Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно лечение
4 ответаЗдравствуйте маме поставили диагноз : Эрозивный рефлекс-эзофагит B ст. Эндоскорические признаки атрофического гастрита (C1- по Kimura-Takemoto). Признаки ассоциации с HP--инфекцией. Эрозивный бульбит. Выраженная рубцовая деформация луковицы ДПК. Какое лечение необходимо...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике), дообследование назначают, аоскольку при быстром уреазном тесте могут быть ложно-положительные результаты, а эрадикация проводится сербезными препаратами (антибиотики) Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте. Врач сказал на время лечения Hp пользоваться отдельной посудой. А почему такое правило именно на время лечения и обязательно ли его соблюдать ? Если это важно, я куплю себе отдельную посуду на время эрадикации, раз мытьё средством не убивает Hp. Объясните, смысл...
Здравствуйте. Это врач имел ввиду во время лечения пользоваться индивидуальной посудой. Но эта рекомендация устарела. Просто необходимо соблюдать правила личной гигиены ( не есть с одной ложки всем ), после мытья посуды можно использовать всем членам семьи
Эрадикация Хеликобактер Пилори
14 ответовДобрый день! На основании гастроскопии и биопсии в заключении написано: умеренно выраженный очаговый HP-ассоциированный гастрит, экспресс-тест на НР положительный. Гастроэнтеролог прописал эрадикационную терапию из 4-х компонентов + терапию на несколько месяцев (ИПП, Мезим,...
Здравствуйте , в подобных случаях надо разделить прием железа и ИПП по времени например ИПП( нексиум ) утром , а железо в обед . Всасывание железа конечно не много уменьшится , но в любом случае большая часть железа всасывается .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце апреля проходила ФГДС, и по его результатам Hp отрицательный. Более двух лет назад проходила лечение от хеликобактера, который был выявлен при прохождении ФГДС. На данный момент доктор в платной клинике настаивает на прохождении дыхательного хелик теста, по причине...
Здравствуйте, золотым стандартом считается определение хэликобактер методом дыхательный уреазный тест и определение антигена хэликобактер в кале. Доктор прав, необходимо определить одним из этих методов. Что касается ферритина, это маркёр железодефицита, который может быть на фоне гастрита или других факторов. Прямо сопоставить его с наличием этой бактерии нельзя. Анемия может быть причиной многих состояний. Также после эрадикации хэликобактер необходимо проверить , удалось ли ее вывести из организма терапией.
Около 1,5 месяцев назад вздулся живот и это продолжалось пару дней. Затем появилась горечь во рту. Особых болей не было. небольшие вздутия повторялись регулярно. предварительный диагноз - Функциональная диспепсия. Пропила Разо20 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 30 мин до еды....
Здравствуйте! Для достоверности результатов выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер и кал методом ПЦР на хеликобактер! Прикрепите все обследования которые выполняли!
Лечение HP
2 ответаДля лечения хеликобактер назначены Нексиум, Денол, Амоксициллин, клацид и энтерол. Принимать всё вместе или сначала гастропротекторы, а потом антибиотики, а затем энтерол?
Добрый вечер Пробиотики можно после схемы Принимать все вместе и 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз, хронический гастродуоденит (Hp-), выписали лечение на 28 дней, разо, ребагит и панкреатин, по узи все хорошо, фгдс показало маленькое воспаление, hp отрицательно. Можно ли заменить разо на фамотидин и ребагит на другое лекарство или пропить его позже, так...
Да , верно . Ничего страшного не будет , так как пепсан тоже обладает заживляющий и противовоспалительным эффектом
Лечение желудка
9 ответовЗдравствуйте, сделала ФГС, в заключении: 1. Тотальная эритематозная гастропатия; 2. Лимфоидная (hp - ассоциированная) гастропатия; 3. НЗФК2: ГЭРБ2 (ЭПГПОД) Лечение: Нексии, амоксициллин 1000 два раза в день, кларитромицин 500 два раза в день, бифиформ, тримедат, Эрмитажа...
Здравствуйте. Вы дополнительно сдавали тест на хеликобактер? Вам нужно сдать дыхательный тест как написано в рекомендациях под эгдс
Здравствуйте, делал биопсию антрального отдела желудка на (HP). Хотелось бы узнать насколько опасна такая процедура?- я имею ввиду сам процесс забора кусочка слизистой желудка, могут ли быть какие нибудь последствия для желудка и слизистой?
Здравствуйте! Нет, неопсано. Обычная стандартная процедура взятия биоматериала.. Слизистая желудка быстро восстановится и при правильно проведенной процедуре последствий не должно быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрадикация и побочные эффекты
20 ответовЗдравствуйте. По итогам фгдс тест на хел.бактер ++, хронич. гастрит вне обострения. Жалоб не было. Назначена врачом эрадикация 1 линии (Амоксицилин 1*2 раза, Кларитромицин 0.5*2 , висмут2*2, ИПП, энтерол). 4-й день приёма, побочные эффекты прибавляются ежедневно: тошнота...
Попробуйте заменит нольпазу на разо 20 мг 2 раза в день-7 дней, потом 20 мг на ночь до конца курса. С поносом справиться однократным приемом Диара под язык. + соблюдать антирефлюксный режим:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. курс можно сократить до 10 дней и даже до 7. Если эти меры не помогут, отменяйте антибиотики и принимайте в течении месяца только де-нол и , не смешивая с ним, хелинорм 1 табл. 1 раз в день- 30 дней.