Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят около 3 недель боли в тазобедренном суставе,отдает в пах. Больно спускаться .И болит колено, над ним небольшой отёк. Прикрепляю МРТ и УЗИ сосудов нижних конечностей. Порекомендуйте, пожалуйста , лечение.
По описанию МРТ и симптомам показаний к введению любых препаратов гиалуроновой кислоты в ТБС не нахожу. Но если хотите уколоть, то препарат вполне подойдёт с этой целью.
Добрый день. У папы боль в тазобедренном суставе, недавно упал. Начал колоть диклофенак, боль стала сильнее ( невыносимая) хотя он терпеливый и поднялась 2 дня температура 39,5. Вчера прописали укол тексаред, но легче ему не становиться. Что нам делать как лечить.
Здравствуйте. Температура более 39 градусов и сильные боли в суставе - это повод для неотложной медицинской помощи. Как минимум, срочно вызывайте врача на дом или обратитесь в поликлинику самостоятельно. В зависимости от выраженности боли вполне можно рассмотреть вариант вызова скорой помощи и настаивать на госпитализации. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случая обычно рекомендуют срочно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ, стандартная биохимия. 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль в тазобедренном суставе
11 ответовДобрый день! У мамы ревматоидный артрит. Уже полгода как беспокоит адская боль в тазобедренном суставе, начиная с середины ягодицы и идет вниз через колено. Болит правая нога,онемение есть также.Боль как будто режут пилой. Сделали МРТ тазобедренных суставов. Чем можно помочь?...
Здравствуйте. Наиболее вероятной причиной болей в центре ягодицы с распространением вниз + симптомы онемения является нейропатия седалищного нерва. Причиной нейропатии может быть патология поясничного отдела позвоночника (грыжи, протрузии и др) или синдром грушевидной мышцы. Для подтверждения диагноза рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ----------------------------------- После подтверждения диагноза рассматривают блокаду грушевидной мышцы или паравертебральную блокаду Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. П.С. Коксартроз 2 ст в 60 лет на фоне РА рассматривают, как вариант нормы. Он не болит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в коленном суставе, а также после его растяжки ощутила щелчок в тазобедренном суставе. В ходе исследования МРТ установлено: гонартроз. 2ст хондромаляция бб кости 3 ст. Разрыв заднего рога латерального мениска и разрыв заднего рога медиального мениска. Разрыв...
Здравствуйте. обязательно ли оперативное вмешательство, если да, то какое именно? С учётом хондромаляции 3 ст, повреждения рогов обеих менисков и полного разрыва ПКС, целесообразно сделать артроскопию, по ходу которой устранить все перечисленные повреждения. Иначе будет прогрессировать артроз, который уже и так 2 ст. А при 3 ст меняют сустав. По ходу артроскопии сделать - сделать пластику ПКС - наложить швы или экономно резецировать разорванную часть менисков - сделать хондропластику хондромаляции. Возможно ди заниматься спортом (тайский бокс, пилон)? Сейчас занятие любым спортом приведёт к усугублению проблем. После артроскопии будет идеально заниматься плаванием. Чрезмерная вертикальная нагрузка на суставы после операции то же будет не рекомендована. целесообразно ли сначала родить, а потом делать операцию, с учётом возможных нагрузок, рисков и осложнений? Зависит от того, когда планируются роды. Если до предполагаемых родов есть год, то можно вполне делать сейчас. Успеете полностью восстановиться. Полное восстановление занимает в среднем 6 мес. Если уже беременны, то следует перенести операцию. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Боль в тазобедренном суставе
3 ответа39 лет. Беспокоит боль в левом тазобедренном суставе. Два года назад во время беременности не могла спать на боку. Потом вроде боль ушла. Всю жизнь занималась танцами и спортом. Продолжаю заниматься спортом и сейчас, велосипед, много гуляю с коляской пешком, часто ребёнок на...
Здравствуйте Анна! Имеем дело с трохантеритом ( воспаление сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу ) это вызывает боль . Причина:дегенеративные изменения +физическая перегрузка. Обычно в таких случаях рекомендуют. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую), а также Димексид -гель длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях) Иногда рекомендуют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Ноющая боль в тазобедренном суставе
12 ответовЗдравствуйте. Мужа уже 2 года мучает боль в правом тазобедренном суставе. Вес 83 кг, рост 183 см. Боль в лежачем положении не проходит. Делает упражнения, которые назначил ортопед, боль не проходит. Сделал МРТ поясничного отдела, всё хорошо. На УЗИ тазобедренного сустава...
1. ШДУ - это из детства и не имеет клинического значения. 2.Энхондрома нуждается в уточнении на КТ. Обязательно. 3. Болевой синдром обусловлен тендинозом. Рекомендовано Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-4,0 в область наиболее болезненной точки в области больших ягодичных мышц. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. На область боли показан показан электрофорез с эуфилином, №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Но физиотерапия только после уточнения диагноза на КТ по поводу энхондромы. Хороший эффект дают иголки и глубокий точечный массаж. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. После купирования выраженных симптомов боли показано ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Но сначала КТ. Потом все остальное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала 10 мая вторую прививку спутник V на следующий день резко заболел желудок и было состояние полуобморочное, длилось все чала 2. Прошла неделя после второй прививки и утром проснулась резкая боль в тазобедренном суставе, физ нагрузок не было, вечером все было норм, а...
От болей в желудке-Омепрозол 20 мг 2 р в день, Улькавис 1 т 3 р в день, до 1 месяца.
Боль в тазобедренном суставе
6 ответовДоброе время суток! Мне 69 лет! Приблизительно около полгода назад ,у меня при ходьбе появилась боль в тазобедренном суставе ,передвигаюсь только при помощи костыля .Врач который проводил обследование пояснил, что как можно скорее, обратиться к травматологу-ортопеду для...
Здравствуйте. Коксартроз 3 ст - это показание к замене сустава. Нужно обращаться к травматологу и брать направление на эндопротезирование. Процесс оформления и очередь примерно год занимают. Чтобы как-то доходить это время рекомендовано Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Боль в тазобедренном суставе
1 ответЗдравствуйте! 31 нелеля беременности. На 30 неделе рещко появилась боль в тазобедренном суставе правой ноги. Острая боль при ходьбе, поднятии колена, отведении ноги в сторону. Слышится хруст. Понимаю, что лечение ограничено, но очень трудно морально переносить это состояние,...
Здравствуйте. да возможны изменения в суставе. В будущем после родов необходимо сделать МРт п/кр отд позв-ка, т/б суставов. и пройти консультацию невролога, ревматолога. Пока можно попробовать свечи папаверин, если нет противопоказаний вашего гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После четырех сеансов химиитерапии, через неделю появились сильные боли в тазобедренном суставе с правой стороны. Пила Неменосулид, Ибупрофен, Диклофенак временно немного снимается боль. Не могу ходить. Проконсультируйте пожалуйсто! Спасибо!
Здравствуйте Надежда! Вам нужно выполнить рентгенографию тазобедренного сустава, консультация травматолога вы получаете химию это может быть серьезное осложнение!