Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В июле этого года нашли язву луковицы ДПК 4 мм в стадии заживления. Врачом было прописано: рабепрозол, ганатон, Максидол в/м, де-нол. Пропила, прошло после лечения 2 недели. На хеликобактер не сдавала ещё, собираюсь ещё через 2 недели сдавать, надо ведь чтоб...
На протяжении двух месяцев с периодами затухания болит в голеностопе. Не постоянно, когда нога встанет как то не так или поверну стопу под каким то углом. Сделала сегодня МРТ. Помогите разобраться, что это?
Продолжение:
Какие можно предположить диагнозы:
Транзиентный регионарный остеопороз (Transient Osteoporosis of the Ankle — TOA) (иногда называют остеопатия с отёком костного мозга, рефлекторная симпатическая дистрофия или вторичная костная боль при перегрузке)
Это заболевание, характерное для среднего и пожилого возраста, проявляющееся эпизодической болью, усиливающейся при нагрузке. Часто возникает после травмы, перегрузки или у пациентов с сосудистыми/неврологическими факторами (например, с нарушением микроциркуляции — последствия венозного тромбоза, что может указывать на хронические проблемы с венозным оттоком).
TOA — диагноз исключения, но он полностью соответствует вашей клинике и МРТ.
Другие возможные причины отёка костного мозга:
Ранняя стадия остеоартроза (остеоартрита)
У вас есть истончение хряща и признаки дегенерации → это может быть началом артроза, особенно при возрасте и возможной перегрузке сустава.
Микротравмы или стресс-реакция (стресс-перелом)
При повторяющихся микроповреждениях кости может быть отёк, даже без полного перелома. Хотя при стресс-переломе боль обычно более постоянная и нарастает.
Воспалительные или аутоиммунные процессы
У вас есть аутоиммунный тиреоидит, но нет признаков ревматоидного артрита, псориатического артрита или спондилоартрита (нет синовита, симметрии, других суставов).
Что с этим делать? - дообследоваться - проконсультироваться у эндокринолога и ревматолога, привести в норму функцию щитовидной железы и исключить аутоимунные заболевания, сделать УЗИ сосудов, денситометрию костей.
Изготовить индивидуальные ортопедические стельки - - Sursil , Formthotics, Igli - для оптимизации нагрузки на стопу.
На момент острых болей рекомендовано ограничение нагрузок на ногу, использование средств дополнительной опоры - трость; бандажа на голеностопный сустав.
Хорошо показало себя кинезиотейпирование голеностопного сустава - может помочь с разгрузкой сустава
Можно обсудить с эндокринологом введение плазмы обогащенной тромбоцитами - это хорошее средство, для облегчения восстановления суставного хряща.
Как-то так.
Добрый день!
У родственницы обнаружили рак заднего прохода 4 стадии. Из больницы выписали отпарили к онкологу. Ждёт приёма.
Подскажите , пожалуйста , судя по всему все очень плохо?
Чем то можно ей помочь?
Здравствуйте.
Есть ли какие-то дополнительные документы?
Самое главное это обращение в Онкодиспансер для получения лечения. Если это 4 стадия. то будет назначена химиотерапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят боли в правом тазобедренном суставе, даже в состоянии покоя сидя, лежа. Диагноз - диспластический коксартроз 2 стадии по результатам перенесенной в детстве болезни Пертеса. Боли иногда не типичные - отдают ниже колена, до ступни. Прописанные ранее курсы...
"...даже в состоянии покоя сидя, лежа...Боли иногда не типичные - отдают ниже колена, до ступни..."
Это симптомы проблем в поясничном отделе позвоночника (ПОП).
Скорее всего, грыжа или протрузия на уровне L5, сужающая м\п канал с нервным корешком. Может быть, ТБС и добавляет свои 5 копеек, но основная проблема не в нем.
Нужно МРТ ПОП, чтобы убедиться и консультация невролога.
Если подтвердиться, то лечение лучше начать с паравертебральной блокады на уровне компрессии корешка Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5% 15,0. Можно сделать 3 через неделю, но если хватит одной, то продолжать не нужно.
Курс НПВС придется повторить и дополнить
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан электрофорез с Новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8, озокеритовые аппликации, массаж, грязи, ЛФК и т.п.
Здравствуйте, у моего отца рак, глиобластома 4 стадии. В сентябре этого года, ему стало плохо, пропала речь, правая рука совсем не работает и нога уже тоже. В ноябре мы попали в клинику Бурденко и там у нас взяли биопсию. Назначили лечение химиотерапии и лучевую. Начнем...
Здравствуйте.
Прикрепите протокол МРТ.
Какие у Вас есть жалобы? Боль в коленных суставах, ограничение подвижности, припухание?
Остеоартроз 3 стадии - это показание для эндопротезирования. Лекарствами здесь не справиться. Гиалуроновая кислота в коленный сустав также не эффективна. Возможно лишь купировать болевой синдром приемом НПВП, но в Вашем случае - парацетамол, так как есть бронхиальная астма.
Но: если у Вас нет постоянной боли, припухлости, ограничения подвижности, нет нарушения повседневной жизни, то эндопротезирование можно отложить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Папа проходил мед.осмотр. На ФЛГ обнаружили тёмное пятно, отправили на КТ. По результатам КТ поставили предварительный диагноз: КТ картина диффузной узелковой диссеминации в сочетании с внутригрудной лимфаденопатией - вероятнее саркоидоз лёгких 2 стадии....
Анастасия здравствуйте. С учетом полученного описания к компьютерной томографии органов грудной клетки, рекомендуется получить консультацию фтизиатра. Все впервые выявленные диссиминированные процессы должны быть консультированы фтизиатром и детально обследованы.
Такую картину в легких может вызвать не только туберкулёз и саркоидоз.
Диагноз саркоидоза устанавливается на основании ряда диагностических манипуляций- анализ на АПФ, бронхоскопия с забором материала для гистологического исследования.
Для диагностики туберкулёза - проба диаскин тест, анализы мокроты всеми методами, анализ крови общий и на определение с-реактивного белка.
Уточните, пожалуйста, какие жалобы на здоровье у отца? Регулярно проходил флюорографию, ранее эти изменения выявлялись?
Здравствуйте! Чем можно лечить геморрой 2 стадии с тромбозом внешнего узла (диагноз поставил хирург) при ГВ (ребенку 8 мес)? Большая наружная шишка+иногда кровь. Больно сидеть, ходить. Возможно какие-нибудь таблетки можно?
Доброе утро , Марина. При грудном вскармливании можно применять наружно мазь Гепатромбин г. Два-три раза в день в течении недели. для регуляции стул использовать комбинации препарата фитомуцил и Дюфалак доза подбирается самостоятельно.
Уважаемые врачи. В рамках диспансеризации проходила врачей по ДМС. Отмечу, что в период прохождения несколько першило горло и была межреберная невралгия слева в стадии затухания. Сделала рентген легких, на котором нашли вещи, которых ранее не было (пневмосклероз+приподнят...
Здравствуйте, оценивать состояние надо по КТ , так как на обзорном снимке и флюорографии есть эффект "суммации", наложения теней друг на друга (тень ребер, сердца, на лёгкие), на КТ срезы передают более точную картину.
На КТ у вас плевроапикальные наслоения, это поствоспалительные изменения, не требуют лечения. Кальцинат - тоже неактивный поствоспалительный элемент, лечить не нужно, на качество жизни не влияет. Если жалоб нет, лечить не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Да всё верно, в этом случае проводят полный объём оперативного лечения, доктора в стационаре вам всё объяснят и точно будет решён вопрос об объёме, который Вам выполнят во время хирургического лечения