравствуйте. Для стойкого эффекта рекомендованный срок приема антидепрессанта составляет не менее 12 месяцев от момента наступления медикаментозной ремиссии.
Если принято решение об отмене с помощью временной седативной терапии, то обычно рекомендуется прием транквилизатора (наиболее эффективными являются бензодиазепины или атаракс, действия спитомина зачастую недостаточно).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если паническая атака была вызвана только резкой отменой антидепрессанта, гла ничего страшного.
Отменять можно постепенно по 25 мг раз в неделю. И делать прикрытие вполне можно мебикаром. Спитомин - накопительного действия, он начинает действовать только через 2 недели приёма
Благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации не вполне целесообразна сама идея отмена антидепрессанта. В лечении расстройств, сопровождающихся повышенной тревожностью, прием антидепрессанта осуществляют как минимум год с момента полной стабилизации состояния.
По представленной информации можно сделать вывод о том, что полной стабилизации не было достигнуто в принципе.
Спитомин раскрывает противотревожный эффект только к 4-1 неделе приема, поэтому его можно использовать при отмене, но прием его начинают за месяц до предполагаемого времени начала снижения дозы. Обычно в таких случаях используются другие транквилизаторы, например, Атаракс.
Благодарю за ответ!
Здравствуйте!
Антидепрессант как правило отменяем только тогда, когда состояние максимально стабильно, а в Вашем случае так понимаю, что повышение тревоги все же проявляется и добавление спитомина тут несколько непонятна (если к антидепрессанту в схему, то так же сомнительна, не доводя антидепрессант до максимальных дозировок), как и мебикар.
При уходе можно использовать мебикар конечно же.
А спитомин в монотерапии лучше не использовать конечно.
Благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202052 ответа
- 22 Февраля 20251 ответ
- 22 Января 10 ответов
- 10 Июля 6 ответов