Что вас беспокоит?
Хеликобактер Схема Лечения
В феврале 2025 лечила хеликобактер. В прошлом году в 2024 были высыпания сильные на лице ,я подумала это хеликобактер(был ранее годами).сдала калл,кровь,дыхательный тест на хеликобактер -отрицательно .в итоге пошла на коло-гастро под седацией и там выявили хеликобактер +ГЭРБ Выписали схему лечения : 1.) Антибиотик Пилобакт АМ 3 таблетки утром,3 таблетки вечером (после еды )=14 дней+пробитик параллельно 2раза в день . 2.) параллельно с антибиотиком пью Денол 120мг. 4раза в день (до еды) =14 дней 3.) после антибиотика Эзомепрозол 20мг 2 раза в день (за 30мин до еды )=14 дней .потом только 1т утром =28дней 4.) Ребагит 100 мг после Денола 3 раза в день (после еды )=30дней +диета. В начале сентября 2025 опять начались сильные высыпания .я сдала анализ крови на хеликобактер -положительный .Сделала гастроскопию с анализом на хеликобактер-положительный .(ГЭРБ нет) Мне необходима новая схема лечения .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Хеликобактер не оценивают по анализу крови, так как антитела могут быть длительно . Так же экспресс тест проводимый во время фгдс не ориентируемся, так как часто дает ложный результат. Для уточнения хеликобактер назначают уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Данные анализы сдаются при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа.
Если первая схема была не эффективна,то в таком случае рекомендуют вторую схему эррадикации при подтвержденном хеликобактер , если нет аллергической реакции на препараты, в класическую схему входят :
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 2 раза в день
-препараты висмута(денол , улькавис) 2 табл 2 раза в день
- и два антибиотика(тетрациклин и метронидозол).
Я в прошлом году сдала кровь ,калл,дыхательный и она показали что нет хеликобактера.хотя лицо было усеяно прыщами ,и это не клещь .только гастроскопия показала это .
тогда чему мы верим если все не информативно.я вот не понимаю .но лицо как у подростка и все вокруг разводят руками .дерматолог дал направление на клеща и гармоны _в норме .терапевт дал узи ,яиего аж 2 раза сделала .гастроэнтеролог дал это лечение (только лишь по гастроскопии с подтвержлкнным хелико ,так как все остальные анализы калл,дыхательный и кровь дали отрицательный результат
золотым стандартом выявление хеликобактер является :
13с-уреазный дыхательный тест , анализ кала или гистологический метод(биопсия во время фгдс).
На хеликлбтер сдают 4 анализа (кровь ,калл ,биопсия ФГДС,дыхательный ).
Вот я ранее сдала все 4,и только ФГДС показал положительный результат .
Вы рекомендуете до сдать дыхательный и калл ?
вам во время фгдс экспресс делали? или брали биопсию и по ней выявили хеликобактер?
да, необходимо выполнить 13с-уреазный дыхательный тест или анализ кала.
Анализ ккала отрицательный .
я приложила тест .как понять он экспересс он или нет?
Хеппил тест это экспресс-метод диагностики и 1 плюс это все же сомнительно положительный результат. Но в протоколе указано, что брали еще биопсию на Нр.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори для диагностики инфекции хеликобактер пилори. При положительном результате назначают вторую линию эрадикационной терапии с метронидазолом и тетрациклином .
Калл отрицательный
Принятый ответ
Здравствуйте.
При лечении хеликобактерной инфекции ранее нет смысла выполнить анализ крови на хеликобактер, т.к это показатель столкновения с бактерий ранее (и антитела вырабатывается на длительный срок , могут всю жизнь сохраняться). ,,Золотым,,стандартом определения хеликобактерной инфекции являются с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. Даже по результатам фгдс , часто определяются ложные реакции на хеликобактер.
При положительном резутате рассмотрите использование: метронидазол 500 3 р день, тетрациклин 500мг 4р р день, де-нол 240мг 2р день, ипп 2 раза в день. Курс терапии согласно инструкции составляет 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Золотым стандартом диагностики хеликобтерной инфекции является анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Анализ крови на антитела считается неинформативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. Быстрый уреазный тест на хеликобактер также может давать ложный результат, так как кусочек материала для окрашивания может быть взят из того участка слизистой, где нет обсеменения микробной инфекцией.
Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: ВЫ выполняли ранее УЗИ брюшной полости? Проблем со стулом. повышенного газообразования нет у Вас? Прикрепите протокол ФГДС, колоноскопии...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Золотым стандартом диагностики хеликобтерной инфекции является анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Анализ крови на антитела считается неинформативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. Быстрый уреазный тест на хеликобактер также может давать ложный результат, так как кусочек материала для окрашивания может быть взят из того участка слизистой, где нет обсеменения микробной инфекцией.
Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: ВЫ выполняли ранее УЗИ брюшной полости? Проблем со стулом. повышенного газообразования нет у Вас? Прикрепите протокол ФГДС, колоноскопии...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Золотым стандартом диагностики хеликобтерной инфекции является анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Анализ крови на антитела считается неинформативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. Быстрый уреазный тест на хеликобактер также может давать ложный результат, так как кусочек материала для окрашивания может быть взят из того участка слизистой, где нет обсеменения микробной инфекцией.
Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: ВЫ выполняли ранее УЗИ брюшной полости? Проблем со стулом. повышенного газообразования нет у Вас? Прикрепите протокол ФГДС, колоноскопии...
Добрый вечер.прикрепила анализы .узи делала 2 раза за год-Всë в норме .со стулом проблем нет ,газов нет
В подобно ситуации рекомендуется выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста провести эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции второй линии.
Калл сдала -отрицательно
Добрый вечер! о сдачи анализа на хеликобактер в течение 14 дней не было приема препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока, за 30 дней - антибактериальных препаратов?
Нет
Добрый день! В подобной ситуации лечение хеликобактерной инфекции не требуеся..
Добрый день.у меня лицо все разнесено.дерматолог не видит проблемы со своей стороны .узи брюшной в норме ,гармоны женские в норме .есть конечно сбой в эндокринке-но эндокринолог сказала что эти высыпания никак не связаны с щитовидкой
Принятый ответ
Здравствуйте. Кровь на НР не используется для диагностики. Наличие антител означает что вы когда-либо сталкивались с НР, и не дает информации есть ли на данный момент НР. Золотым стандартом диагностики является: Дыхательный уреазный тест
Высыпания на лице не связаны с заболеваниями ЖКТ. Вам необходима консультация врача дерматолога для постановки диагноза и назначения терапии
Добрый день .была у дерматолога .сдала на клеща-его нет .гавмоны женсуте в порядке ,ужин брюшной в порядке .
Щитовидка хромает ,но эндокринолог отправила к гастроен урологу
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201911 ответов
- 16 Мая 202120 ответов
- 26 Августа 202138 ответов
- 4 Октября 20215 ответов