Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Судя по описанию ситуации можно сказать следующее:
- Есть ли у Вас жалобы?
- Хеликобактер выявлен каким способом?
- Постоянно принимаете какие-либо препараты?(в хронических заболеваниях указан НЯК)
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, является ли Недеференцированный спондилоартрит Серонегативный, не ассоциированный с HLA-B27 ревматологическим заболеванием? Или это заболевание должен лечить хирург? Диагноз поставлен в ревмоцентре по направлению терапевта .А вот в военкамате...
Конечно является! Только ревматолог это лечит и больше никто, иначе "полечат"... Все назначения от ревматолога, соблюдать их под наблюдением терапевта. Но никак не хирурга, хирург тут абсолютно ни при чем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку под вопросом ставят первичный иммунодефицит. Родился на 30й неделе, в больнице сложно перенёс кандидоз и энтероколит. Лейкоциты 4.
Светлана, здравствуйте!
В этом возрасте очень сложно оценивать показатели иммунограммы, так как детский иммунитет очень изменчив. Каких-то резких изменений, с точкой говорящих об иммунодефиците я не увидела. Все изменения характерны для младенческого возраста и постинфекционного периода; снижение лейкоцитов тоже после болезни не редкость. Тяжелое течение инфекций - кандидоза и энтероколита - могло быть связано именно с недоношенностью.
Скажите, пожалуйста, были ли случаи иммунодефицитов или внезапной детской смерти у родственников в семье?
Брали ли ребенку анализ на KREC/TREC?
Как сейчас самочувствие? Выписаны из больницы?
Здравствуйте,около года беспокоит изжога и боль в эпигастральной области,по ФГДС HP-ассоцированный гастрит ,подскажите терапию при этом заболевании ,курсом 2 нед.были назначены де-нол,кларитромицин и рабепразол,улучшений не было
Ася, здравствуйте!
Расскажите пожалуйста подробнее по поводу болевого синдрома в эпигастральной области? Когда беспокоит до/во время/после еды? Ежедневно или периодически?Есть ли тошнота, вздутие, как со стулом у Вас? Был ли контроль после лечения хеликобактер?Если есть возможность приложите, пожалуйста к вопросу обследования, которые проводились для лучшего ознакомления и понимания проблемы.
ЖКБ ХЭ 2017 г. Сентябрь 2022 г. По ФГДС Hp обсеменение (+++).В антральном отделе – участки гиперемированной СОЖ с мелкоточеными участками (вкраплениями) гиперплазии.
Эрадикация Hp: Пантопразол, Амоксициллин, Джозамицин, Де-Нол, Пробиолог. 14 дней.
Затем: Пантопразол,...
Олег, здравствуйте!
Да, гастрин-17 стимулированный позволяет отличить атрофию от повышенной кислотности.
Инфекция хеликобактер появилась снова из-за того, что есть заброс желчи, а желчь дополнительно стимулирует воспаление слизистой оболочки желудка, что инфекции хеликобактер очень подходит. Поэтому лечение должно быть направлено на устранение заброса в первую очередь.
Так же возможно, что это недолеченная та инфекция, поскольку та схема препаратов является не совсем стандартной.
Вам нужно начать со схемы Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, Кларитромицин 500 мг 2 раза в день, разо 20 мг 2 раза в день за 15 мин до еды - 14 дней.
Для устранения заброса - Урсосан 500 мг на ночь в течение 2 мес. Я вижу, что препарат Урсосан когда-то был в перечне, значит вам иногда нужно проходить профилактический курс
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой - 1 нед.
Противохеликобктерный курс стоит провести, поскольку гистологически есть подтвержденная атрофия желудка, а инфекция хеликобактер ее усугубляет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сын 9 лет заболел ЮРА, воспаление в коленном суставе снято благодаря НПВП, но вот боли в связках колена снять не можем НПВП уже больше месяца, ребенок может безболезненно ногу сгибать только медленно и ходить только не дольше 20-30 минут дальше начинает болеть...
Редко бывают боли (тяжесть и как ножом режущая боль. От Алмагель проходит.) решила сделать гастроскопию. Заключение
ГЭР. Нр-ассоциированный гастрит. Бульбит. Также проведена экспресс-диагностика хеликобактериоза: уреазная активность низкая.
Терапевт назначила антибиотики....
Добрый день, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен хронический воспалительный процесс слизистой желудка на фоне признаков атрофии (истощение) клеток слизистой желудка. Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Атрофия - это морфологический диагноз, т.е для окончательного подтверждения диагноза необходимы результаты гистологического исследования. Сейчас мы имеем только подозрение на атрофию. С целью уточнения степени выраженности и распространения атрофических изменений слизистой желудка рекомендуется выполнить ФГДС с биопсией по методу OLGa (биопсия из всех отделов желудка). Одной из основных причин обострений хронического гастрита, что может приводить к дальнейшему усугублению течения гастрита, может являться микроб хеликобактер пилори. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. При вовремя выявленном провоцирующем изменения слизистой желудка факторе и его своевременном лечении, прогноз заболевания благоприятный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Клинические рекомендации в такой ситуации при обнаруживании H.Pylori назначают такую сему:
Стандартная тройная терапия (первая линия):
- Ингибитор протонной помпы (ИПП) - омепразол, эзомепразол и др.
- Кларитромицин 500 мг 2 раза в день
- Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день
Длительность: 10-14 дней
Эффективность терапии обычно рекомендуется подтверждаться контрольными тестами на H. pylori через 4-6 недель после окончания лечения.
Для точного подбора терапии необходима очная консультация гастроэнтеролога.
Остались ли еще вопросы?