Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на стопе у ребенка
16 ответовЗдравствуйте у ребенка на подошве стопы появляются такие пятна фото приложила, они то появляются то прободают бывают на разных ногах, жалуется на боль в ногах где косточки когда походим я бы сказала не долго, утром скованность есть когда спрашиваешь болит он говорит болит и...
Здравствуйте! Если есть утренняя скованность и болевые ощущения в области голеностопа, то в подобных случаях важно обратиться первично к педиатру, с возможным дальнейшим перенаправлением к ревматологу. Для исключения поражения суставов, как правило первично сдается клинический анализ крови, С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Бывают, например, у детей постинфекционные артриты(воспаления суставов), даже после банального ОРВИ. Но важно исключить это воспаление, если оно исключается обычно требуется консультация ортопеда, для оценки костно-мышечного аппарата. Что касается сыпи на стопах, то она выглядит довольно симметрично, словно ребенок наступает на что-то( ортопедические коврики, выступы в стельке в обуви и т.д.). Уточните пожалуйста, факт механического воздействия на стопу 100% исключен?
Увеличена селезенка
2 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, сыну 18 лет, вес 59 кг, из основных болезней у него диагноз Эпилепсия, принимает топирамат и депакин хроносфера. Узи брюшной полости делаем каждый год, последние 2 результата указывают на увеличение селезенки: 2022 год-112*31, 2023 год -...
Здравствуйте. По данным УЗИ селезенка находится на верхней границе нормы и слегка превышает референсы. Но ее структура на всех исследованиях не изменена, признаков портальной гипертензии нет. Анализы крови без изменений , что исключает гиперспленизм, заболевание крови и активное заболевание печени. При такой картине наиболее вероятна конституциональная или реактивная спленомегалия, которая у худощавых людей встречается и последствий не имеет. В таких случаях обычно ограничиваются наблюдением, контролем общего анализа крови и УЗИ 1 раз в год. Дополнительно можно однократно выполнить УЗИ с допплерографией портальной и селезеночной вен, чтобы оценить кровоток. Проверить ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту для исключения скрытых дефицитов
Головные боли более 15 лет
28 ответовЗдравствуйте. Меня мучают головные боли более 15 лет. Лет 6 назад начала замечать, что у меня температура 37-37,2, которая не сбивается парацетамолом и ибуклином. Сегодня была у невролога, прописали лекарства от мигрени и дексаметазон внутримышечно 8 мл. После укола...
Согласно клиническим рекомендациям прегабалин при мигрени не используется, у препарата другие показания и более 1 месяца его не принимают, тк может вызывать лекарственную зависимость. Амитриптилин и прегабалин могут вызывать чрезмерный седативный эффект, поэтому такую терапию обычно не совмещают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У дочери, 18 лет, в феврале т.г. диагностировали эмоционально неустойчивое расстройство личности. В последний прием назначили велаксин и топирамат, она их не принимает. Сейчас одевается крайне вызывающе (миниюбка, черные сетчатые колготки и т.д.), ярко...
Здравствуйте! Ситуация сложная. Вам нужно уговаривать ее идти на прием ко врачу. Это декомпенсация при эмоционально-неустойчивом расстройстве личности. Думаю, что на данный момент нужна медикаментозная терапия и психотерапия. Возможно, даже госпитализация в ее добровольном порядке (опасна для окружающих).
Хроническая мигрень профилактика
19 ответовХроническая мигрень. Назначили профилактику. Анаприлин-снизил давление до 90/60,моё давление 110/70, отменили. Назначили ТОПИРАМАТ, ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ НАЧАЛСЯ КАШЕЛЬ. ПРОПИЛА ПОЧТИ ДВА МЕСЯЦА, КАШЕЛЬ СИЛЬНЫЙ. Бросила пить сама 10.11.22 кашель прошёл. С 13.11.32 начала приём...
Тогда начинайте с половинки таблетки, через неделю увеличите до целой (37.5 мг). Прием два раза в сутки. Совместно можно и нужно применять Атаракс по 1\2 таб. утро, вечер, для купирования нежелательных эффектов.
Болезнь Паркинсона
19 ответовЗдравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, препарат, снимающий тремор рук. Раньше принимал Клоназепам, но новый врач отменил его, назвав наркотиком, хотя принимал всего по 1/6 таблетки 3р в день. Назначил Топирамат по 1/2 и 3 р в день. К препарату долго привыкал , были побочные...
трудности возникли с делением таблетки, в связи с чем Вы отмечаете нарушения в работе желудка. Поэтому вместо 3-хкратного приема по 1/2 таблетки можно уменьшить до приема 1 раз в день целой таблетки. Но тогда дозу придется уменьшать. Если этот вариант Вам не подойдет и тремор возобновится, продолжайте, как есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые приступы мигрени
5 ответовЗдравствуйте! Страдаю мигренями с детства. В месяц голова может болеть раз 10-15, бывает приступы и нарушается частично зрение, длится около 1-2 часа. Как мушки мерцают. Записывалась к доктору он мне назначил лечение, но больше не ведет запись и я не знаю как его дальше...
Здравствуйте, а давно анализы на дефицитные состояние сдавали? Стресса не было?
Переход с Золофта на Флуоксетин
18 ответовЗдравствуйте! Принимаю Золофт почти год. Дойдя до дозировки 100 мг, а затем до 125 мг началось ухудшения состояния, моя психотерапевт посоветовала снизить до 50 мг + подключили топирамат (от переедания) постепенно, я снизила, но стала компульсильно теперь переедать на...
Здравствуйте, не переживайте, вообще переводить можно и так и так, не принципиально, но флуоксетин лучше добавлять каждые 14 дней на 20 мг, а не 10. Лучше одним днем,т.е. просто начинаете флу 20 принимать. При переводе ( при любом варианте) может пойти усиление тревоги и нарушение сна на пару недель, ( может и нет), по этому принято анксиолитик назначать коротким курсом ( атаракс или алпразолам). Психотерапия по какой методике сейчас у вас?
Депрессия тревога вегетативные симптомы
12 ответовЗдравствуйте! Пью велаксин в дозировке 150 мг, лечу депрессию и тревогу 5 год , не могу выйти в ремиссию , беспокоит переодически приходящая злость, которую чувствую только я, окружению не заметно , и ощущения что вот вот будет нервный срыв , как буд то я могу сорваться и что...
Здравствуйте, по моему мнению в первую очередь надо работать с дозировкой основного препарата-антидепрессанта ( а там еще большой диапазон), при не эффективности повышения до 225 мг или выше уже что-то добавлять, допустим еще арипипразол добавить, в отличии от топиромата он имеет доказательную эффективность в плане усиления эффекта от ад.по моему мнению топиромат не целесообразен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика мигрени
2 ответаЗдравствуйте. Диагноз мигрень. В моем понимании уже хроническая, так как головные боли частые, бывает ежедневно в течении 3х дней. Головные боли уже примерно 12 лет. С годами усиливаются и учащаются. Частота приступов 3-5 раз в неделю. На МРТ и эхоэнцефалограмме отклонений...
Здравствуйте Ольга! Важно купировать приступ как только начинает болеть Купирование приступов головной боли например: 1. ! таблетка принимается в начале приступа, не терпеть боль. Например: препараты группы НПВС : напроксен 500 -750мг, либо диалрапид 50-100 мг, либо ОКИ порошок 80 мг. 2. Если нет улучшения : Суматриптан 50-100 мг , либо Ризатриптан 10 мг ( таблетка растворяется в полости рта), либо Эксенза 2,5 мг спрей в нос, либо Элетриптан ( Релпакс 40 мг), либо золмитриптан 2,5мг таблетки. Рекомендую обратиться к неврологу-цефалгологу для подбора профилактики это лучше делать после осмотра, например подбор бета блокаторов - нужно посмотреть пульс итд. Так же проведение ботулинотерапии ( во многих городах есть возможность пройти бесплатно по полису). Хороший результат у Аджови или Иринекс, если есть финансовая возможность.