Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Инсомниа на фоне F41.1 - ГТР и F42 ОКР.
2,5 года была схема лечения миртазапин на ночь 30 мг, тералиджен на ночь, флуоксетин утром (пила в 19:00, засыпала в 22, утром в 9 уже бодрячком), но через 2 года бессонница вернулась плюс набрала порядка 15кг веса...
Здравствуйте!
Миртазапин увеличивает вес.
Флувоксамин можно оставить вечером, утром убрать. Флувоксамин не влияет на вес и либидо.
Заменить тералиджен на - атаракс, тразодон или кветиапин.
Добрый день, последние недели 2 беспокоят боли в желудке (тяжесть, отрыжка, тошнота), пройдена фгдс, где есть смешанный гастрит поверхностный, атрафический (эндоскопист биопсию не сделал, даже не предложил, в заключение только увидела, когда вышла из кабинета), также был сдан...
Здравствуйте.
Рекомендуется выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga, при подозрении эндоскописта на атрофию слизистой желудка.
При выявлении ▪️Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования.
По результатам обследования кала рекомендует провести эрадикационную терапию( используется 1я схема эрадикации,хеликобактера, при отсутствии аллергических реакций на препараты) :
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Рекомендуется выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Сдали плановые анализы в 3,5 месяца сына. Пришли вот такие ответы. Мочу собирала мочеприемником, не подмывала, просто обтерла салфеткой влажной. Могло ли это повлиять на анализ мочи? Что делать в таком случае? Температуры нет. Иногда ночью бывает сухой памперс, больше ничего...
Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме
Тромбоциты у детей этого возраста допускаются до 600 - 700 Г / л, лейкоциты до 15 Г / л
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением
По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено
По представленному результату общего анализа мочи не исключаются дефекты сбора мочи, мочу необходимо собирать сразу после подмывания ребенка, непосредственно в стерильный контейнер, тогда результат будет достоверным
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Девочка 11 месяцев. Рецидивы ИМП.
Сейчас лежим в стационаре, получаем антибиотик Амикацин. У нас по бак посеву Escherichia coli 10 в 8 степени. И чувствительна всего к 4 антибиотикам. Амикацин назначили на 5 дней, завтра последний. Хотела спросить.
Как часто...
Здравствуйте! Понимаю Ваше волнение за частые рецидивы инфекции у малышки. К сожалению, устойчивость бактерий не зависит от того, сколько антибиотиков за жизнь принимал ребенок.
Амикацин назначается нечасто и только в особых ситуациях, таких как ваша. Это антибиотик из группы аминогликозидов, который считается "резервным" .
Его используют, когда бактерия устойчива к более простым и безопасным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам), что как раз подтвердил ваш посев.
Курс 5 дней стандартный, этого должно хватить для полноценной терапии.
Запоры - частая причина рецидивов ИМП у детей. Переполненная прямая кишка давит на мочевой пузырь, нарушает отток мочи и способствует размножению бактерий. Поэтому важно следить, чтобы у малышки всегда был регулярный стул.
Так же девочки более склонны к инфекциям из-за близости расположения ануса и половых органов, важно соблюдать гигиену тщательно,
подмывать всегда спереди назад,
не использовать часто мыло,
часто менять подгузники (не реже раз в 3 часа). проводить воздушные ванны.
Пациентке 70 лет в 23 году поставлен диагноз Билатеральный метахронный рак правой молочной железы
PT2NO(sn)M0. Па. G2. Тройной негативный. Резекция молочной железы .Мастэктомия с БСЛУ.
В 2002 году Рак левой молочной железы
pT2N2M0, пила тамоксифен 5 лет.
Какой должна быть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели назад после обеда в фастфуде появилось вздутие живота, жжение в желудке, метеоризм, отрыжка. Возможности сделать гастроскопию не было. На основании моих жалоб врачом была назначена следующая схема лечения Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды, ганатон 3 раза в...
Здравствуйте.у мамы обнаружили злокачемтвенную опухоль.через 10 дней сделали операцию -передняя резекция прямой кишки с расширенной лимфоаденэтомией,санация,дренирование брюшной полости.операция была17.07.23 г.делали в областной больнице.Потом обратились в онкологию ,сделали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале 2025 лечила хеликобактер.
В прошлом году в 2024 были высыпания сильные на лице ,я подумала это хеликобактер(был ранее годами).сдала калл,кровь,дыхательный тест на хеликобактер -отрицательно .в итоге пошла на коло-гастро под седацией и там выявили хеликобактер...
Здравствуйте.
Хеликобактер не оценивают по анализу крови, так как антитела могут быть длительно . Так же экспресс тест проводимый во время фгдс не ориентируемся, так как часто дает ложный результат. Для уточнения хеликобактер назначают уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Данные анализы сдаются при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа.
Если первая схема была не эффективна,то в таком случае рекомендуют вторую схему эррадикации при подтвержденном хеликобактер , если нет аллергической реакции на препараты, в класическую схему входят :
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 2 раза в день
-препараты висмута(денол , улькавис) 2 табл 2 раза в день
- и два антибиотика(тетрациклин и метронидозол).